精巣癌はどのように診断されますか?
精巣癌は、通常、男性が睾丸のしこりまたは他の変化に気付いた後に診断される。 異常が疑われる場合は、通常、超音波が注文され、これは医師が睾丸に異常があるかどうかを確認するのに役立つ無痛の医学的検査である。, 超音波が癌の証拠を示せば、睾丸を取除くために外科は行われ、癌があるかどうか見るために顕微鏡下で検査され、もしそうなら、どんなタイプの癌 精巣癌は、精巣が除去され検査された後にのみ診断される。 針または他の医療用具を使用して少量の組織を除去する生検は、睾丸を貫通すると、発見された場合に癌の治療がより困難になる可能性があるため、,
精巣癌の診断に役立つ検査には、次のものが含まれます。
- 超音波:これは、高エネルギーの音波を使用して体組織の画像を形成する手順です。
- 身体検査と病歴:身体検査と病歴は、医師が精巣癌に関連する可能性のある問題を探すのに役立ちます。
- 血清腫瘍マーカー検査:この手順では、血液サンプルを検査して、特定の種類の癌に関連する特定の物質の量を測定します。 これらの物質は腫瘍マーカーと呼ばれる。, 多くの場合、精巣癌で上昇している腫瘍マーカーは、α-フェトプロテイン(AFP)、ヒト絨毛性ゴナドトロフィン(HCGまたはβ-HCG)および乳酸脱水ロンゲナーゼ(LDH)である。
- 鼠径精巣切除および生検:この手順は、鼠径部の切開を通して精巣全体を除去することを含む。 睾丸からのティッシュサンプルは癌細胞があるようにそれから点検されます。
- CTスキャンとX線:CTスキャンは、x線を使用して身体の内側の写真を形成する医療検査です。, がんが診断されたり疑われたりすると、CTスキャン(CATスキャンとも呼ばれます)が行われ、がんが体内の他の場所で見られるかどうかが確認されます。 精巣癌では、腹部および骨盤のCTスキャンが行われる。 胸部の画像は、CTスキャンまたは通常のX線のいずれかを使用して撮影されます。
精巣癌の病期は何ですか?
ステージ0:異常な細胞が発達しているが、精子細胞が発達し始める尿細管内にはまだ閉じ込められている。
ステージI:このステージは、ステージIA、IB、およびISで構成されています。,
- ステージIAでは、がんは精巣および精巣上体に限局しており、すべての腫瘍マーカーレベルは正常である。 がんは、睾丸を取り囲む二重膜の外層に広がっておらず、血液またはリンパ管に成長していない。ステージIBにおいて、癌が精巣内の血管またはリンパ管に侵入し、癌が精巣周囲の膜の外層に広がっている、および/または癌が精索または陰嚢に侵入する。, ステージIBでは、すべての腫瘍マーカーレベルは正常です。病期は、癌が精巣、精索、または陰嚢内のどこにでもあり、一つまたは複数の腫瘍マーカーが上昇する。ステージII:このステージは、ステージIIA、ステージIIBおよびステージIICからなり、癌が腹部の後ろのリンパ節(体のこの部分は後腹膜と呼ばれる)に広がっている患者を指 リンパ節に癌を有する患者が中elevatedまたは高度に上昇した腫瘍マーカーを有する場合、それらはステージIIではなくステージIIIである。,
- ステージIIAでは、癌は腹部の五つのリンパ節の最大に広がっています。 リンパ節の大きさは2センチメートルより大きいものはない。 腫瘍マーカーは正常または軽度の上昇のみでなければならない。
- ステージIIBでは、がんが5つ以上の節に広がっており、そのどれも5センチメートルを超えないか、がんが5つ以下の節に広がっており、2-5センチメートルのリンパ節塊があります。 腫瘍マーカーは正常または軽度に上昇している必要があります。,
- Iic期では、がんは直径5cmより大きい腹部の少なくとも一つのリンパ節に広がっている。 腫瘍マーカーは正常または軽度の上昇のみでなければならない。ステージIII:このステージは、ステージIIIA、ステージIIIBおよびステージIIICに分けられ、鼠径精巣切除術(鼠径部の切開による睾丸の除去)が行われた後に決定される。ステージIIIAでは、がんは腹部を越えたリンパ節(胸部のリンパ節など)および/または肺に広がっている。 腫瘍マーカーは正常または軽度の上昇のみでなければならない。,
- IIIB期では、がんは腹部のリンパ節または他の場所(胸部のリンパ節など)および/または肺に広がり、腫瘍マーカーは適度に上昇している。
- IIB期では、がん
- IIIC期では、がんが肺以外の臓器(肝臓、骨、または脳など)に転移しているか、腫瘍マーカーが高度に上昇しており、がんが少なくとも一つのリンパ節または,
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