エプスタイン-バーウイルス感染とは何ですか?

エプスタイン-バーウイルスは、ヒトにのみ感染する一般的なウイルスです。 これは、感染性単核球症、モノまたは腺熱として知られている状態を引き起こす可能性があります。 エプスタイン-バーウイルスは、ヒトヘルペスウイルスファミリーのメンバーであり、ヒトヘルペスウイルス4またはHHV-4としても知られています。

世界の成人人口の90%までがEpstein-Barrウイルスを持っていると推定されていますが、体内にウイルスを持っている多くの人々は症状を経験しません。 多くの人々は、小児期または青年期に感染しています。 Uでは、,S.,人口の約半分は、五歳までにEBVを契約しています. 残りのほとんどは青年期か早い成人期の間にウイルスを契約します。

小児期にウイルスを発症する人は感染の症状を示さない傾向がありますが、青年期または成人期にウイルスを発症する人は感染性単核球症 EBV関連単核球症の症状は、重度の喉の痛み、発熱および激しい疲労であり、数ヶ月間続くことがあります。 最初の伝染が終わったら、ウイルスはボディに潜伏に残ります。,

通常EBVによって引き起こされる感染性単核球症の治療には、症状の治療および合併症のモニタリングが含まれる。 感染性単核球症の人々の見通しは一般的に良好です。

EBV関連感染性単核球症の症状

ほとんどの人は小児期にEpstein-BarrウイルスまたはEBVを発症し、その間に症状を示さないことがあります。 子供は伝染の非常に穏やかか非特異の徴候だけ示す条件はティーネージャーおよび大人によりひどく影響を与えがちです。, 条件は15と24の年齢間の人々の間で最も一般的です。 感染の兆候は、通常、ウイルスが契約された後にいくつかの時間だけを開発します。,

感染性単核球症の最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 疲労
  • 発熱ではなく、常に悪寒;EBV感染によって引き起こされる熱は、通常、低悪性度です。
  • リンパ腺の腫れ
  • 咽頭炎としても知られている喉の痛み
  • 吐き気、嘔吐および食欲不振
  • 扁桃腺の拡大
  • 頭痛
  • 腺熱の最も顕著な症状の一つである喉の痛みは、時には連鎖球菌性咽頭炎と混同することがあります。, EBV関連咽頭炎を持っている人も、痛みを伴う、拡大扁桃腺を持っていることが一般的です。

    知っておくべきこと:Epstein-Barrウイルスが慢性疲労症候群を引き起こすかどうかは確かに分かっていませんが、感染性単核球症のほとんどの人は、 しかし、この疲労は通常、三ヶ月以内に解決します。 慢性疲労症候群に関連付けられている疲労は、典型的には約一年間続きます。,

    その他の症状には、次のものがあります:

    • 体の痛み
    • 脾臓の拡大
    • 肝臓の拡大
    • かゆみのない皮膚発疹
    • 黄疸

    あまり一般的でない症状には、

    • 目の痛み
    • 胸の痛み
    • 光に対する感受性

    • 筋肉痛

    感染性単核球症の影響を受けるすべての人が脾臓および/または肝臓の拡大を経験するわけではありませんが、それにもかかわらず、これ 場合によっては、脾臓が破裂することがある。, 破裂した脾臓は、実際には、誰かが感染性単核球症を有する最初の兆候であることがあります。 破裂した脾臓の徴候および症状には、次のものが含まれる:

    • 胃の痛み、しばしば左上で最悪
    • 左肩の痛み
    • 腹部の筋肉ガード、すなわち, 腹部の筋肉を緊張させる
    • 急速な心拍
    • 低血圧
    • 吐き気
    • 発汗
    • 立ちくらみおよび/または失神
    • 疲労
    • ぼやけた視力
    • 胃の領域のあざや膨満感

