疲労は一般的に報告されている症状ですが、更年期女性の疾患のマーカーとして評価されている質の高い研究は欠けています。 疲労を報告する中年女性は、臨床的うつ病または不安に対して陽性をスクリーニングする傾向がある（推奨の強さ：B、症例シリーズ）。 疲労は閉塞性睡眠時無呼吸（ＳＯＲ：Ｂ，レトロスペクティブコホート）を示すことがある。, 心臓危険率のmenopausal女性のために、極度な疲労は冠動脈疾患の印であるかもしれません（SOR:C、重大な評価のない検討）。
歴史と試験は、通常、閉経以外の疲労を引き起こす条件を明らかにします
ロバートKynerd、MD
アラバマ大学
閉経は、多くの女性の生活の中で自然な移行であり、疲労を衰弱させることによって特徴付けられる病状ではないことを覚えておいてください。, 月経閉止期を誘発するエストロゲンの低下とcausally関連付けられる徴候は熱いフラッシュ、寝汗、腟の乾燥およびurethral苛立ちを含んでいます。 疲労を訴える患者のために、注意深い歴史および身体検査は通常疲労と関連付けられるために示されていた1つまたはより多くの激しくか慢性, 私が出会った共通の物のいくつかは不況、慢性の苦痛、心cardiovascular環器疾患、糖尿病、甲状腺剤の病気、慢性の伝染、貧血症、不眠症、睡眠時無呼吸、落ち着きのない足シンドローム、薬物の副作用および最近の外科を含んでいる。
エビデンス概要
更年期女性が閉経前または閉経周辺女性よりも高い割合で疲労を経験するかどうかを評価する研究は、様々な質のものであり、相反する結果をもたらす。,1いくつかの研究は、更年期の女性の疲労と疾患状態との間の関連を示唆しているが、貧弱な方法論は、彼らの調査結果の強さを制限する。
インターネットベースの調査では、閉経期または閉経期のいずれかであると報告した448人の中年女性が症状についての質問に回答しました。2疲れてエネルギーが不足していると感じる2最も頻繁に報告された症状は、それぞれ380（89％）と355（83％）の回答者であった。 これらの自己選択された回答者は、おそらく女性全体の更年期人口を表していない。,
前向きコホート研究は、1ページのアンケートを用いて、2疲労スケールを含み、主要な問題として疲労を示した276（24％）1159プライマリケア患者を同定した。3患者の平均年齢は57歳であり、66％が女性であった。 広範な実験室試験は、疲労の原因を特定するのに役立たなかった。 ベックうつ病インベントリ、変更された体細胞知覚アンケート、および社会再調整の評価尺度は、疲労患者の80％およびコントロールの12％におけるうつ病または不安を同定した。 厳密に更年期の女性のための同様の研究はありません。,
閉塞性睡眠時無呼吸および睡眠呼吸障害の有病率は、閉経時に増加し、65.4,5歳でピークを迎え、いびきの評価のために言及された患者のレトロスペクティブチャートレビューでは、22(91%)の研究を受けた女性の44(55%)の閉塞性睡眠時無呼吸の男性(P<よりも、昼間の疲労が症状として報告される可能性が高かった。01).6最も顕著なのは、疲労および朝の頭痛のみを報告したが、無呼吸または落ち着きのない睡眠に注意しなかった閉塞性睡眠時無呼吸を記録した女性のサブグループ（40％）であった。,
冠状動脈性心臓病は、米国の女性の主な死因です。 心筋梗塞の後の515人の女性の遡及的な調査4かから6か月は自己報告された徴候を探検しました。7平均年齢は66±12歳であり、93％が白人であった。 異常な疲労は、心筋梗塞の70.7ヶ月前の女性の1％が経験した最も頻繁な前駆症状であり、42.9％が急性設定で疲労を報告していた。, このレトロスペクティブ研究はその方法論的品質と研究された狭い人口の両方によって制限されているが、結果は冠動脈疾患の症状の報告における男性と女性の間の性差を示唆している。
15の研究のレビュー1989年から2002年にかけて、いくつかの研究では、女性が胸痛よりも極度の疲労および呼吸困難の医療を求める可能性が高いことが 急性冠症候群では、女性の18％（男性の9％と比較して）が疲労を提示する症状として報告した（P<。05)., この見直し、限られた小さなサンプルサイズ展の図の設計見直し等が明示されて重要な評価基準とします。8
他の人からの推奨事項
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