私たちのブログに従ってください

cppd堆積病の基礎

CPPD（ピロリン酸カルシウム二水和物）結晶蒸着病は、一つまたは多くの関節に痛み、腫れ、時には赤みおよび/または熱を引き起こす。 それは特有なタイプの水晶の存在によって定義されます:カルシウムピロリン酸塩の二水和物(CPPD)。

CPPD結晶は、関節リウマチおよび/または変形性関節症に似た症状を引き起こすことがあります。, しかし、これらの他の疾患とは異なり、CPPD結晶沈着症の症状は、小さなCPPD結晶によって引き起こされる。

この条件を説明するために他の用語を使用する人もいます。 過去には、多くの医師は、痛風およびCPPD結晶沈着の両方の結晶が同様の症状を引き起こす可能性があるため、cppd結晶沈着の疾患を偽欠損と呼んだ。

予後

CPPD結晶沈着症は、再発した再燃を伴う慢性（長期的）障害である。 こす可能性がありますので定期的に全体ます。, 一部の人々は、一生の間に一つだけ、または最大でいくつかの攻撃を持っています。 まだそれのための治療法はありませんが、ほとんどの場合、適切な治療でかなりうまく制御することができます。

CPPD結晶沈着の病気は、あなたの通常のライフスタイルのほとんどの側面を継続することを妨げるべきではありません。 それのための治療がないので、よりよく感じるそれらの日のあなたの処置プログラムを続ける必要がある場合もあります。 あなたの接合箇所への深刻な損傷がなかったら、おそらく再燃の間にマイナーな制限だけのあなたの通常の活動について行くことができる。,

発生率

ピロリン酸カルシウム二水和物（CPPD）結晶沈着の病気は、通常、60歳以上の人々に発生します。 明らかに、高齢者の関節軟骨のいくつかの変化は、結晶沈着物の形成を可能にするか、または好む。 それは男性と女性に均等に影響します。,CPPD結晶沈着に対する感受性を高める他の疾患を患っている

原因

CPPD結晶沈着の症状は、次の二つのプロセスによって引き起こされます。

          • 関節に小さなCPPD結晶が存在し、
          • これらの結晶に対する体の反応。,

          健康な関節では、軟骨と呼ばれるしっかりしたゴム状の材料が各骨の端を覆っています。 軟骨は骨の間のクッションまたは衝撃吸収材として機能します。 関節組織はカプセルによって囲まれている。 カプセルは、滑膜と呼ばれる薄い材料によって裏打ちされている。 膜は封じられた共同スペースに滑液体と呼出される滑り易いですか粘着性がある液体を解放します。 この液体は、関節組織が滑らかかつ容易に移動するのを助ける（図1参照）。,

          CPPD結晶は、関節軟骨に最初に見出されるが、後に滑膜および滑液にも生じ得る（図2参照）。 これはおそらく軟骨からの放出の結果である。 結晶が軟骨内にのみ存在する場合、それらは症状を引き起こさない可能性がある。 体は関節液中に放出された結晶に反応する可能性がより高い。

          科学者たちは、体がCPPD結晶を形成する理由を知りません。 いくつかの場合において、これらの結晶は、軟骨細胞の異常のために生じる。, 他の例では、変形性関節症などの別の疾患が最初に起こり、軟骨細胞または結合組織が異常になる原因となる。

          その他の状態は、CPPD結晶沈着症の人々に時々起こり、症状を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。 あなたはCPPD結晶沈着の病気を持っている場合は、また、チェックする必要があります：

          • ヘモクロマトーシス：体内にあまりにも多くの鉄がある遺伝 これは、糖尿病や肝臓や心臓の問題につながることができます。 これらの問題は、時間内にヘモクロマトーシスが認められれば予防可能である。,
          • 副甲状腺機能亢進症：血液中にカルシウムが多すぎる過活動性副甲状腺または過活動性副甲状腺によって引き起こされる状態であり、これはCPPD結晶
          • 甲状腺機能低下症:甲状腺ホルモンの低水準があるunderactive甲状腺によって引き起こされる条件;これは風邪に極度な疲労、体重増加、皮の乾燥および感受性li>
          • 低マグネシウム血症：血液中のマグネシウムレベルが低い状態。, マグネシウムはピロリン酸塩を使用するために体内で必要とされるので、低レベルはCPPD結晶沈着病を引き起こす可能性があります。

          医師は、これらおよび他のあまり知られていない障害をチェックすることができます。 それらが発生する可能性は、多くが容易に扱われるので考慮する必要があります。 CPPD結晶沈着病は、時には他の治療可能および予防可能な状態を検出する上で重要な手がかりとなることがあります。

