背景：南アフリカは、貧しい患者のアクセスを増やし、アドヒアランスを促進するために、HIV/エイズのための抗レトロウイルス（ARV）薬を無料で提供している。 しかし、非薬コストの取得処理に制限がある場合があります。 我々は、南アフリカの患者が抗レトロウイルス療法（ART）を取得する際に負担するコストを推定しました。,

方法：公立都市病院（サイト1）、都市周辺（非公式の和解）非政府組織（NGO）クリニック（サイト2）、および農村NGOクリニック（サイト3）に通う成人のプレアートおよびアート患者のランダムサンプルは、定期的なクリニック訪問中にインタビューされました。 各サイトについて平均コストおよび中央値を計算した。

結果：被験者の九十から一パーセントは、診療所に出席するために輸送のために支払いました。 コストの中央値は控えめであった（R10-R28）が、サイト1および3のトップデシルの患者はR50以上を支払った。, 平均輸送コストは、サイト1（R75）でサイト2（R18）またはサイト3（R47）よりも実質的に高かった。 サイト1はほとんどの被験者に対してR45訪問料を免除しましたが、サイト2とサイト3の被験者の80％以上がそれぞれR30とR70の料金を支払いま どのサイトでも、訪問中に代替労働（7％）を支払ったり、所得損失（12％）を被ったりした被験者はほとんどいませんでした。 前の週には、すべての被験者の60％が非処方薬または特別食品を購入し、それぞれR81、R45およびR50サイト1、2および3の中央値コストで購入しました。 患者の上四分位は、これらの購入のためにR150以上を支払った。, 48％は、彼らが世話人の時間を利用していたと述べながら、患者の十二パーセントは、前の週に他の医療のために支払うことを報告しました。

結論：患者は、ARTを開始する年に少なくとも6回治療クリニックを訪問しなければならない。 訪問あたりの平均コストはR120、プラス旅行と待ち時間です。 患者および介護者はまた訪問の間にかなりの時間およびお金を使います。 患者のコストを考慮する必要がある”と努力を継続の遵守、拡大す。