チアゾリジンジオンは、単独で使用するか、他の糖尿病治療薬と組み合わせて使用するかにかかわらず、うっ血性心不全を引き起こすか、または悪化させる可能性があります。 そのため、心不全の人はそれらを使用すべきではなく、高血圧、冠動脈疾患、心臓発作の病歴、または不規則な心拍などの心不全の危険因子を有する人は注意して使用するべきである。 Actosとその一般的な同等のものの両方には、その効果に対する”ブラックボックス”安全警告が表示されています。,

この薬はまた、カリフォルニア州で進行中の10年間の研究からの五年の結果のFDAの分析に基づいて、膀胱癌のリスク増加の可能性の警告を運ぶ。 この分析では、ピオグリタゾンの使用に関連する膀胱癌の全体的なリスク増加は見られなかったが、薬物への最も長い曝露および累積用量の最も高い患者のリスクがわずかに増加していることがわかった。 あなたは膀胱がんの病歴を持っている、または膀胱がんのための他の危険因子を持っているのであれば、あなたはまた、薬を避けたい場合がありま,

それでも、ピオグリタゾンは高齢患者で非常にうまく機能するので、私の判断では、利益はほとんどの人にとって起こりうるリスクを上回ります。 上記の理由から、ピオグリタゾンを服用する場合、あなたとあなたの医師または他の医療専門家は、心不全の徴候または症状を注意深く監視する必 これらはあなた自身を出すか、またはあなたが横になるとき、突然の体重増加、またはあなたの足、足首およびフィートの膨張(呼吸困難)息切れを含んでい これは、薬物の服用を開始するとき、および投与量の変化があるときに特に重要です。, あなたの医者か他の医療専門家はあなたの最適の線量が達されるまで少なくとも月単位の会うべきで、その後90日間隔であなたのヘモグロビンA1cおよび物理的状態を評価します。

ピオグリタゾンを服用している患者は、毎日簡単なセルフチェックを行うべきです。 最初は、彼らの足首のいずれかに指を押して、彼らはそれを持ち上げるときに残っていないインデントがないことを確認することです。 くぼみが残っている場合、それは浮腫の徴候です。, 二つ目は、枕を使って頭を上げることなく、横たわっているときに自由に呼吸できるようにすることです。 彼らは呼吸困難を経験する必要がある場合、彼らはすぐに緊急治療室に取得する必要があります。

Fnally、高齢の患者は、若い患者がする必要があるほど血糖値をかなり低く保つ必要はないことを覚えておくことが重要です。, アメリカ老年医学会は、”機能状態の良い比較的健康な成人のA1cの合理的な目標は7%以下である”と推奨していますが、高齢者にとって適切な目標は7%または9%であることがわかります。

メトホルミン—単独またはグリピジドまたはグリメピリドのいずれか—は、多くの場合、2型糖尿病を持つ人々のための選択の治療として引用されているが、それは通常、彼らは毒性レベルで蓄積する前に、彼らの腎臓から薬を洗い流す能力を欠いている高齢患者のための間違った治療、ほぼ常にです。, ピオグリタゾンは腎臓ではなく肝臓で代謝されるため、通常、高齢患者の2型糖尿病を制御する最良の方法です。

薬剤師に尋ねることは、ジャーナリストのBill Hoganと共同で、Armon B.Neel Jr.、PharmD、CGPによって書かれています。 彼らはあなたの処方箋があなたを殺しているの共著者ですか? アトリア-ブックスより刊行された。
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