トピック概要

赤ちゃんが生まれる前に、羊膜嚢が開いて破れ、羊水が噴出したり、あまり一般的ではないがゆっくりと漏れたりする。 収縮が始まる前にこれが起こるとき、それは膜のprelabor破裂（PROM）と呼ばれます。 PROMは妊娠中にいつでも発生する可能性があります。

妊娠37週前にPROMが発生すると、通常は早産につながります。, あなたは、膜の早産prelabor破裂、またはpPROMと呼ばれるこの初期のPROMを聞くことができます。

PROMはしばしば予期しないことであり、原因を特定するのはしばしば困難です。 PROMの既知の原因には、

  • 子宮感染があり、これはpPROMの一般的な引き金である。
  • 子宮および羊膜嚢の過度の伸張（膨張）。 複数の胎児またはあまりにも多くの羊水（羊水過多）は、膨張の一般的な原因である。
  • 外傷、自動車事故からのように。

pPROMのコース

早産は、通常、pPROMが発生した直後に始まります。, 時々、遅い漏出があり、伝染が開発しなかったとき、収縮は数日またはより長い間始まらないかもしれません。 一般に、妊娠の後のプロムが起こるほど、労働の発症が早くなります。

時には、羊膜嚢の高い漏れがそれ自体を再封することがあり、早産が始まったり治まったりしないようにすることがあります。

まれに、妊娠中期にpPROMが発生した場合、妊娠を期間に運ぶことができます。,

pPROMの標準治療

pPROMの標準治療には、妊娠34週またはそれ以前の胎児の肺成熟を促進するために使用される出生前コルチコステロイド薬が含まれる。

pPROMのための他の治療

pPROMのための他の治療には、以下が含まれ得る：

  • 観察期間または期待される管理が含まれ得る。

    • 羊水感染を治療または予防するために与えられた抗生物質。
    • 労働が自然に始まらない場合は、薬で労働を開始（誘導）します。 これは配達のスピードをあげ、伝染の危険を減らすために意味されます。, 胎児の肺が十分に成熟しているという強力な証拠がある場合、または感染している場合は、労働が誘発される可能性があります。

    Ppromのための論争の治療

    羊膜が破裂した後、tocolytic薬は早産の収縮を遅らせたり止めたりするのにあまり効果的ではありません。 しかし、tocolytic薬は、抗生物質や出生前コルチコステロイド薬が働くのに十分な長さ（24時間）、または新生児集中治療室（NICU）を持つ病院に母親を輸送するのに十脚注1