プレドニゾン

プレドニゾンはコルチコステロイドである。 同化ステロイドホルモン（”ボディービルダー”によって使用される）とは対照的に、副腎皮質ホルモンは炎症抑制の効果のために炎症性条件で使用されます。 それらに行為の急速な手始めがあり、免疫組織、また他のほとんどのボディシステムの多くの部分に深く影響を与えます。 副腎皮質ホルモンはほとんどのタイプのvasculitisの処理の礎石で、他のimmunosuppressive薬物を伴って頻繁に使用されます。

副作用

ステロイドの副作用の多くは予測可能です。, すべてはに関連しています:1)患者が彼/彼女の毎日の線量で取るステロイドの量、および2)患者が薬物に残る時間の長さ。 すべての副作用がすべての患者で起こるわけではないことを強調する。

以下に記載されているコルチコステロイドの多数の潜在的な副作用にもかかわらず、50年前の患者ケアへの導入は、血管炎を含む多くの疾患の 適切に使用すると、これらの薬は命を救い、重要な器官の機能に対する脅威を回避します。,

プレドニゾンおよびコルチコステロイド治療の他の形態の多数の潜在的な副作用の一つは、多毛症である–体毛の過度の成長。 患者はステロイドのこの副作用が起こる程度で変わります。

• 体重増加
• グルコース不耐性
• 高血圧
• 感染症に対する感受性の増加
• 骨の薄化
• 簡単なあざ
• 気分のむら/不眠症
• 骨の無血管壊死
• 腹部脈理
• 白内障

体重増加

体重増加は通常それらを取るほぼすべての患者によって程度に負われるステロイドの使用の最も恐ろしい副作用です。 体重増加の量は個人から個人に変わります。, 体重増加を引き起こすことに加えて、prednisoneは望ましくない場所、特に表面、首の背部、および腹部に体脂肪の再分配をもたらします。 下の写真は、首の後ろに体脂肪の再分配の例です。 この地域の脂肪の蓄積は、時々”水牛のこぶ”と呼ばれます。

この”再配布”の別の例を以下に示します。, 鎖骨上の”脂肪パッド”は、ステロイド患者に共通する鎖骨のすぐ上の首の基部にある脂肪の集まりである。 それらは時々患者の間で心配をリンパ節か心配のための他の原因と誤解されたら引き起こしますが、prednisoneの線量が10ミリグラム/日の下でに先を細くされると同時に次第におさまります。

グルコース不耐性

高血糖、またはステロイド誘発性糖尿病。 通常はこちらを解決すが、ステロイドは減少しまたは中止となりました。,

高血圧

高血圧。 これは通常副腎皮質ホルモンの線量が減ると同時に改良します。

感染に対する感受性の増加

患者は、口腔内の軽度の真菌感染症（カンジダによって引き起こされる”ツグミ”）から、ニューモシスチス–カリニ肺炎などの生命を脅かす感染症まで、多くのタイプの感染症のリスクが高まっている。 より高いステロイドの線量およびより長い療法の持続期間、伝染のより大きい危険。, リスクは、患者がシクロホスファミド（サイトキサン）およびプレドニゾンなどの免疫抑制薬の組み合わせを受けるときにも増加する。 ある伝染の危険は特定のタイプの抗生物質を予防的に取ることによって非常に減らすことができます。

下の写真は、血管炎および同時神経学的状態（重症筋無力症）のためのプレドニゾンおよびメトトレキサートによる治療中の女性であり、彼女の口 小胞は単純ヘルペス感染の再活性化によって引き起こされることが培養によって確認され、アシクロビルによる治療に応答した。,

骨の間伐（骨粗鬆症）

プレドニゾンは、通常、骨粗鬆症のリスクが高くない人（男性、若者など）でも骨の間伐を引き起こす可能性がある。 Osteoporosisしょう症に敏感な人々ではprednisoneは骨の損失のプロセスを加速するかもしれません。 幸いにも、過去数年間で、優秀な処置および予防措置はosteoporosisしょう症のために利用できるようになった。 長期にわたるプレドニゾンのすべての患者は、これらの医薬品の候補である。,

簡単なあざ

プレドニゾンはまた、”薄い皮膚”を引き起こします。 中等度から高用量のプレドニゾンの患者は、軽度の外傷だけでも容易に挫傷することに気付くことがよくあります。 下の写真は、彼女が椅子に対して彼女の足を打った後、皮膚の裂傷を受けた巨細胞動脈炎の患者です。

気分のむら/不眠症

多くの患者は、高用量のステロイドを服用すると眠るのが難しいと感じています。 多くはまた、彼らは通常よりも過敏であることがわかります。, ステロイドは時にはうつ病を誘発し、薬物が減少または中止されたときに改善する。

骨の無血管壊死

知られていない理由のために、高用量のプレドニゾン（例えば、20ミリグラム以上の日）は、ほとんどの場合、腰の関節損傷にいくつか 股関節の無血管壊死（または骨壊死、”骨死”を意味する）では、骨盤に挿入する脚の骨の部分が死に、体重を支える痛みおよび関節機能の喪失をもたらす。 無血管壊死を有する多くの患者は、関節置換を必要とする。,

腹部脈理

腹部脈理（”縞”）は、以下に示すように、長期間にわたって高用量のステロイドを服用している患者に頻繁に起こる。

白内障

長期ステロイド使用は、頻繁に外科的除去を必要とする眼の白内障の発症につながる可能性があります。

Acne

高用量のプレドニゾンは、以下の写真のように、一部の患者ににきび、特に顔面にきびを起こしやすくなります。 高いステロイドの線量の数週間後に開発される顔のアクネ。,