    破裂した脾臓からの痛みは、軽 破裂した脾臓は医学的緊急事態であり、罹患した人はすぐに病院に行くべきである。

    感染性単核球症に関連する発疹は、かすかで、赤色であり、かゆみはなく、典型的には迅速に消失する。, 黄疸は伝染性の単核球症によって影響される高齢者の間で共通です;高齢者はまた常に喉の痛みか膨張したリンパ腺があるかもしれません。

    感染性単核球症の原因と危険因子

    エプスタイン-バーウイルスは非常に伝染性であり、新しい感染症は、高校および大学年齢の成人の集団で特 それは伝染性の体液、特に唾液が付いている接触によって広がり、従って時々接吻の病気として知られています。, 特に使用の間に洗浄されなければ

  • 咳やくしゃみ
  • EBVを持つ人の唾液、血液または精液との接触
  • 臓器移植またはEBVを持つドナーからの輸血

幼児はまた、ウイルスが口におもちゃを入れることからウイルスを引き起こす可能性があります。他の子供の感染した唾液と接触するか、または介護者の手から感染した唾液を介して接触する。, ティーンエイジャーと大人まで契約EBVによるスが恋愛のファーストステップを持った人は脱皮するには、ウイルス

自分の体にウイルスを持っている人は、彼ら自身が何の症状も経験していない場合でも、他の人にそれを渡すことができます。 ウイルスを得ることと徴候を開発すること間の潜伏期間はまたかなり長い、八週間までです。 これらの理由から、罹患した人は病気の近くにいることを覚えておらず、ウイルスを流している人と接触していることを知らないかもしれないので、モノを診断するのは難しいことがあります。,

エプスタイン-バーウイルス感染の診断

感染性単核球症は、通常、身体検査と罹患した人によって示される症状の考慮によって診断されるが、,

  • 完全血球数
  • ヘテロファイル抗体/モノスポット検査
  • ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)検査
  • EBV特異的血液検査

完全血球数の結果は、EBV感染に典型的な異常な白血球が存在するかどうかだけでなく、身体がEBVウイルスに対して取り付けている免疫応答に関する情報を与える。EBV感染を診断するために最も一般的に使用される検査は、通常、完全血球数(CBC)を伴う異種抗体検査として知られている。, このテストは、モノスポットテストとしても知られていますが、EBV自体を撃退するために体が産生する抗体を探します。 これは通常、最初のテストが行われます。 しかし、このテストは、条件の初期段階で人々が陰性をテストすることができることを意味し、陽性になるために二週間までかかることができます。 最初の否定的なテストの場合には、これらのmonospotテストは最初のテストが陰性にもどって来れば六週間毎週遂行することができます;しかし六週間後に、特定のEBVの血清学テストはされるべきです。,

いくつかのケースでは、特にモノが疑われる子供の場合には、ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)試験が行われることがあります;これはEBVウイルスのDNAについて それはより敏感ですが、より高価です。 PCR検査はまた、不確定なEBV感染を診断するために使用することができる。

これらの検査はすべて、罹患した人の血液サンプルに対して行われます。,

感染性単核球症の人の血液検査の結果は、次のように示すことがあります。

  • 通常よりも多くの白血球
  • 異常に見える白血球
  • 通常よりも血小板数が少ない
  • 肝機能異常の徴候

これらの検査が決定的でない場合は、エプスタイン-バーウイルスを検査するために特別に設計された検査を注文することができます。 これらのテストは非常に特定であり、テストされる人にEBVがあり、伝染性の単核球症があるかどうか定めるように設計されています。, 彼らは非常に高価であり、結果を解釈するために専門のスタッフを必要とするので、他のテストがEBV感染が存在することを証明または反証しない場

感染性単核球症またはEBVの既知の検査は、感染が誰から発症したかを知ることはできません。

エプスタイン-バーウイルス感染の治療

EBV感染のほとんどの症例は無症候性であり、したがって治療を必要としない。 伝染性の単核球症のための処置は徴候の除去のまわりで集中します。, アシクロビルのような薬物は腺状熱に対して有効であるために示されていませんでした。

感染性単核球症を持つ人々はすべきです:

