GabapentinとLyricaは、発作、ヘルペス後神経痛（帯状疱疹からの痛み）、および特定の他のタイプの神経因性pain痛を治療するために使用される抗けいれん薬です。 両方の物質は、同様の作用機序およびいくつかの一般的な副作用を有する薬物群であるガバペンチノイドとして分類される。 両方の薬はまた、乱用と身体的依存の発症の可能性があり、ユーザーが突然服用を中止したり、用量を減らしたりすると、その使用は離脱症状につながる可,
違いの点では、Lyricaはより急速に吸収されるように見え、特定の治療に対して比較的有効であり、副作用が少なくなります。

これらの薬はどのように機能しますか？

Lyricaは薬物pregabalinのブランド名であり、gabapentinはNeurontin、Gralise、Horizantなどの薬物に使用される薬物の名前です。 これらの薬物はすべて、抗けいれん薬または抗てんかん薬として処方されています。, Pregabalinおよびgabapentinは中枢神経系の主要で抑制的な神経伝達物質の頭脳の化学薬品（神経伝達物質）のガンマアミノ酪酸（GABA）に構造的に類似しています。1

Lyricaとgabapentinが働く正確な方法はよく理解されていませんが、化学構造を考えると予想されるように、Gabaニューロン系に作用するようには見えません。 その代り、それらは中枢神経系(CNS)の電圧ゲートで制御されたカルシウムチャネルに結合するかもしれません、CNS中の神経伝達物質放出を減らすかもしれません。,1

Lyrica(Pregabalin)とGabapentinの違い

米国では、gabapentinを含む医薬品が発作、ヘルペス後神経痛、および落ち着きのない脚症候群の治療に承認されています。 Gabapentinにまたneuropathic苦痛、不眠症、心配、双極性障害、menopausal条件（すなわち、熱いフラッシュ）、皮の眩暈、むずむずさせること、および片頭痛の管理を含む多数のoff-label使用が、あ2

リリカとガバペンチンの主な違いは、DEAがリリカを制御物質として分類していることです。,

Lyricaは、発作およびヘルペス後神経痛の治療にも承認されています。 さらに、それは糖尿病（すなわち、糖尿病性の周辺ニューロパシー）と関連付けられるneuropathic(神経)苦痛およびfibromyalgiaと関連付けられる苦痛を扱うことができます。1

Lyricaとgabapentinの大きな違いは、薬物執行局（DEA）がLyricaを規制物質（スケジュールVに記載）として分類しているのに対し、gabapentinを含む医薬品は現在管理物質として予定, これは、Lyricaおよびpregabalinを含む物質が乱用および生理学的依存の可能性があると考えられていることを意味する。3

予定されている規制物質ではないにもかかわらず、ガバペンチン乱用の症例が文書化されている。 Gabapentinの誤用のケースの検討は人々が薬剤を乱用した主な理由が高くなり、オピオイドの禁断症状を楽にし、methadoneの効果を高めることだったことが分りました。4別の研究では、乱用率は、薬物の処方箋を持つ人々の間で40％から65％、オピオイドを乱用する集団の間で15％から22％の範囲であったことがわかった。, 薬物を乱用した多くの人々は、薬物乱用の歴史を持っていました。2

2つの薬のレビューは、”プレガバリンはガバペンチンよりもいくつかの明確な薬物動態の利点を持っているように見える”と結論づけました。”リリカはガバペンチンよりも急速に吸収されるようであり、ピーク血漿濃度は1時間以内に発生する。 人のシステムにおける薬物の量（生物学的利用能）もまた、用量にかかわらず同じままである。 対照的に、ガバペンチンのバイオアベイラビリティは、用量が一日あたり60％から33％に900mgから3600mgに増加すると減少する。,1,5

さらに、Lyricaは比較的強力な抗けいれん薬および神経弛緩薬であり、患者の発作頻度のより大きな減少をもたらし、神経因性pain痛の治療により効1,5

最後に、人が突然使用をやめたり、用量を減らしたりすると、両方の薬剤が離脱につながる可能性があります。 突然の停止は、患者のてんかん重積状態（停止しない発作）につながる可能性があります。6

