治療

彼の病気の特徴、特にその慢性および同じの良性予後についての適切かつ分かりやすい情報を患者に提供することが必要である。 良い患者と医師の関係を確立することは、進化を支持し、相談の数を減らすでしょう。 彼の症状は本当であるので、患者の不快感を過小評価しないでください。, 患者が自分の病理を理解し、すべての疑問を解決することができたら、症状の性質および強度に応じて様々な治療を開始することができる。 現在利用可能な可能性は次のとおりです。

衛生-食事対策

症状を引き起こしたり悪化させたりする食べ物や飲み物を一時的に避けるタバコ、アルコールやコーヒーなどの覚せい剤、過剰なガスを生成するものなど。). あなたの年齢に適切な物理的な運動のパフォーマンスを助言し、座りがちな生活を避けます。, 便秘が優勢であれば、果物、野菜、穀物、サラダなどの繊維摂intakeの増加をアドバイスする必要があります。 この意味で、地中海食は参照パターンになります。

薬:

症状の強さがアドバイスされている場合にのみ、優勢な症状を制御することを目的とした薬を服用することに頼ることができます。 それらは、痙攣阻害剤(鎮痙剤)、運動刺激剤(運動促進剤)、下痢止め剤、下剤、抗うつ薬および抗不安薬であり得る。,

Moreno Garcíaによると、単独療法で使用することができる多くの薬物があり、主な症状に応じてそれらを組み合わせることができます:

繊維:様々なタイプの繊維、可溶性繊維(ispagula、psyllium)および不溶性(小麦ふすま)があります。 いくつかの研究では、過敏性腸症候群における異なる繊維の効果を評価し、可溶性繊維が膨満感および腹痛を除いて症状を改善することを認めた。 不溶性繊維は有意な改善を示さなかった。

下剤:それらは便秘の優位性を有する場合に使用される。,

下痢止め薬:下痢を優勢にする場合に使用される薬物です。 このグループの中で私達にloperamide、コデインおよびイオン交換の樹脂があります。

鎮痙剤:消化管の平滑筋繊維に作用し、その運動性を阻害する薬物である。 彼らは通常患者の高いパーセントの腹部の苦痛を改善します。

セロトニン5ht4受容体アゴニスト:これらの薬物は、腸の運動性を刺激し、内臓感受性を低下させ、腸の通過を改善し、痛みを改善する。, 彼らは他の措置に反応しない便秘の場合に示されるでしょう。 現在、特定のケースで使用されるプルカロプリドを商品化しています。

リナクロチド:腸内のグアニル酸シクラーゼC受容体に結合するペプチドである。 これにより腸の感受性の減少を引き起こし、腹部の苦痛を減らし、腸のレベルで作り出され、吸収を妨げる液体の量を高め、それにより腸の運輸を改 これは、以前の治療に応答せずに中等度または重度の便秘の場合に使用されます。, でも安全保障プロファイル、非常に安全です。

抗うつ薬:気分を調節するのではなく、腸レベルでの作用機序のために使用されてきました。 二つのグループ、アミトリプチリンなどの三環系抗うつ薬、およびSsri、それらの中で、より近代的でより良い安全性プロファイル、パロキセチンがあります。 これらの薬物は、内臓感受性を調節し、運動性を促進する。

プロバイオティクス:彼らの役割はまだ完全に証明されていませんが、彼らは鼓腸と膨満感を改善するようです。,

その他:

心理療法、鍼治療、催眠療法などのテクニックは、過敏性腸症状によりよく対処するのに役立つ可能性があります。

Jiménezは、”流行や他の臨床的寛解と交互に起こる慢性疾患であるため、病気を治すことができる魔法の処方(結腸洗浄、決定的な食事)はないことに留意すべきである”と指摘している。