  • よく水和し、よく栄養滞在するように注意してください
  • 店頭アセトアミノフェン、パラセタモール、またはイブプロフェンとしても知られている痛みや不快感を管理します
  • 塩水でうがいをしたり、喉の痛みを和らげるためにトローチを吸う
  • 寝たきりを取り、激しい何かを避ける

良い知るために:感染性単核球症はウイルスによって引き起こされるので、抗生物質で治療することはできません。, 実際、感染性単核球症を抗生物質、特にペニシリンで誤って治療すると、発疹を引き起こす可能性があります。

予後

感染性単核球症のほとんどの人は二から四週間以内に回復しますが、条件の特徴である疲労はより長く続くことがあります。 まれに、症状は半年まで持続することがあります。

腺熱の後、医師によって完全に明らかにされるまで、接触スポーツ、重い持ち上げ、または荒い活動を避けることが非常に重要です。, 脾臓と肝臓は、喉の痛みや発熱がなくなった後、しばらくの間拡大滞在することができるので、それらを破裂させるリスクは通常よりも高いままです。 彼らが正常なサイズに戻ったら、影響を受けた人は彼らのスポーツか練習の政体を再開できます。

合併症

感染性単核球症のほとんどの症例は合併症なしに解決するが、発生する可能性がある。 重度の合併症には、髄膜脳炎、脾臓破裂および極端な扁桃の拡大が含まれる;より少ない重篤な合併症には、副鼻腔感染症または扁桃炎が含まれる。,

重篤な合併症が起こることは非常にまれである。 彼らは、彼らの潜在的な重症度のために、彼らは医療緊急事態とみなされ、速やかに治療されるべきである。

髄膜脳炎

エプスタイン-バーウイルスは神経系にほとんど影響を与えません。 神経学的関与は成人よりも子供の間で起こる可能性が高いが、両方のグループでは非常にまれである。 まれに、EBVは髄膜および脳の腫脹を引き起こす可能性がある。, 髄膜脳炎の徴候および症状には、次のものが含まれる。

  • 頭痛
  • 混乱および/または見当識障害
  • 明確に考えることの難しさ
  • 異常な不器用さまたは調整の欠如
  • 異常なまたは文字外の行動
  • 発熱
  • 光感受性
  • 首のこわばり
  • 痛みを伴う首

これらの症状を示す誰もが迅速な医療を受けることは非常に重要です。 この条件は扱われなければ致命的である場合もあります。 重度の症例では、回復する人々は長期的な問題を抱えている可能性があります。,

脾臓の破裂

拡大した脾臓は腺熱の影響を受ける人々の間で一般的であるが、脾臓の実際の破裂はまれである。 しかし、感染性単核球症の他の症状は軽度または曖昧であり得るため、破裂した脾臓が誰かがその状態を有する最初の徴候であることが起こり得る。 破裂した脾臓からの痛みは、軽度と重度の間で異なる可能性があります。 破裂した脾臓は医学的緊急事態であり、罹患した人はすぐに病院に行くべきである。 破裂した脾臓の症状の詳細については、症状のセクションを参照してください。,

扁桃の拡大

扁桃炎としても知られている扁桃腺の拡大は、感染性単核球症の特徴である痛みを伴う喉の痛みを伴うことが多い。 まれに、扁桃腺が拡大して互いに触れ合い、部分的にまたはほぼ完全に気道を塞ぐことがあります。 これは二次細菌性咽喉感染症の有無にかかわらず起こり、感染性単核球症の他の重度の症状がない場合に現れることがあります。 しかし、非常に拡大した扁桃腺の場合、その領域のリンパ節も通常かなり拡大している。, モノラルを持つ人々は、この合併症が発生する可能性があることを認識し、彼らが困難で呼吸を開始した場合、すぐに治療を求めるべきです。

