移植片対宿主病:ドナー骨髄移植片のT細胞が攻撃を受け、宿主の組織を攻撃する骨髄移植 移植片対宿主病(GVHD)は、骨髄ドナーが患者と無関係である場合、またはドナーが患者に関連しているが完全に一致していない場合に最も頻繁に見られる。, GVHDには二つの形態があります:白血球が増加しているときに移植後すぐに起こる急性GVHDと呼ばれる初期型と、慢性GVHDと呼ばれる後期の形態があります。
急性GVHDは、典型的には移植後の最初の三ヶ月以内に起こり、皮膚、肝臓、胃、および/または腸に影響を及ぼす可能性がある。 最も初期の兆候は、通常、手、足、顔の発疹であり、日焼けのように広がり、見えることがあります。, 急性GVHDの重篤な問題には、皮膚の水疱、痙攣を伴う水様または血まみれの下痢、および肝臓の関与を反映する黄疸(皮膚および眼の黄変)が含まれ得る。
慢性GVHDは、典型的には移植後2-3ヶ月で起こり、狼瘡および強皮症などの自己免疫疾患と同様の症状を引き起こす。 患者は、乾燥したかゆみのある発疹を発症し、これは隆起し、ワニの皮膚のようになる。 また、脱毛、発汗の減少、および髪の早期灰色化があるかもしれません。 口の乾燥は一般的な症状です。, 辛いものや酸性のものが刺さるように、食物感受性に進行することがあります。 目はまた乾燥、苛立ちおよび赤みとかかわるかもしれません。 ほぼすべての臓器が慢性GVHDの影響を受ける可能性があります。
重症GVHDの予防には、ドナー骨髄がGVHDを引き起こすT細胞を大幅に枯渇させる技術であるelutriation(T細胞枯渇)が含まれる。 ほとんどの患者はまたcyclosporineおよびmethotrexateのような免疫抑制剤を受け取ります。 重要なGVHDは、通常、ステロイドで治療され、時には抗胸腺細胞グロブリンと呼ばれる薬物で治療される。,
質問
関節炎という用語は、関節の剛性を指します。 答えを見る