          CPPD結晶沈着の病気のもう一つの考えられる原因があります-遺伝/遺伝的構成。, 場合には、CPPD結晶成膜疾患があり、家族が共通の一部の民族がいるとされています。 CPPD結晶沈着症はカルシウム含有結晶によって引き起こされますが、牛乳を飲むことや食事中のカルシウムによって引き起こされるものではありま ではない伝染んで他人からそれをとらえるから。 いくつかのケースで。 外科、医学の病気または共同傷害は病気の苦痛そして膨張のエピソードを誘発するかもしれません。,

          Click to enlarge

          Figure 1 – A healthy joint

          Click to enlarge

          Figure 2 – Enlarged view of deposit sites
          of CPPD crystals in knee joint

          Symptoms

          Whatever the initial cause, CPPD crystals can cause a variety of different problems.,

          最も劇的な症状は、多くの結晶が軟骨半月板または滑膜内のそれらの位置から緩んで壊れ、関節腔に移動するときに起こる。 関節への結晶のこの動きは、発赤、暖かさおよび腫脹（炎症）とともに関節に突然の激しい痛みを引き起こす可能性がある。 炎症は、体がCPPD結晶に反応することができる一つの方法です。 それは”侵略者”としてそれらを見、それらを攻撃するために病気と戦う白血球を送ります。

          この関節の痛みは数日または数週間続くことがあります。 それは痛風の攻撃に似ています（したがって、古い用語”pseudogout”）。, これは、任意の関節で発生することができますが、一般的に膝や手首に発生します。 低悪性度の発熱は、この病気の形態に伴うことがあります。 多くの人々で徴候は処置なしで、後で再発するためにだけ消えます。

          しかし、より頻繁に、CPPD結晶は、それほど深刻ではないが、より長く持続する問題を作成する。 これらの剛性、膨張、熱や痛みに影響を与える多くのぎます。 これは頻繁に膝で起こりますが、また手首、指の関節、ヒップ、肩、肘、足首またはつま先で起こることができます。, 苦痛は突然ではないです;その代りそれは長い一定期間に成長し、多くの週か月を持続できます。 痛みは、あなたの関節を動かすほど悪化する可能性があります。

          時間の経過とともに、疾患のいずれかの形態は、膝の軟骨および/または半月板を損傷する可能性がある。 これが起こると、骨は一緒にこすり、関節が使用されるときに耳障りな感覚と痛みを引き起こします。

          あなたはこれらのパターンの一つだけを持っていてもよいし、あなたは両方を持ってい どちらのパターンでも、あなたの症状が他の時よりも悪い期間があるかもしれません。 また、完全に無症状の期間があるかもしれません。,

          CPPD結晶沈着症は、しばしば発症するのに長い時間がかかるため、関節損傷がすでにゆっくりと起こっている場合でも、症状が全くない人もいます。 CPPD結晶の証拠は、症状が存在する前にしばしばX線で見ることができます。

          同様の症状を有する状態

          CPPD結晶沈着症の症状は、次のような他の疾患の症状と同様である：

          • 痛風は、別のタイプの結晶による関節痛の突然 これは足の親指の付け根で最も一般的ですが、どこでも発生する可能性があります。,
          • 関節リウマチは、関節の慢性的な腫れ、熱、朝のこわばりおよび痛みを引き起こし、また他の組織を伴うこともあります。 ほとんどの場合、手と指が関与しています。
          • 変形性関節症は、関節の軟骨の損傷による関節の痛みおよび腫脹を引き起こす。

          治療

          あなたはCPPD堆積病を持っている場合は、あなたの治療プログラムは、あなたの病気がどのように深刻であるか、あなたが持っている症状の種類、あなたはまた、CPPDクリスタル堆積病と一緒に関節炎の別の疾患または形態を持っているかどうかに依存します。,

          治療の目標は、痛みを和らげ、完全な関節の動きと筋力を維持し、炎症を制御し続けることです。

          治療プログラムには、関節吸引、罹患した関節への時折のコルチコステロイド注射、投薬、休息、運動および関節保護の組み合わせが含まれ得る。 CPPDの沈殿病の少数の人々は外科を必要とするかもしれません。

          エクササイズとセラピー

          エクササイズは、関節の周りの筋肉を強化し、関節の完全な動きと使用を維持し、体を物理的にフィットさせるのに役,

          動きの練習の範囲はCPPDの水晶沈着病が活発である時の間に特に有用です。 これらは重量なしでされ、接合箇所の移動性を維持するように設計されている穏やかな練習である。 痛む接合箇所は移動性が頻繁に最初に失われる動きの終わりに特別な注意を払う動きの完全な利用できる範囲によって穏やかに毎日動くべきで 熱または冷用の前後に行使で快適にお過ごし頂ける効果のこれらの演習を行います。, あなたの医者と点検した後動きを維持するか、または元通りにするために動きの練習の範囲を毎日して下さい。

