間質性肺疾患を有する関節リウマチ患者では、間質性肺疾患を有さない患者と比較して死

死亡率は、間質性肺疾患によって複雑な関節リウマチの複合診断後の最初の月の間に特に高いです。

診断の遅れは、特に間質性肺疾患がすでに呈示時に重度である場合、致命的であることがあります。,

関節リウマチ患者のための新しい治療法は、過去10年にわたって死亡率を低下させました。 しかし、死亡率の改善があっても、関節リウマチ患者の死亡リスクは一般集団よりも依然として高い。 死亡のほとんどは、心血管疾患および間質性肺疾患に関連している。,

間質性肺異常は、臨床的に明らかになる前に関節リウマチ患者の半数以上で検出される可能性があるが、デンマークのCharlotte Hyldgaardたちは、臨床的に有意な肺疾患に進行するリスクは不明であることを指摘した。

著者らは、関節リウマチおよび間質性肺疾患を有する患者および関節リウマチのみを有する患者の死亡率を比較した。 彼らはリウマチ性疾患の記事の最近の年代記で彼らの調査結果を発表しました。,

研究

彼らは、関節リウマチ患者31,333人を含む集団コホート研究を実施した。 併存性間質性肺疾患の発生率および死亡率について検討した。

結果

•*関節リウマチのコホートの患者のうち、2.2％が間質性肺疾患を有していた。

•間質性肺疾患を有する関節リウマチ患者は、血清過敏性を有する高齢の男性である可能性がより高かった。

•関節リウマチ前の間質性肺疾患の診断は、症例の14％で行われた。,

•症例の34％において、間質性肺疾患の診断は、関節リウマチ診断後の1年以内、同時に、または最初の年以内に行われた。

•併存疾患は間質性肺疾患群でより頻繁に見られた。 それらには、虚血性心疾患、うっ血性心不全、および糖尿病が含まれていた。

•間質性肺疾患の前に関節リウマチと診断された患者では、ハザード比率率が高かった。間質性肺疾患の診断から30日以内の死亡率のハザード比率率は10.4であった（95％CI、5。,9%-18.2%).

医師への影響

•関節リウマチおよび間質性肺疾患を有する患者は、そうでない患者よりも死亡するリスクが高い。

•医師は、診断の遅れの結果として、診断後の短期的に死亡のリスクがより顕著であるため、できるだけ早く診断を行うよう努めるべきである。

•間質性肺疾患および関節リウマチ患者における血清活性は、リスクの層別化を促進するようには見えない。,

開示：

この研究は、デンマークリウマチ協会からの助成金および臨床研究インフラストラクチャプログラムによって支援されました。