ガバペンチン離脱症状には、6,7

  • 眠気が含まれる。
  • 筋肉の動きをコントロールすることができません。
  • 疲労。
  • 吐き気。,
  • 嘔吐。
  • めまい。
  • 不安。
  • 不眠症。
  • 汗をかきます。

プレガバリン離脱症状には、8,9

  • 頭痛が含まれます。
  • 吐き気。
  • 下痢。
  • 睡眠の問題。
  • 汗をかきます。
  • 不安。

専門家は、抗てんかん薬を服用している人は、離脱症状や発作の増加のリスクを減らすために徐々に先細りすることを推奨しています。, Lyricaは少なくとも一週間の間に徐々に中止されることがありますが、あなたの処方医だけがあなたのための適切な時間枠/先細りスケジュールを最もよく9

あなたはこれらの薬のいずれかまたは両方を誤用されている場合は、潜在的に複雑な撤退の危険にさらされる可能性があり、医療デトックスプログラムまたは他の医療専門家の指導の助けを求める必要があります。

副作用の可能性

両方の薬の副作用プロファイルは類似していますが、いくつかの研究では、Lyricaはそれらのいくらか少ないかもしれ, めまいと眠気は両方の薬に関連する最も一般的な副作用ですが、自殺念慮などのより深刻な懸念も報告されています。1

ガバペンチンの副作用には、7

  • 眠気が含まれる。
  • めまい。
  • 揺れています。
  • 頭痛。
  • ぼやけたビジョン。
  • メモリの問題。
  • 口が乾燥しています。
  • 便秘。
  • 食欲を増加させました。
  • 体重増加。li>
  • 背中または関節の痛み。
  • フィーバー。li>
  • 耳の痛み。
  • 鼻水。
  • インフルエンザ様症状。
  • 赤い、かゆみのある目。,
  • 貧しい人々の調整。
  • 息切れ。
  • かゆみ。
  • 顔、舌、唇、または目の腫れ。
  • 発疹。
  • 発作。

Lyricaの副作用は次のとおりです：9

  • 頭痛。
  • 口が乾燥しています。
  • ぼやけたビジョン。
  • 便秘。
  • 食欲を増加させました。
  • 体重増加。
  • 背中の痛み。
  • インフルエンザ様症状。
  • 赤い、かゆみのある目。li>
  • ガスと膨満感。
  • 貧しい人々の調整。
  • 息切れ。
  • 喘鳴。
  • 胸の痛み。
  • 発疹。,
  • メモリの問題。

ボトムライン

ガバペンチンとリリカは、それらの化学組成および治療が承認されている条件において類似している。 但し、ある研究の調査はLyricaにある特定のタイプの苦痛の制御を用いるある利点が、特にあることを提案します。

DEAによる現在の分類に基づいて、プレガバリンは、ガバペンチンを含む製品よりも乱用および身体的依存の発症のリスクが高いと考えられている。, 一般的なルールは、医学的理由のためにこれらの薬物を使用する個人でさえ潜在的な離脱症状を避けるために、両方の薬物を先細りスケジュール（特定の間隔で用量を下げる）で中止することである。

ガバペンチンまたはプレガバリンを含む製品を使用する決定は、医師との相談中に行う必要があります。 医師は、処方箋を書く前に、あなたの病歴、症状、年齢、およびその他の要因を考慮に入れます。, いずれかの薬を処方されている場合は、常に医師の指示に従って服用し、処方箋を他の人と共有しないでください。

ソース

。 Fudin,J.(2015). ガバペンチンがプレガバリンとどのように異なるか。 薬局タイムズ。

。 Smith,R.,Havens,J.,And Walsh,S.(2016). ガバペンチンの誤用、乱用、および転用：体系的なレビュー。 中毒,111(7),1160-1174.

。 アメリカ合衆国の麻薬取締局。 薬剤の予定。

。 食品医薬品局（fda）。 (2017). ニューロンチン

。 米国国立医学図書館、Medline Plus。 (2017). ガバペンチン

。, Food and Drug Administration. (2013). Lyrica medication guide.

. U.S. National Library of Medicine, Medline Plus. (2016). Pregabalin.

. Food and Drug Administration. (2011). Lyrica.