          CPPD結晶沈着が活発でない時には、関節の最大限の機能と安定性を確保するために強化する練習を行うことができます。 これらの練習は物理的なか作業療法士または医者、できればCPPDの水晶沈着病をよく知られているものによって教えられるべきです。

          ウォーキング、自転車や水生運動は、多くの場合、CPPD結晶沈着の病気を持つ人々のために推奨されています。,

          水生運動中、水の浮力は、通常、急速またはストレスの多い動きから関節を保護する。 あなたの医者か理学療法士は練習プログラムを計画するのを助け、病気の火炎信号そして寛解の間にするべき特定の種類の練習を説明できる。

          CPPD結晶沈着による炎症の突然の発作の間に、あなたはあなたの痛みの関節（複数可）を休ませる必要があるかもしれません。 時々副木は接合箇所を休ませ、保護するために推薦されます。 接合箇所を保護するための副木、杖および他の装置は物理的なか作業療法士によって合うことができる。,

          薬

          いくつかの薬は、痛みからの短期的な救済のために使用されています。 他のものは、病気を長期管理下に保つために使用されます。 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、最も頻繁に使用される医薬品です。 NSAIDsは関節の痛みや腫れを軽減し、通常10日以内に症状を和らげます。 NSAIDsは、多くの人々に軽度の胃を引き起こす可能性があります。 このため、医師はしばしば液体（水や牛乳など）と食事と一緒にこれらの薬を服用することをお勧めします。, NSAIDを服用している場合は、薬を服用する最善の方法と、その使用をどのように監督したいかについて医師に確認してください。

          副腎皮質ホルモンは自然なボディホルモンのコルチゾンの総合的な形態です。 それらは痛む接合箇所に直接注入されるか、または攻撃の苦痛そして膨張を取り除くために丸薬形態で数日間取られるかもしれません。 これらの薬でもできるので大きな負担をかけるような方法です。 コルヒチンは共同苦痛および膨張を防ぐこと、また苦痛の突然の攻撃の処理で穏やかに有効であるために示されていました。, コルヒチンやその他の薬を子供から遠ざけてください。

          あなたの症状が改善するにつれて、あなたの医者は薬の用量を下げることができます。 一部の人々は、他の人が制御の下で病気を維持するためにいくつかの薬を服用し続ける必要がありますが、すべての薬を服用を中止することができ いを取ってくれてありがとうご医学でも感じている時により良い)をチェックせず担当の医師.

          現時点では、結晶を除去するために利用可能な薬はありません。 現在利用可能であるそれらの薬物は徴候を取り除きます。,

          証明されていない救済についての注意：薬物、ビタミンやミネラル、またはデバイスなどの”迅速な治療法”と呼ばれるものに注意してください。 これらのプロダクトはCPPDの水晶沈着病気を治しません;それらはお金だけを要します。 が実際にできるようにするかどうかを保持しますが正します。 あなたの医者の助言に密接に続き、あなたが考慮している処置の他のどの形態も論議して下さい。

          手術

          少数の患者では、ひどく損傷または不安定な関節の痛みを軽減し、動きを改善するために手術を使用することができる。, 一部の関節は、関節鏡（関節を調べる小さな範囲）を介してCPPD結晶または軟骨断片を除去することによって部分的に修復することができる。 いくつかの関節、特に股関節または膝は、プラスチックと金属製の人工関節に置き換えることができます。

          関節吸引

          関節吸引は、痛みのある関節からいくつかの流体を除去するプロセスである。 これは、あなたが病気を持っているかどうかを医師が判断するのに役立ちますが、それはまた、痛みや腫れを引き起こすCPPD結晶の多くを削除するだけ 削除の結晶ともできる薬ります。,

          クレジット

          この資料の一部は、Arthritis Foundationのパンフレットで入手できる場合があります。

          H.Ralph Schumacher,M.D.,Peter Hasselbacher,M.D.によってArthritis Foundationのために最初に準備されたパンフレットから適応されたこの資料は著作権によって保護されています。

          状態研究

          研究者は、この病気とそれが体にどのように影響するかについてもっと学び続けています。 彼らは、CPPD結晶沈着の病気に似たいくつかの病気を引き起こす可能性のある関節の結晶の他のタイプを同定しました。, 彼らはまた、CPPD結晶沈着の病気と他の病気との関係を研究しています。 彼らは、結晶形成を防止する方法と結晶除去を高速化する方法を発見しようとしています。 この作品が新たな検査や治療のための条件となります。