多発性硬化症（MS）の診断が与えられ、患者が基本的に家に帰って寝るように言われた”古き良き時代”とは異なり、今は希望の理由 MSと診断されることの予後は、日常的により良く見えます。
1838年に初めて記載されて以来、医師がMSを病気として認識するのに30年かかった。 1900年には、MSを持つ人の平均余命はわずか五年でした。 今日、個人は今、通常の寿命を生きることができますが、しばしば闘争と限界が増えています。, MSの免疫学的原因が真剣に調査されたのは第二次世界大戦後までではなく、免疫学的療法（ステロイド）による治療の最初の肯定的な結果が発表されたのは1970年までではなかった。 1990年代には、疾患修飾薬は、MSを直接戦う薬の最初のラインになりました。
現在、利用可能なすべての情報で、神経科医は、それがMSであるかどうかをほとんど疑いなく判断することができます。, MSの診断が行われたり、確立されたら、あなたはさらに診断テストを持っている必要があります理由はありません。
診断されたら、病気の進行を遅らせ、再発を減らし、正常に戻るのに役立つMS治療について神経科医に相談してください。 でもおneurologist管理の側面で効果がら治療すること。 また管理MS症状により一部変更します。, バランスの取れた食事、定期的な運動やあなたのライフスタイルへの他の健康的な変化は、あなたのMSを管理する上でより多くの強さ、エネルギーと自 MSを持つほとんどの人は正常な平均余命を持っていますが、非常に重度の障害を持つ少数の患者は、肺炎などの感染性合併症の途中で死亡することがあり、全体的な平均寿命は正常な健康な個人の約95％を与えます。
予後を推測するために使用することができるいくつかのガイドラインがあります。, MSの患者のおよそ85%は病気の再発寛解の形態から始まります。 先に述べたように、MSの再発は、視神経炎などの単一の神経系、または結合された運動および感覚の問題のようないくつかの解剖学的に異なるシステムを同時に含むことができる。 単一の神経系を含む攻撃は、MSの最初の悪化でやや一般的です
いくつかの研究は、診断後の最初の数年間で攻撃が少ない人々、攻撃の間の長い間隔、攻撃からの完全な回復、自然の中で感覚的な攻撃（すなわち、,、しびれ、うずき、視覚損失）、および5年後のほぼ正常な神経学的検査はよりよくする傾向があります。 これらの研究はまた、振戦、協調、歩行困難の初期症状を有する人、または不完全な回復、神経学的異常の早期発達、またはMRI上のより多くの病変を有する頻繁な発作を有する人は、より進行性の疾患経過を有する傾向があることを示している。,
あなたの病気の発症後の最初の数年は重要な時間であり、再発の数とタイプだけでなく、回復のどのくらい, 視覚系、感覚系または脳幹系を伴う再発は、小脳、運動系または括約筋系を伴う再発よりも良好な予後を有する。 最初の二年間において，良好な回復を有する低い再発率は，回復不良を有する高い再発率よりも良好な予後を示した。 単一の神経システムに制限されている再発は、複数のシステムを含むものよりも予後的に優れています。 再発率はまた、ＭＳの後期において予後的意義を有する。, 五年以上の疾患の期間では、再発率の増加、複数のシステムを含む多領域の再発、および再発からの不完全な回復は、予後が悪いことを示しています。
ほとんどの人が診断から五年以内にMSの最も厳しい障害を経験すると感じています。 その時点の後、彼らの障害は大幅に悪化し続けません。 したがって、最初の五年以内に追加の障害が現れなければ、将来的に発生する可能性は低いです。, しかし、誰も一人の人に何が起こるかを予測することはできません。 “正しいこと”をすべて行うことで、より良い結果の確率が高まることが、これらの短い年にわたって証明されています。