エプスタイン-バーウイルス感染の予防

エプスタイン-バーウイルス感染のためのワクチンはありません。

Epstein-Barrウイルス感染を予防する主な方法は、感染性単核球症を患っている人と、唾液または他の体液と接触する可能性のある歯ブラシ、カップおよびその他のアイテムを共有することを避けることである。, 咳やくしゃみをしながら口と鼻をカバーし、そうした後、トイレを使用した後に手を洗うことは常に良いアイデアです。

エプスタイン-バーウイルス感染に関するFaq

Q:エプスタイン-バーウイルスは麻痺を引き起こしますか?
A:まれに、エプスタイン-バーウイルス感染は、顔の片側が一時的に弱くなったり麻痺したりする状態を引き起こすことがあります。 これは顔面神経の枝の発火によって引き起こされます;発火は神経信号を破壊し、弱さかまひ状態は顔筋肉に影響を与えます。, この条件によって影響される人々は通常六から12週以内に回復します。

同様の障害を引き起こす可能性のある他の感染症には、単純ヘルペスウイルス、インフルエンザ、中耳感染症、ライム病、糖尿病、サルコイドーシス、高血圧 顔面麻痺がEpstein-Barrまたは帯状ヘルペス感染によって引き起こされる場合、症状は同じですが、Bell’s麻痺とは呼ばれません。,

Epstein-Barrウイルスはまた、Guillain-Barre症候群の潜在的な原因である可能性がありますが、これは確かに知られておらず、Guillain-Barre症状の正確な原因はまだ不明です。 ギラン-バレー症候群は、身体の免疫系が神経を攻撃し、筋肉の衰弱および麻痺を引き起こす自己免疫状態である。 ほとんどの場合、条件は一時的であり、影響を受けた人々の大半はよく回復します。

Q:エプスタイン-バーウイルスは慢性疲労症候群を引き起こしますか?,
A:Epstein-Barrウイルス感染と慢性疲労症候群との間に決定的な関連性はまだ見つかっていませんが、この状態はまだ研究されています。 いくつかの研究は、CFSを持つ一部の人々はEBV感染の歴史を持っていることを示しているが、他の人はしない。

慢性疲労症候群の他の潜在的な引き金は、環境要因、ホルモンの不均衡、サイトメガロウイルス感染や風疹などの他のウイルス感染、免疫系の問題

Q:エプスタイン-バーウイルス感染は発疹を引き起こしますか?,
A:エプスタイン-バーウイルス感染はまれにしか発疹を引き起こさない。 時にはこれは感染自体の結果です。 しかし、ほとんどの場合、EBVを持つ人に影響を与える発疹は、抗生物質、特にアンピシリンおよびアモキシシリンで障害を治療しようとする試みの結果 ペニシリンタイプの抗生物質を与えられた後この発疹を開発することは人がそれらの抗生物質にアレルギーであることを意味しません。 感染性単核球症はウイルス性の状態であるため、抗生物質は機能しません。 抗生物質は細菌感染に対してのみ有効である。, EBV自体によって引き起こされる発疹とは違ってEBVの場合の抗生の使用と関連付けられる発疹はitchy、赤く、長続きがする場合もあります。

Q:エプスタイン-バーウイルス感染は致命的であることができますか?
A:エプスタイン-バーウイルス感染は致命的である可能性がありますが、これは非常にまれです。 EBVの伝染のあるケースでは、まれな複雑化は脾臓が拡大し、破裂するかもしれないことです。 破裂した脾臓が医学的緊急事態として扱われない場合、罹患した人は非常に重い病気になる可能性があります。 他のケースでは、これはまた非常にまれであるが伝染は肝炎および続いて肝不全の原因となるかもしれません。,

Q:エプスタイン-バーウイルスは癌を引き起こすことができますか?
A:エプスタイン-バーウイルスは、バーキットリンパ腫、ホジキンリンパ腫、胃がん、鼻咽頭がんのいくつかのタイプの癌に関連していると考えられています。 それはまた乳癌および前立腺癌を含む他のさまざまな癌の開発に、かかわるかもしれません。

