房室結節リエントラント頻脈(AVNRT)は、心臓の速い鼓動、または不整脈を引き起こす。 これは、房室またはAVノードの近くに一つ以上の余分な電気経路のために起こり、電気インパルスがそれ自体または短絡にループバックすることを可能 AVノードは、電気インパルスが心房または心臓の上部室から心室または心臓の下部室に移動することを可能にする導管である。, 典型的には、AVノードは、上部から下部チャンバへの電気インパルスの円滑な伝達を可能にする。 通常、遅い経路と呼ばれるAVノード内に余分な接続が存在する場合、心臓はこの異常なリズムに入ることがあります。 一部の人々はこの接続、または遅い経路がない異常なリズムがあります。

AVNRTは発作性上室性頻拍(SVT)と考えられており、これは永続的ではなく、心臓の上室を含み、異常に速い心拍を引き起こすことを意味する。, これは、心房細動を除いて、Svtの中で最も一般的でもあります。 その効果は患者の間で変わることができ、数秒から幾日に一度にどこでも持続するかもしれません。

AVNRTの原因

AVNRTは、ほとんどの場合、そうでなければ正常な心臓で発生します。 AVNRTを有する傾向は、出生または幼い頃から存在する可能性が高い。 したがって、AVNRTは、人生の後半までではなく、早期に発生する可能性があり、またはおそらく傾向にもかかわらず、全く起こらない可能性があります。, AVNRTの傾向を持つ一部の人々は、他の人がまれなエピソードを持っているのに対し、時間をかけて頻度と期間でワックスと衰退する頻繁なエピソードを持っている理由は明らかではありません。 興味深いことに、倍の女性が男性よりもAVNRTを持っています。 最も頻繁に最初のエピソードは十代の若者たちに起こるが、時折年齢に関連した変更は生命の最初のエピソードで遅く起因する。 通常、エピソードが非常に若い年齢で始まった場合、それは異なるタイプの頻脈である。,

AVノードの周りの素因のある電気的接続が存在する場合、電気インパルスは心室にのみ続くのではなく、上部室にループバックする原因となる。 衝動がループを完了するたびに付加的な心拍を誘発し、患者に毎分250までの打の心拍数があるかもしれません。

AVNRTの症状

エピソードの持続時間と脈拍数の変化のために、症状は個人間で大きく異なります。 何人かの患者は他はそれらが衰弱させることを見つけるが徴候に全然気づかないかもしれません。, 最も一般的な症状は次のとおりです。

  • 速く鼓動する心臓の感覚(動悸)
  • 失神または立ちくらみ
  • 胸の痛み
  • 息を引くトラブル
  • 疲労または衰弱
  • 不安
  • 混乱(特に高齢者)

avnrtの診断

条件の散発的な性質のため、オフィスの相談でavnrtを診断するのは難しいかもしれません。, 状態を診断する最も決定的な方法は、患者がER訪問中などの異常なリズムにある間、12リードECGである。 最初の心臓病学または電気生理学のオフィスの相談の間に起こるかもしれないのようなECGの記録の間にAVNRTからの速い心拍数がなければAVNRTを診断 患者は、監視期間中に散発的なエピソードのいずれかをキャッチする”希望”とデータの長期的な収集のためのイベントモニターと一緒に家に送られること, 歩行モニターはECGに対して幾分少ない細部を提供するが、他では得られなかったデータを提供するかもしれない。 電気生理学の調査として知られている電気システムのカテーテルによって基づくテストはまた決定的な診断をもたらすかもしれません。

AVNRTの治療

AVNRTは、それ自体が危険な状態とはみなされません。 しかしながら、特定の他の心臓の状態と関連して、それはより深刻な結果および心臓発作(時には需要虚血と呼ばれる)さえももたらす可能性がある。, AVNRTによって症状を気を取られたり、それらから渡すことは悲惨な結果につながる可能性があります。 従って、どの不規則な心拍でも修飾された臨床医によって評価されるべきです。

まれなエピソードを経験し、anepisodeが衰弱していない人のために、注意深い待ち時間だけを進めるオプションがあります。 患者はこれが危険を運び、徴候または状態の悪化のための眺望にあるなることを理解しなければなりません。,

治療の究極のコースは、患者の好み、共起状態、および様々な選択肢に関連するリスクの計量に大きく依存する。 薬物およびさまざまな練習または操縦が試みることが患者のために利用できる間、徴候の潜在的な改善だけ表し、根本的な問題に演説しません。 さらに、抗不整脈薬は、患者の正常な毎日の機能を妨げる重大な副作用を有し得る。 AVNRTのための有効な、長期解決は診断電気生理学の(EP)の調査およびそれに続くカテーテルの切除である。,

ほとんどのSvtと同様に、いくつかの潜在的な治療オプションがあり、それぞれに独自の利点と欠点があります。 我々の目標は、必ずそれぞれの患者に理解していたもので、決定のための特定の事