診断から15年後、MS患者の約50％が少なくとも歩行補助剤に依存するようになる。 重度の障害があり、患者がベッドで制限されるまでの平均時間は約33年です。, より明るい面では、診断から25年後、10％は治療を受けなくても拡大障害状態スケール（EDSS）によって測定されるように、主要な外来障害のないままである。 MS患者のEDSSスコアが2または10年以上低い場合、病気が安定し続ける可能性が90％あります。 この後者のグループはMS患者の17％を構成し、外来的な意味で”良性”と指定することができる。,
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この画像は著作権です©My-MS.org 免責事項ページの画像ライセンスセクションで定義された画像ライセンスDに該当します。, これらの多くの数字と統計が歪んでいることに注意する必要があり、疾患修飾薬（Dmt）のいずれかが利用可能であり、治療を選択する人にとっては、今日優れているように見える前にMSと診断された人々の多くを強調しています。
良性MSは特定のタイプの疾患コースを指定せず、時間後に軽度の疾患の重症度のみを記述していることにも注意する必要があります。 これに加えて、ほとんどの患者は再発寛解性MS（RRMS）を有するが、他の一部の患者は非常に遅い進行を有し、依然として良性のままであり得る。, 良性のRRMS患者の中には、ほぼ完全な回復を伴う複数の再発を有するものもあれば、画像検査によって証明されるように、再発または中枢神経系（CNS）炎症活性の欠如を有するものもある。
いったん中等度の障害に達すると、これらの初期の臨床予測因子は不可逆的障害の継続的な進行に影響を与えないようであり、長期経過および障害がMSの早期に確立される可能性があることを示唆している。, MSにおける進行期は、初期再発の存在（二次進行）または不在（一次-進行）にかかわらず、同様に動作し、三つ以上のシステムを含む障害の急速な早期進行は、進行MSにおいて好ましくない
特定の予後に関しては、基本的にはあなたの神経科医による教育された推測に帰着する。 あらゆるタイプの経験と同じように、より多くの神経科医がMSとのそれらを見、扱ったら、教育がある推測があるべきであることよりよい。, あなたのテスト、歴史、そしてあなたがこれまでに失ったものを見ることによって、あなたの神経科医はあなたが期待すべきもののアイデアを与え 時間は、残念ながら、通常、あなたがやっている方法の最高の裁判官です。
疾患修飾療法（DMT）を使用するあなたの治療計画に付着することは、あなたのMSを管理し、あなたにはるかに良い予後を与えるための最良の戦略です。 DMTを続けることによって、あなたの神経科医はおそらくあなたを置いたことは、その計画の重要な部分です。, DMTを長期間にわたって服用することは困難である可能性があるため、MS全体の治療計画におけるその役割を理解し、その計画の遵守を最も頻繁に妨げる可能性のある障害を認識することが重要です。
伝染性ではない
現在、疫学者は、MSが感染性または伝染性であることを示唆する証拠はまったくないことを示している。 ウイルスまたはウイルスの役割は、存在する場合、MSを発症する遺伝的素因を有する人々のみに影響を及ぼし、他のものは影響を及ぼさない。, それ自体の中のMSは、あなたが聞いたことがあっても、捕まえられたり、交換されたり、広がったり、与えられたり、 それはあなたの友人や家族にそれを広めることができないという点で、インフルエンザや水痘のようなものではありません。 どのような種類の保護を受けようとも、それに対する既知の予防はありません。
死亡率および罹患率
MSは、労働年齢層においてかなりの障害を引き起こす。 Msとのそれらは歴史的にms自体よりもむしろ複雑化で死んだ。 合併症には、特に寝たきりの患者における再発性感染症が含まれている。, MSの患者は一般集団のそれより短い平均寿命が5から7年あると考えられます。
しかし、これらの数字は、1992年以前には進行を遅らせるための疾患修飾薬がなかった高齢化MS人口に基づいている。 現在の”より若い”MS人口の年齢として、彼らは病気の変更の薬剤へのアクセスを有し、進行は統計的によりよいべきである従って平均余命は増加する