HIVとエイズに関するグローバル情報と教育

キーポイント

• HIV–HIV-1（最も一般的な）とHIV-2（比較的珍しく、少ない感染性）の二つの主要なタイプ
• 多くのウイルスと同様に、HIVは時間の経過とともに変異して変化する能力を持っています-HIVの主要なタイプの中には多くの遺伝的に異なるサブグループがあります。
• HIVを診断し、体内のウイルスのレベルを監視するためのテストは、サブタイプの全範囲（およびグループOおよびHIV-2）に敏感ですが、すべての設定で,

このページでは、HIV-1とHIV-2、HIV-1内のグループ、HIV-1内のサブタイプ、およびサブタイプの違いが重要かどうかについての詳細を調べることができます。

HIV-1株は四つのグループに分類することができます。これらの5つのうち、Mは”主要な”グループであり、世界的なHIV流行の大部分を担っています。,

他の三つのグループ-N、OおよびP-は非常に珍しいです。 グループOは複数の西および中央アフリカの国の伝染の5%まで表し、グループNおよびPはカメルーンで稀に識別されませんでした。 すべての群はHIV-1抗体検査によって検出することができる。

HIV-1グループM内のサブタイプ

グループM内のHIV-1の少なくとも九つの遺伝的に異なるサブタイプであることが知られている。 これらは、サブタイプＡ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｆ、Ｇ、Ｈ、ＪおよびＫである。

さらに、異なるサブタイプは、”循環組換え型”（Ｃｒｆ）として知られるハイブリッドウイルスを形成するために遺伝物質を組み合わせることができる。, 89れています。6 7

アメリカ、西ヨーロッパ、オーストラレーシアにおける支配的なHIVサブタイプはサブタイプBであり、その結果、このサブタイプは世界のHIV感染の12％しか表さないにもかかわらず、サブタイプBが優勢な集団でHIV臨床研究の大部分が行われている。

対照的に、サブタイプCの研究は少ないが、HIVに感染しているすべての人々のほぼ50％がサブタイプCを持っているが、それは南部アフリカの高い有病率の国だけでなく、アフリカとインドの角で非常に一般的である。,

サブタイプの最大の多様性は、HIV-1流行が起こった地域であるカメルーンとコンゴ民主共和国で発見されています。 しかし、移動と人口混合は、サブタイプの分布における地理的パターンが時間の経過とともに変化しており、特定の地域での伝達パターンを予測すること8

サブタイプの違いは重要ですか？

いくつかの研究では、特定のサブタイプが他のサブタイプよりも感染のリスクが高いか、または病気の進行が速いことが示唆されていますが、,9一方、抗レトロウイルス薬（ARVs）は、主にサブタイプBを持つ人々でテストされているが、一般的にサブタイプの広い範囲に対して有効であることが証明されている（サブタイプCウイルスに対するプロテアーゼ阻害剤の有効性について矛盾する証拠があるが。10 11 12 13

より実用的な懸念は、HIVを診断し、体内のウイルスのレベル（ウイルス量）を監視するために使用される検査です。 全範囲のサブタイプ（およびグループOおよびHIV-2）に敏感な検査は存在しますが、すべての設定で容易に入手できるわけではありません。, これは、多様なサブタイプが流行している場所での懸念です。