結果

1993年4月に行われた。 インタビューされたキーパーソンには、親（複数可）（23）、兄弟（五）配偶者またはパートナー（七）、およびキーワーカー（一）が含まれていました。 インタビューと死の間の間隔は、一年未満（13）から五年以上（四）の範囲であった。 遺体は21件中34件（14件）で面接官によって発見または死亡が目撃された。,

SUDEP(EIGHT)として分類されていない死亡

死因は”てんかん発作”と認定されていたが、剛性で崩壊した未処理の十代の若者のてんかんの診断について 死後，無酸素損傷および髄質におけるより慢性の炎症性変化を示した。 顔の一部または全部が水に浸かっている症例が見つかり，乾燥した溺死は除外できなかった。 二人の男性（34歳と63歳）は、二から三分持続する目撃常習的な一般化された強直間代発作で死亡しました。, 死後死因と考えられる有意な虚血性心疾患を示した。 てんかんは一つだけの寄与因子と認定されました。

一つ（特発性原発性汎化てんかんを有する10歳）は痙攣するのが聞こえ、嘔吐して崩壊していることが判明した。 死後は重度の誤嚥を示した。 認定された死因は、急性てんかんによる胃内容物の誤嚥であった。 もう一つは、プライマリ一般化されたてんかんと24歳、かまれた舌と喉頭を閉塞する食品ボーラスで発見されました。, 死因は窒息、（による）食物吸入（による）てんかんとして認定されました。

血管疾患を有する一人の男性（72歳、62歳でてんかん発症）と死の24時間前に四つの複雑な部分発作は未分類であった。 二時間後の最後の夜間複雑な部分発作、人は、睡眠から、簡単に死ぬ前に彼の頭を振って、力で吐き出しました。 死後，心臓は心室に血栓を伴い拡大し，アテローム性であるが左前下行動脈が開いていた。 Ictal排出が心臓死に寄与したかどうかは不明である。,

SUDEPの症例

ユーラシア抽出のSUDEPの26例（女性12人、男性14人）があり、そのうちの一つは舌を噛んで風呂で発見され、潜水の証拠はなかった。 ＳＵＤＥＰの全例を検死官に紹介し，死後の検査を受けた。 レポートは25の26のケースおよびすべての死の証明で利用できました。 検死官の役員の要約、以前の臨床概要または記録、およびEEGレポートは、それぞれ21、22、および24例で利用可能であった。 死亡時の年齢範囲は14-51歳（平均27歳）で、25歳は14歳から36歳であった。, てんかんの発症の平均年齢は16（範囲1-33）年であり、平均期間は11.5（範囲1-29）年であった。 11人の完全雇用、三つのパートタイム、六つの学生、一つの生徒、五つの失業者がありました。 少なくとも22は正常な知性と考えられていました。 一つは、自傷の歴史を持っていました。

26例のうち、11は一般化てんかん（九プライマリ一般化てんかん）、10局在関連てんかんを持っていた、と五は未定でした。 原発性一般化てんかんを有すると分類された患者は、脳波におけるスパイク/波および一貫した臨床症候群を一般化していた。, 局所関連てんかんと分類された患者のうち，外傷後てんかん，前脳炎および発熱性けいれんを有していた。 突然の非虚血性心臓死の家族歴は得られなかった。

死後所見には、臓器、最も一般的には肺の可変鬱血が含まれていました。 毒性学は少なくとも八つの症例で行われた。, 認定された死因には、てんかん重積状態（九）、てんかんまたはてんかん発作（七）、提案されたメカニズムを有するてんかん発作（例えば、窒息、呼吸不全、気管支分泌物、無酸素症、脳虚血、低血圧）（七）、てんかんにおける突然の予期せぬ死亡（一）、および未収容（二）が含まれる。 てんかんについては二つを除いて言及した。

死亡は、SUDEPの少なくとも12の26例で睡眠中に発生しました（三つの不確実な）。 ビデオディスプレイユニットの近くの床から二人（両方とも原発性汎化てんかんを有する）が見つかった。, 両方とも同様の状況で発作および脳波に対する光感受性を有していた。 一方は治療を受けたことがなく、もう一方は最近薬を中止したと報告されています。 26例のうち、人は枕の中で顔を下にして、カーペットの山に一つで死亡した。 さらに五つの頭の位置は、呼吸を損なっている可能性があります。 26人のうちの二人が目撃された。 ある人は目撃された強直間代発作の数分以内に混乱して立ち上がり、それ以上の痙攣の動きもなく崩壊した。, 第二のケースでは、数分間続く夜間強直間代発作の発作は、ステント呼吸で終了しました。 その人は無意識のままで、顔を下にしました。 無意識のケースでは、発作のいくつかの証拠が21の24で見つかった（表1）。,表1

SUDEPの26例における発作の証拠

推定総生涯強直間代発作は10未満、10から10まで100、100より大きい（強直間代発作が報告されていない未知のもの20年）。 てんかん重積または連続発作の既往があった。 強直間代発作の頻度を表2に示す。,表2

SUDEPの26例における強直間代発作の頻度

二つは治療されたことがなかった。 患者は三つの抗てんかん薬（平均1.7）に何も服用していなかった。 コンプライアンスは一般的に悪く、別のものでは不明であると報告された。 第三は、通常、準拠して、死の三日前にフェニトインの一つの用量を省略しました。 もっと伝えられ中断薬。, 残りはコンプライアンスであると報告されたが、寛解（少なくとも二年間の発作のない期間として定義される）のうちの一つは減少を検討していた。 別のものでは、投薬が取り下げられていた。 死亡から四週間以内の他の処方減少には、フェニトイン離脱を伴う二つが含まれていた。 一つでは、以前は単独療法では、部分的な発作が制御されていなかったので、フェニトインはカルバマゼピンによって置換されていました。 無意識の夜間死の前の夜、目撃された強直間代発作は10ヶ月ぶりに発生しました。, 原発性汎化てんかんのうち、一つは治療されたことがないと伝えられており、すでに言及されているものは、独立して投薬を中止したと伝えられてい 上記の一つは、バルプロ酸の寛解における若年性ミオクローニーてんかんであり、減少を検討していた。 一つはカルバマゼピンでしか治療されておらず、もう一つはフェニトインで治療されていた。

まれな痙攣を持つ一人の女性は、妊娠の第二期にありました。, 外傷後てんかんおよび主要な顔面再建手術を有する一人は、顔面変形が発作中に呼吸を損なう可能性があることを懸念していた。 喘息を持つ別のものが崩壊していた発見され、四年前に蘇生されました。 一つは、死の原因とは考えられない最近の頭部外傷の死後の証拠を持っていました。 疲労または睡眠不足は、制御されていない原発性一般化てんかんを有する他の二つで報告された。 死ぬ前に過度に飲んだと報告されていない。,

多くの親戚は、てんかんは致命的ではないと断じて言われたか、または信じるように導かれました。 ほとんどの人は、どんなに遠いところでも、早すぎる死の可能性を知ることを好んだだろうと振り返って述べた。