歴史的にケトン食は1920年代には早くも子供のてんかんを治療するために使用されました。 もっと最近それは重量を失う方法として普及するようになり、タイプII糖尿病の管理のために促進されました。
ケトン生成食とは何ですか？
この食事は炭水化物を厳しく制限し、通常は5-10％のカロリー（約20-50g/日-2-3スライスのパンで見つける量）を提供し、現在推奨されている50％と比べ, それはまた脂肪（カロリーの70-80%）の制限無しで蛋白質（カロリーのおよそ10%）の適当なレベルを含んでいます。
ketogenic食事療法の後ろの考えは燃料のボディの好まれた源である炭水化物よりもむしろ燃料の源として脂肪を使用することである。 このプロセスはケトンを生成する。 ケトーシスは、これらのケトン体が血液中に蓄積するときに発生します。 ケトーシスを達成することは非常に個別化されるので、ケトーシスを誘発する炭水化物の正確な量は異なります。,
多くの種類のケトン生成食が存在するが、甘い甘い食べ物、パン、穀物、パスタ、米、ジャガイモ、その他のでんぷん質の野菜やフルーツジュースなど、すべての禁 しかし、豆や豆類、そしてほとんどの果物のような食べ物も。 ほとんどのketogenic食事療法はナッツ、種、アボカド、植物オイルおよび油性魚を含む不飽和脂肪の肉、処理された肉、ラード、バター、クリームおよびチーズ、また源の脂肪質の切口のような飽和させた脂肪そしてコレステロールの食糧を、高く可能にする。,
結果として、ケトン生成食は飽和脂肪とコレステロールが高くなり、マメ科植物、全粒穀物、繊維が豊富なでんぷん質の野菜、ほとんどの果物など、心臓保護
体重および心臓代謝危険因子に対するケトン生成食の効果。,
ケトン生成食の人気が高まっているため、米国国家脂質協会の栄養とライフスタイルタスクフォースは最近、証拠を見直し、これらのタイプの食事が脂質を含む体重および心臓代謝危険因子に及ぼす影響に関する科学的声明を発表した。 彼らは結論した：-
- 非常に低炭水化物ダイエットは、体重減少のための他の食事アプローチよりも優れておらず、長期的に維持することは困難である。,
- それらは、食欲制御、トリグリセリドの減少およびII型糖尿病管理における投薬の使用の減少に関連するいくつかの利点を有するかもしれない。 しかし、長期的な研究が行われていないため、短期的にのみ。
- 研究では、LDL-Cレベルに対する混合効果が示されており、いくつかの研究では増加が示されています。 これは、食事の飽和脂肪content量に関連しているようです。
- いくつかの個体は、LDL-Cに対するケトン生成食の極端な影響を経験し、これは遺伝的要因に関連している可能性があります。, 従って国民の脂質連合は高脂血症、特に家族性の高脂血症の人々によって使用されるketogenic食事療法のための心配を表明しました。 彼らは、この食事はこれらの状態には禁忌であると結論づけた。,
- ケトン生成食は、リポタンパク質リパーゼ機能不全の遺伝的または後天的原因による重度の高トリグリセリド血症患者にも禁忌である
- 他の心臓代謝作用リスクマーカーに対する利点についての明確な証拠はない
- 長期的な安全性および有効性に関する最小限のデータがある（>2年）。
- 観察研究からの知見によると、非常に低い炭水化物の食事は、心血管死亡のリスクの増加と関連している。,
この食事は、最初の数週間でしばしば経験される便秘、吐き気、腹痛などの胃腸の苦情などの短期的な副作用と関連していることも注目に値 ある個人はボディが燃料のためにケトンボディを使用することに合わせると同時に起こるかもしれないケトの食事療法の開始の2から4日以内 それは一週間に数日を持続させ、軽いheadedness、目まい、疲労、運動する難しさ、悪い睡眠および便秘を含むかもしれません。,
要約すると
長期的な心血管リスクに対するケトン生成食の効果は不明のままである。, これは、公衆衛生イングランド（PHE）ii、国立衛生研究所（NICE）iii、iv、および最近の欧州心臓学会/欧州アテローム性動脈硬化症の社会ガイドライン脂質異常症の管理のためのvのような様々な組織からの現在の栄養勧告に挑戦し、心臓保護の利点に関連する食品を厳しく制限または排除し、飽和脂肪が多い食品などのリスクを増加させることが知られている食品の高摂取を奨励する。,
CVDを予防する最も重要な方法は、生涯を通じて健康的なライフスタイルを促進することです。 心臓保護食餌療法パターンは野菜、フルーツ、ナッツ、全穀物、野菜タンパク質、細い動物性タンパク質および魚を食べることを強調し、加えられた砂糖および甘くされた飲み物が付いている飽和脂肪、加工肉、精製された炭水化物の食糧および食糧の取入口を最小にする。,
体重およびその他の心臓代謝危険因子の管理のための低炭水化物および非常に低炭水化物（ケトン生成を含む）食事の影響に関する現在の証拠および臨床的勧告のレビュー：国立脂質協会の栄養およびライフスタイルタスクフォースからの科学的声明
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Eatwellガイド：https://www.gov.uk/government/publications/the-eatwell-guide
NICEガイドライン：家族性高コレステロール血症：識別と管理。, 臨床ガイドライン（CG71）
NICEガイドライン：心血管疾患：脂質修飾を含むリスク評価と減少。 臨床ガイドライン
François Mach,Colin Baigent,Alberico L Catapano,et al ESC Scientific Document Group,2019ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias:lipid modification to reduce心血管リスク:The Task Force for management of dyslipidaemias of European Society of Cardiology(ESC)and European動脈硬化Society(EAS),European Heart Journal,,ehz455,https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz455