Heather Wright ei koskaan unohda hetkeä, kun hän sai tietää, että hänen päänsärkyä ja satunnaisia jaksoja vasen jalka heikkous aiheutti aivokasvain. ”Lääkärini sanoi:’ siellä on jotain. Pikkuaivoissasi on 5 senttimetrin kasvain, hän muistelee.

uutinen oli enemmän kuin hän pystyi käsittelemään. Lääkärin vastaanotolla pari päivää myöhemmin hänestä tuntui, että ”kuin olisin noin 2 senttiä pitkä jättimäisellä Tyynellämerellä”, Wright kertoo., Hän arvelee, että hänen lääkärinsä puhui leikkauksen mahdollisista sivuvaikutuksista herkkään ja olennaiseen osaan aivojaan, hän sanoo, mutta ei ymmärtänyt tietoa. Wright leikattiin reilu viikko kasvaimen löytymisen jälkeen. Ja vaikka hän oli hereillä ja käveli pian toimenpiteen jälkeen, toipuminen on jatkuva prosessi.,

Muuttuja Toipuminen

– Sitä on vaikea yleistää toipuminen leikkauksesta aivojen kasvaimia, koska on olemassa yli 100 eri tyyppisiä maligniteetteja ja ihmisen aivot sisältää satoja monimutkaisia rakenteita ja miljardeja yhteyksiä., ”Ongelmat olet menossa on ennen ja jälkeen leikkauksen ovat riippuvaisia siitä, missä osassa aivoja kasvain on ja millainen kasvain on,” sanoo Michael O ’ Dell, ylilääkäri kliinisten palvelujen kuntoutusklinikka Lääketieteen ja lääketieteellinen johtaja Laitoshoito Kuntoutus Medicine Center at New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center in New York. Silti lähes kaikki aivokasvaimen leikkauksen läpikäyneet kohtaavat haasteita toimenpiteen jälkeisinä kuukausina.,

”ensimmäisten parin viikon aikana leikkauksen jälkeen potilaat ja perheet tuskin alkavat käsitellä sitä, mitä juuri tapahtui”, O ’ Dell sanoo. ”Se on, kun (he) sairaalasta, kuin pelottava kirurginen aikaa ja takaisin omassa ympäristössä, että ihmiset todella alkaa ymmärtää, mitä heidän alijäämät ovat. Silloin sinulle valkenee, kuinka paljon kykyysi huolehtia itsestäsi voi vaikuttaa tai miten kykyysi ajatella, muistaa asioita ja olla vuorovaikutuksessa kognitiivinen on vaikuttanut.”Aivosyöpäleikkauksen haasteiden ennakoiva tunnistaminen voi helpottaa toipumista.,

”kahden ensimmäisen kuukauden Aikana, en jaksanut ajatella mitään muuta kuin vain talteen. Henkisesti kokemuksen käsittely ja uuden normaalin kohtaaminen on vaikeinta.”Charlie Blotner

Mitä Odottaa Sairaalassa,

Koska aivot on niin herkkä ja tärkeä elin, lääketieteellinen joukkueet huolellisesti kartta sijainti mitään aivokasvaimia, käyttäen erilaisia kuvantamisen skannaa, ennen leikkausta. Tämän jälkeen he laativat leikkausohjelman ja keskustelevat potilaiden ja perheiden kanssa aivoleikkauksen mahdollisista vaikutuksista., Tavoitteena on poistaa mahdollisimman suuri osa kasvaimesta häiritsemättä tarpeettomasti välttämättömiä aivotoimintoja.

esimerkiksi aivojen vasen puoli ohjaa oikeanpuoleisia liikkeitä, joten aivojen vasemmalla puolella sijaitsevan kasvaimen poistaminen voi aiheuttaa oikeanpuoleista heikkoutta. Leikkaus hoitoon kasvaimia, jotka vaikuttavat tietyn osan vasemman otsalohkon voi mahdollisesti vahingoittaa brocan alue, kieli, aivojen ja aiheuttaa vaikeuksia puheen.,

Lääkärit yrittävät auttaa potilaita ja perheitä ymmärtää riskit ja mahdolliset haittavaikutukset leikkaus, mutta ”Me vain koskaan tiedä, mitä, missä laajuudessa potilaat ovat menossa on alijäämä”, sanoo Nancy Staton, neurosurgery sairaanhoitaja koordinaattori University of Virginia Cancer Center vuonna Charlottesville, Va. Tietyt tekijät, kuten koko ja sijainti kasvain, sekä potilaan yleistä terveydentilaa sekä kirurgin taidot ja kokemus vaikuttavat kaikki lopputulokseen leikkaus.

suurin osa potilaista tulee lopulta aivoleikkauksesta yhtä paljon kuin ennen., ”Koko tavoite leikkaus on pitää ihmistä kokonaisuutena, pitää ne ennallaan”, sanoo Steven Brem, neurokirurgi ja co-johtaja Aivokasvain Center Hospital of the University of Pennsylvania, Philadelphia. ”Jos heillä oli aiemmin huumorintajua, heillä on edelleen huumorintajua. Jos he voisivat soittaa pianoa, he luultavasti soittavat. Jos he voinut soittaa pianoa, he luultavasti ei voi,” vaikka se on täysin mahdollista, että he voisivat oppia soittamaan talteenoton jälkeen.,

leikkauksen Jälkeen potilaat ovat siirretty teho-osastolla, jossa hoitajat ja lääkärit huolellisesti seurata niiden aivojen toimintaa ja elintoimintoja, ja yrittää selvittää tahansa alijäämät tai komplikaatioita, Brem sanoo. Puhuminen ja kävely leikkauksen jälkeen ovat hyviä merkkejä, hän sanoo, mutta leikkauksen jälkeisiä vaikeuksia puheen, liikkeen tai muisti ei välttämättä tarkoita sitä, että potilas kokee pysyvä vamma. Aivojen turvotuksen tai mustelmien aiheuttamat ohimenevät vajeet ovat yleisiä ja yleensä paranevat viikkojen aikana, hän sanoo.,

Vaikka joitakin vaikeuksia muistaa sanoja, kun niitä craniotomy varten astrosytooma, Charlie Blotner nyt käy Arvosanoin, College at Arizona State University. Kuva: Michael Ging.

jos komplikaatioita ei ilmene, potilaat siirretään normaaliin sairaalahuoneeseen noin 24 tunnin kuluttua. Lähes kaikki potilaat käyvät läpi fysioterapeutin ja/ tai toimintaterapeutin arvion. (Jos vaikuttaa aivojen kielikeskuksiin, tehdään myös puhearvio.,) Aikana saatujen tietojen arviointi auttaa lääketieteen joukkue päättää onko potilas tarvitsee lisähoitoa tai apua ennen tai jälkeen vastuuvapauden.

on täysin normaalia, että potilaat tuntevat olonsa väsyneeksi, letargiseksi ja häkeltyneeksi sairaalassa ollessaan. Wright oli kävely, puhuminen ja syöminen säännöllisesti ruokaa muutaman päivän sisällä leikkauksesta, mutta ”ei voinut ymmärtää, mitä” jonkin aikaa, hän sanoo, huolimatta siitä, että hänen kognitio oli ehjä. ”En vain pystynyt käsittelemään tapahtuneen suuruutta.,”

Toivo Kotona

vaikeinta toipuminen tapahtuu potilaan päästyä sairaalasta. ”Ensimmäiset kolme tai neljä viikkoa leikkauksen jälkeen, olen aika paljon vain nukkui ja söi,”, sanoo Charlie Blotner, Michigan asukas, joka tehtiin craniotomy, että astrosytooma, kun hän oli 17-vuotias lukiossa. ”Kahden ensimmäisen kuukauden aikana, en jaksanut ajatella mitään muuta kuin vain talteen. Henkisesti kokemuksen käsittely ja uuden normaalin kohtaaminen on vaikeinta.,”

Vaikka jotkut potilaat saattavat kokea hoidon vakavia puutteita myös vaikea lihasten heikkous ja vaikeus puheen, toiset voivat kokea vain vähäisiä sivuvaikutuksia, kuten lievää lihasheikkoutta tai muistin ongelmia. Silti pienetkin ongelmat voivat aiheuttaa suurta turhautumista. Blotner kertoo olleensa innoissaan, kun sai puhua toimenpiteen jälkeen. Koska hänen kasvain oli lähellä kieli keskellä hänen aivot, hän sanoo lääkärit varoittivat häntä, että hän voisi kehittää epäselvä puhe ja menettää sanastoa seurauksena hänen leikkaus., Heti toimenpiteen jälkeen hän kertoo pystyneensä kommunikoimaan selkeästi. Mutta kun hän palasi kouluun, kaksi kuukautta myöhemmin, hän sanoo, hän huomasi, että hän oli vaikea keksiä sanoja.

”oli ehdottomasti yllätys huomata, että minulla oli alijäämiä”, Blotner sanoo. ”Niin pieniä kuin ne olivat, ne olivat yhä olemassa ja vaikuttivat elämääni.”

tällaiset ilmeisesti minimaaliset vajeet voivat aiheuttaa tunneperäisiä mullistuksia, kun kamppailee sovittaakseen yhteen kiitollisuuden yleisestä hyvästä terveydestä ja turhautumisen arjen rajoitteisiin., Mutkistaa asioita se, että aivoleikkaus on lähes näkymätön vamma. Kun viilto on parantunut ja hiukset ovat kasvaneet takaisin, ei ole juurikaan fyysisiä todisteita toimenpiteestä, vaikka fyysiset ja kognitiiviset vaikutukset voivat viipyä.

Wright ja Blotner samaa mieltä siitä, että kannustava ystävien ja perheen on tärkeää palautumisen aikana. Fysioterapia ja työterapia voivat auttaa potilaita ja perheitä sopeutumaan fyysisiin rajoituksiin, jos niitä ilmenee., Neuropsychologists, kuntoutus lääketiede lääkärit, ja toimintaterapeutit, jotka ovat erikoistuneet neurologiseen kuntoutukseen voi auttaa potilaita, kehittää strategioita, kuten vedoten kirjoitettuja muistiinpanoja, käsitellä kognitiivisia ongelmia.

ajan myötä monet potilaat toipuvat. Kaksi vuotta leikkauksen jälkeen, Blotner on toisen vuoden opiskelija collegessa, vaikka hän sanoo, että hän kokee edelleen kognitiivisia haasteita. Hänen opettajansa ovat tietoisia hänen tarpeistaan ja toimittavat hänelle tarvittaessa kirjallisia kopioita luentosävelmistä, hän sanoo.,

Wright sanoo, että hän koki muutaman komplikaatioita jälkeen hänen menettelyyn, mukaan lukien aivo-selkäydinnesteen vuoto, joka tarvitaan ylimääräinen leikkaus korjata. Kolme vuotta myöhemmin hän kertoo fyysisen ja psyykkisen toipumisensa jatkuvan.

Meneillään oleva tutkimus rakenteen, toiminnan ja hyödyntämisen prosesseja aivoissa voi lopulta johtaa parantaa kirurgisen ja kuntoutus hoitoja. ”Juuri nyt, olemme kartoittaa valkean aineen aivojen käyttämällä erittäin kehittyneitä kuvantamisen, ja odotamme elpymisen potilaan linssin läpi neuroplasticity,” Brem sanoo., ”Tutkimme, mitkä tekniikat ja lähestymistavat maksimoivat ja säilyttävät toiminnan. Hän lisää: ”toivomme, että tutkimus johtaa turvallisempiin operaatioihin ja menetelmiin parantaakseen aivokasvaimia sairastavien ihmisten tuloksia.”

aiheet:

> Ennakointi väistämätön haasteita mukana paranemista aivoleikkauksesta voi tehdä prosessista helpompaa.

> Säätämisen jälkeen lähtöä sairaalasta voi olla vaikein osa kokemusta, mutta lopulta, useimmat potilaat syntyä aivojen kirurgia pitkälti ennallaan.