症状は何ですか?

古典的な坐骨痛は、腰と臀部から始まります。 それは、大腿部の後ろを下り、膝を過ぎ、時にはふくらはぎと足に移動する片足に影響を与えます。 痛みは背中よりも脚の方が悪いと感じます。 それは穏やかな痛みから厳しい焼却または射撃の苦痛まで及ぶかもしれません。 しびれやうずき(ピンと針)は、あなたの足と足に発生する可能性があります。 これは通常あなたの足の筋肉またはフィートの低下で弱さがなければ心配ではないです。,

座っていると、通常、この位置が椎間板にかかる重量のために最も痛みを引き起こします。 曲げやねじれなどの活動は痛みを悪化させますが、横になると救済がもたらされる傾向があります。 ランニングやウォーキングが実感によったり座ったり立ちもよくなります。

極端な脚の衰弱、生殖器領域のしびれ、または膀胱または腸機能の喪失がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 これらは馬尾症候群と呼ばれる条件の兆候です。

原因は何ですか?,

坐骨神経痛は、坐骨神経を刺激または圧縮する多くの状態によって引き起こされる可能性があります:

  • 梨状筋症候群:梨状筋の引き締め
  • 外傷:スポーツ傷害または転倒は、背骨を骨折したり、筋肉を引き裂いたり、神経を損傷する可能性があります。
  • 椎間板ヘルニア:椎間板のゲル状の中心は、disc板壁の弱い領域を通って膨らんだり破裂したり、神経を圧迫したりすることがあります。
  • 狭窄:脊椎の骨管の狭窄は、脊髄および神経を圧縮することができる。,
  • 変形性関節症:ディスクが自然に老化するにつれて、彼らは乾燥し、縮小します。 ディスク壁の小さな涙は痛いことがあります。 骨棘が形成されることがあります。 Facの接合箇所は拡大し、靭帯は厚くなります。
  • 脊椎すべり症:weakness関節の衰弱または応力骨折は、椎骨が位置から滑り出して神経を挟むことを可能にする可能性があります。

脚の痛みは、股関節または仙腸関節の関節の問題によっても引き起こされる可能性があります。 このタイプの言及された痛みはかなり一般的ですが、坐骨神経痛ではありません。

診断はどのように行われますか?,

慎重な健康診断は、あなたの背骨の問題の種類と原因と治療オプションを決定しようとします。 診断評価には、病歴および身体検査が含まれる。 時には、画像スキャン(例えば、x線、CT、MRI)および筋力および反射をチェックするためのテストが使用される。

どのような治療法がありますか?

治癒は、セルフケアと非外科的戦略から始まります(Fig. 2). 目標は、問題を修正し、機能を回復し、再傷害を防ぐことです。

図2., 練習、増強、伸張および理想的な減量はあなたの処置へキーエレメントである。 これらをあなたの生涯の毎日ルーチンの一部にしてください。セルフケア:坐骨神経痛は、多くの場合、残りの部分、氷や熱、マッサージ、鎮痛剤、および穏やかなストレッチで解決します。 筋肉の炎症や痛みを軽減するためのアイスパックを使用して20分の最初の48-72時間の間に一日に数回。 その後、低い設定の暖かいシャワーか温湿布は筋肉を緩めるために加えられるかもしれません。 ベッドの休息の短い期間は大丈夫ですが、数日以上は良いよりも害を及ぼします。, セルフケア治療が数日の最初のカップル内で動作していない場合は、医師に相談してください。 (首と背中の痛みのセルフケアを参照してください)。

投薬:アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの市販非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は、救済をもたらすことができます。 筋弛緩剤は痙攣のために規定されるかもしれません。 苦痛が厳しければ、nsaidか筋肉弛緩剤と取ることができる鎮痛剤は規定されるかもしれません。

ステロイドは、神経の腫脹および炎症を軽減することができる。, それらは五日の期間にまたは苦痛な区域に注入によって先を細くされる口頭で(Medrolの線量のパックとして)取られます(epiduralステロイドの注入および面 ステロイドは24時間以内の即時の苦痛救助を提供するかもし

理学療法:ほとんどの脚の痛みのために、我々は発症からほぼ正常なスケジュールをお勧めします。 理学療法は、できるだけ早く完全な活動に戻り、再傷害を防ぐのに役立ちます。 理学療法士は適切な持ち上がり、歩く技術およびあなたのより低い背部、足および胃筋肉を増強し、伸ばす練習を示す。, マッサージ、超音波、diathermy、熱および牽引はまた短い期間の間推薦されるかもしれません。 患者はまたヨガ、chiropracticの処理および刺acupuncture術から寄与するかもしれません。

手術:筋力低下、実績のある椎間板ヘルニア、馬尾症候群、または非外科的治療の合理的な経過後に解決しなかった重度の痛みがない限り、手術 椎間板ヘルニアの手術は、disc板切除術と呼ばれ、脊髄神経を圧迫する椎間板の部分を除去する。 狭窄を持つ人々は、神経の減圧の恩恵を受ける可能性があります。,

回復と予防

肯定的な精神的態度、定期的な活動、および迅速な仕事への復帰は、すべて回復の非常に重要な要素です。 場合は正規の職務はできません最初は、修正(光または制限)義務を定めることができる。, 再発:

  • 適切な持ち上がる;長期間座って避けてください
  • 座って、立って、移動し、睡眠中に良い姿勢
  • ストレッチと強化と定期的な運動
  • 人間工学に基づいたワークエリア
  • 良い栄養、健康的な体重と除脂肪体重
  • ストレス管理とリラクゼーション
  • 禁煙

ソース&リンク

ご質問がある場合は、メイフィールドブレイン&800-325-7787または513-221-1100にお問い合わせください。,

Spine-health.com
Spineuniverse.com

用語集

急性:慢性の反対、短い時間持続する迅速な発症の状態。

馬尾症候群:腰痛、鞍部(鼠径部)のしびれ、極端な脚の衰弱、膀胱または腸機能の制御の困難を引き起こす脊髄末端(馬尾)の圧迫;緊急状態–未治療のまま放置すると、麻痺を引き起こす可能性がある。

慢性:進行が遅く、長期にわたって継続する状態であり、急性とは反対である。,

坐骨神経痛:臀部および脚の坐骨神経に沿ってコースする痛み。 通常、第5腰椎脊髄神経の圧迫によって引き起こされる。

神経根症:脊髄神経根に影響を及ぼす任意の疾患を指す。 また、脚を下に放射する坐骨神経に沿った痛みを記述するために使用されます。

updated>9.2018
によってレビュー>Banita Bailey、RN、Mayfield Clinic、Cincinnati、Ohio

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