手術は唯一の選択肢ですか？
質問：私の夫は彼の腰椎に嚢胞を持っています。 嚢胞が感染したり破裂することはありますか？ そして、手術は唯一の選択肢ですか？ -Kenosha、WI
答え：腰椎の近くに発生する嚢胞の6種類が実際にあります。 それぞれの原因と治療法は非常に異なっています。
最初の種類は滑膜嚢胞と呼ばれます。 これは、ファセットジョイントのライニングのoutpouchingです。 接合箇所は滑膜と呼出される液体の注油と普通並びます。, その裏地は、外傷または変性から関節から突き出て嚢胞を形成することができる。
この嚢胞は痛みを伴うことがあり、神経をつまむこともあります。 それらは破裂するかもしれませんが、通常は問題のある嚢胞壁です。 壁はしばしば非常に厚く、周囲の神経組織に付着する。 したがって、これらの嚢胞の針吸引または排液はほとんど有効ではなく、通常は手術が必要である。
神経節嚢胞は滑膜嚢胞と同じように機能するが、後縦靭帯（脊椎の後ろおよび脊柱管の内側に位置する）から生じる。, 彼らが必要なことが多いの摘出手術になりにくいという症状.
第三の種類の嚢胞は、一般的に仙骨（または下部脊椎）の神経根の嚢胞であるタルロフ嚢胞である。 これらは女性で共通で、頻繁に腰痛のためのMRIイメージ投射で偶然にあります。
Tarlov嚢胞はめったに問題を引き起こさないが、そうすると隣接する神経に影響を与える可能性がある。 これは苦痛、弱さ、しびれ、または腸/ぼうこう問題で起因するかもしれません。 嚢胞の排液は容易であるが、流体は典型的には再発する。, したがって、治療が本当に示されている場合、ほとんどの外科医は嚢胞の除去および接着剤による閉鎖を推奨する。
くも膜嚢胞は、腰椎嚢胞の第四のタイプであり、Tarlov嚢胞のように、彼らは通常無症候性である（つまり、彼らは通常、任意の症状を持っていません）。 彼らはしばしば出生時に存在し、MRIで見つかるかもしれないが臨床的結果はない脳脊髄液腔に液体のポケットを作る（彼らはラインの下で医学的問題を引き起こさない）。 彼らは症状を引き起こさないので、彼らは治療する必要はありません。,
iscal板内嚢胞は第五の種類の嚢胞であるが、非常にまれである。 彼らは椎間板ヘルニアに似ていますが、椎間板から発生し、神経根障害（その原因から離れて移動する痛み）を引き起こす可能性があります。 これらの嚢胞は、典型的には非手術的治療に応答する。
最後に、皮脂嚢胞は腰に見られる第六の種類の嚢胞である。 これらは、体内のどこにでも発生する可能性のある皮膚の嚢胞です。 通常、その膨張毛、これらの嚢胞が生み出タンパク質またはオイル。,皮脂嚢胞は圧力を上げることができ、正常な細菌が見つかった皮膚の近くにあるため、破裂して感染する可能性があります。 これらは、感染傾向を有する唯一の嚢胞である。 他の腰椎嚢胞と同様に、他の治療が失敗した場合、彼らは手術が必要な場合があります。