診断には、詳細な病歴、耳、鼻、喉および頸部の局所検査、および詳細な聴力検査が必要です。 小児では、難聴が先天性である場合、より詳細な検査が必要になることがあります。

OtoscopyEdit

外耳道および鼓膜の検査は重要であり、外耳から鼓膜までの問題を特定するのに役立つ可能性があります。

差動テスト編集

基本的なスクリーニングのために、256のHzの音叉とのRinneテストを使用して伝導性の聴力損失を識別することができる。, 耳道に隣接して音叉の振動がより大きく聞こえる(空気伝導)か、耳の後ろの骨に触れる(骨伝導)かを患者に尋ねるRinne試験は、空気伝導よりも骨伝導がより効いていることを示す陰性である。 正常な、または肯定的な結果は、空気伝導が骨伝導よりも効果的である場合である。

片側導電性成分を用いると、Weber試験とRinne試験の両方を併用することが有用である。, 振動する音叉が額の正中線に触れるWeberテストを使用すると、背景雑音がこの側の聴覚を隠さないため、影響を受けた耳の中でより大きな音が聞こえ,iv>

判定基準 感音難聴 伝導性難聴 解剖学的部位 内耳、脳神経VIII、または中央処理センター 中耳(耳小骨鎖)、鼓膜、または外耳 ウェーバーテスト 音は正常な耳に局在 音は影響を受けた耳(伝導性損失を伴う耳)に局在化する rinneテスト 陽性rinne;空気伝導-骨伝導(空気と骨伝導の両方が等しく減少するが、それらの差は変わらない)。, 負のRinne;骨伝導-空気伝導(骨/空隙)

TympanometryEdit

Tympanometry、または音響イミタンステストは、中耳が外耳から中耳および内耳に音波を伝達する能力 このテストは通常伝導性の聴力損失と異常です。 B型の鼓室造影では、中耳の液体(中耳炎)または鼓膜穿孔による平坦な応答が明らかになります。, C型鼓室造影は、耳管機能不全によく見られる負の中耳圧を示す。 鼓膜造影としてのタイプは、中耳の浅いコンプライアンスを示し、これは耳硬化症によく見られる。

AudiometryEdit

純音聴力検査は、250Hzから8000Hzまでの周波数のセットにわたって標準化された聴力検査であり、医師、聴覚学者または聴覚医によって行われ、その結果は聴力図上の各耳ごとに別々にプロットされる。, プロットの形状は、難聴の程度と性質を明らかにし、伝導性難聴と他の種類の難聴を区別します。 伝導性難聴は、同じ周波数で空気伝導閾値と骨伝導閾値との間に少なくとも15デシベルの差があることを特徴とする。 聴力図では、”x”は各周波数における左耳の応答を表し、”o”は各周波数における右耳の応答を表す。,

CT scanEdit

伝導性難聴の原因のほとんどは検査で特定できますが、中耳または内耳の骨を画像化することが重要な場合は、CTスキャンが必要です。 CTスキャンは,先天性導電性難聴,慢性化膿性中耳炎または真珠腫,耳小骨損傷または不連続,耳硬化症および第三窓剥離の場合に有用である。 特定のMRIスキャンが真珠腫を識別するのに使用することができます。