“これは、ほぼすべての同定された未破裂動脈瘤の治療に慣れていた多くの専門家を驚かせました”と、カリフォルニア大学サンフランシスコ校の神経学助教授であるS.Claiborne Johnston、MD、MPHは述べています。 タスクフォースは小さな動脈りゅうからでも出血の可能性を排除することができなかったため、小さな動脈りゅうの患者は年齢やその他の要因に応じて手術を考慮することを推奨した。,
“私は若い患者では手術を非常に支持していますが、動脈瘤が最も小さい最も古い患者ではより保守的です”とBederson氏は言います。 “それは患者が何歳であり、彼らの平均余命はどのくらいですか?”
65歳以上の患者は、45歳以下の患者と同様に、死を含む手術による合併症が四倍から五倍ありました。 そしてより古い患者により短い残りの寿命がより若い患者よりあるので、動脈瘤の破裂の危険がある状態にあることの短い期間があります。,
患者のほぼ半数は動脈瘤破裂から30日以内に死亡し、生存者の約半分は不可逆的な脳損傷を有する。 “あなたの脳動脈瘤が破裂した場合、あなたはうまくやっての唯一の四つのチャンスを持っている、”ベダーソンは言います。
大きな動脈瘤、成長している動脈瘤、または症状を引き起こす動脈瘤は、破裂する可能性が高くなります。 その他の要因は望外科手術などの歴史と破壊から動脈瘤を有する対比と動脈瘤. 未破裂動脈瘤が作動しなければ、より大きくなっているかどうか見るために頭脳スキャンと周期的に続かれるべきです。,
“動脈瘤の治療の良い記録を持つセンターを探すことが重要です”とBedersonは言います。 “がるかを決定するセンターにて記録できるので難しいものは、外科医はおろか、素人.”
外科医や病院は、動脈瘤手術のパフォーマンスにそれらを認定する中央委員会を持っていない、また、彼らはこの分野で独自の実績を公開する必要 医学雑誌の研究では、死亡率はゼロから7%、合併症率は4%から15%の範囲であることが示唆されています。,
“未破裂動脈瘤の治療は一般的に非常に安全であり、結果は通常良好である”とBedersonは説明しているが、年間10回以上の動脈瘤手術を行うセンターは、動脈瘤手術を行わないセンターの死亡率の半分以下であった(5%対11%)。