しかし、がんとEBVとの関係に関する研究はまだ進行中であり、EBV感染だけではなく、様々な要因がこのような癌の発症に関与している可能性が高い。, 全体として、EBVの影響を受ける人々のごく少数だけがこれまでウイルスの結果として癌を開発します。

Q:リンパ腫とは何ですか、そしてそれはEBV感染とどのように関連していますか?
A:リンパ腫は、体のリンパ系、組織から血液中にリンパを排出するダクトのネットワークに影響を与える癌の一形態です。 リンパ系は体の免疫システムの一部です。 リンパ腫は、リンパ系を循環するリンパ球が正常に動作しない場合に発生します。 リンパ腫では、異常なリンパ球がリンパ節に集まります。, 一般的にB細胞とT細胞として知られているリンパ球の二つのタイプがあります。

リンパ腫には、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の二つの主要なサブタイプがあります。 バーキットリンパ腫は非ホジキンリンパ腫の一形態であり、アフリカ系の人々の間で最も一般的である。 非ホジキンリンパ腫のほとんどの症例はB細胞から始まる。 Epstein-BarrウイルスはB細胞に感染しますが、ほとんどの人でこれはさらなる問題を引き起こしません。 しかし、一部の人々では、EBV感染によりB細胞が異常に増殖し始め、リンパ腫を引き起こす。,

エプスタイン-バーウイルスの他の名称

  • 感染性単核球症
  • 腺熱
  1. Medscape. “エプスタイン-バーウイルス(EBV)感染性単核球症(Mono)”。 九月20 2018. アクセス15January2019. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

  2. BMC感染症。 “スコットランド北部における感染性単核球症の疫学:発生率の減少と冬のピーク”。 20月2014. アクセス15January2019. √

  3. BMJのベストプラクティス。 “感染性単核球症”。 2018年に退団。 アクセス15January2019. ↩ ↩ ↩ ↩

  4. アンボス。, “感染性単核球症(EBV感染…)”。 15十月2018. アクセス16January2019. √

  5. メルクマニュアルコンシューマーバージョン。 “感染性単核球症”。 2018年より活動を開始。 アクセス16October2019. ↩

  6. 病気の制御と予防のためのセンター。 “エプスタイン-バーウイルス(EBV)について”。 8もっと2018. アクセス15January2018. ↩ ↩ ↩

  7. 病気の制御と予防のためのセンター。 “感染性単核球症について”。 8もっと2018. アクセス15January2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

  8. msdマニュアルプロフェッショナルエディション。 “感染性単核球症(Mono)”。 2018年に退団。, アクセス16January2019. ↩ ↩ ↩

  9. アンボス。 “脾臓破裂”。 17January2019. アクセス17January2019. ↩

  10. コネチカット大学コーリー-ストリンガー研究所。 “脾臓損傷”。 アクセス128January2019. ↩

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  12. ビクトリア州政府より良い健康チャンネル。 “Glandular fever”とも呼ばれている。 2018年に退団。 アクセス18January2019. ↩

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  28. Medscape., “エプスタイン-バーウイルス(EBV)感染性単核球症(mono)に関連する発疹はどのように特徴付けられていますか?”. 11七月2017. アクセス14January2019. ↩

  29. Medscape. “Epstein-Barrウイルス(EBV)感染性単核球症(mono)における脾臓破裂はどのように一般的ですか?”. 11七月2017. アクセス14January2019. ↩

  30. 韓国内科ジャーナル。 “若年成人における感染性単核球症肝炎:二つのケースレポート”。 27十一月2009. アクセス14January2019. ↩

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  35. メイクリニック。 “リンパ腫”ともいう。 アクセス16January2019. ↩

  36. リンパ腫アクション。 “リンパ腫とは何ですか?”. アクセス16January2019., √

  37. MSDマニュアルプロフェッショナルバージョン。 “バーキット-リンパ腫”。 2018年にavデビュー。 アクセス16January2019. ↩

  38. 免疫学的研究。 “エプスタインバーウイルスとBリンパ球間の相互作用:感染、免疫、および疾患への影響”。 月2014. アクセス16January2019. ↩