prednisoni on kortikosteroidi. Toisin kuin anaboliset steroidit (joita ”kehonrakentajat” käyttävät), kortikosteroideja käytetään tulehdustiloissa niiden anti–inflammatoristen vaikutusten vuoksi. Niiden vaikutus alkaa nopeasti, ja ne vaikuttavat syvästi moniin immuunijärjestelmän osiin sekä useimpiin muihin kehon järjestelmiin. Kortikosteroidit ovat kulmakivi hoitoon useimpien vaskuliitti, ja niitä käytetään usein yhdistelmänä muiden immunosuppressiivisten lääkkeiden kanssa.
haittavaikutukset
monet steroidien sivuvaikutuksista ovat ennustettavissa., Kaikki liittyvät: 1) määrä steroidi potilas ottaa hänen/hänen päivittäinen annos, ja 2) aika, potilas on edelleen päällä lääkitys. Korostamme, että kaikkia sivuvaikutuksia ei esiinny kaikilla potilailla.
huolimatta alla lueteltujen kortikosteroidien lukuisista mahdollisista sivuvaikutuksista niiden käyttöönotto potilaiden hoidossa 50 vuotta sitten mullisti monien sairauksien, kuten vaskuliitin, hoidon. Oikein käytettynä nämä lääkkeet säästävät ihmishenkiä ja torjuvat tärkeiden elinten toimintaan kohdistuvia uhkia.,
yksi prednisonin ja muiden kortikosteroidihoidon muotojen lukuisista mahdollisista sivuvaikutuksista on hirsutismi–kehon hiusten liiallinen kasvu. Potilaat vaihtelevat, missä määrin tämä sivuvaikutus steroideja tapahtuu.
Vaikka jonkin verran kokemusta vähän hirsutismi, potilas kuvattu täällä kehittänyt tämän sivuvaikutus otettuaan 10 mg prednisonia muutaman kuukauden.,
- Painonnousu
- Glukoosi-Intoleranssi
- korkea Verenpaine
- Lisääntynyt Alttius Infektioille
- Luun Harvennus
- Helposti Mustelmia
- Mielialan Vaihtelut/Unettomuus
- Suonettoman Kuolio luun
- Vatsan Uurteita
- Kaihi
- Akne
Painonnousu
painonnousu on yleensä kaikkein pelätty sivuvaikutuksia steroidien käyttö, jotka jossain määrin lähes kaikki potilaat, jotka ottavat ne. Painonnousun määrä vaihtelee yksilöittäin., Lisäksi aiheuttaa painonnousua, prednisone johtaa uudelleenjako rasvaa paikkoja, jotka ovat ei-toivottuja, erityisesti kasvot, kaula, takaisin ja vatsa. Alla on esimerkki kehon rasvan uudelleenjakamisesta niskaan. Rasvan kertymistä tällä alueella kutsutaan joskus”buffalo hump”.
Toinen esimerkki tästä ”uudelleenjako” on kuvassa alla., Supraclavical ”rasvaa tyynyt” ovat kokoelmia rasvaa juuressa kaulan, yläpuolella collarbones, jotka ovat yleisiä potilailla steroideja. Ne joskus aiheuttaa huolta potilailla, jos luullaan imusolmukkeet tai muita syitä huoleen, mutta vähitellen laantua, kun prednisonin annos on kapeneva alle 10 milligrammaa/vrk.
Glukoosi-Intoleranssi
Korkea verensokeri, tai steroidi aiheuttama diabetes. Tämä yleensä häviää, kun steroideja vähennetään tai lopetetaan.,
hypertensio
korkea verenpaine. Tämä yleensä paranee, kun kortikosteroidiannosta pienennetään.
Lisääntynyt Alttius Infektioille
– Potilailla on lisääntynyt riski monenlaisia infektioita, vähäisiä sieni-infektioita suussa (”sammas”, aiheuttama Candida) hengenvaarallisia infektioita, kuten Pneumocystis cariniin aiheuttama keuhkokuume. Korkeampi steroidi-annosta ja pidempi hoidon kesto, sitä suurempi riski infektion., Riski kasvaa myös, kun potilaat saavat immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten syklofosfamidia (cytoxan) ja prednisonia. Joidenkin infektioiden riskiä voidaan vähentää huomattavasti ottamalla tietyntyyppisiä antibiootteja ennaltaehkäisevästi.
Kuvassa alla on nainen alle hoito prednisonia ja metotreksaatin vaskuliitti ja samanaikainen neurologinen sairaus (myasthenia gravis) kehitetty kivuliaat rakkulat suussa. Rakkulat olivat vahvistaneet kulttuurin johtua uudelleen aktivointi Herpes simplex-infektio, ja vastasi acyclovir hoitoon.,
Luun Harvennus (Osteoporoosi)
Prednisonia voi aiheuttaa luiden oheneminen, jopa ihmisiä, jotka ovat ei yleensä suuri riski osteoporoosi (esimerkiksi: miehet, nuoret). Osteoporoosille alttiilla ihmisillä prednisoni saattaa nopeuttaa luukatoa. Onneksi viime vuosina osteoporoosiin on tullut erinomaisia hoitoja ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Näitä lääkkeitä voivat hakea kaikki potilaat, jotka saavat prednisonia pitkään.,
Helpot mustelmat
prednisoni aiheuttaa myös ”ohutta ihoa”. Potilaat, joilla on kohtalainen tai suuri annos prednisonia usein huomata, että ne mustelmat helposti, vaikka vain pieni trauma. Kuvassa alla on jättiläissoluarteriittipotilas, joka sai ihovaurion iskettyään jalkansa tuolia vasten.
Mielialan Vaihtelut/Unettomuus
Monet potilaat löytää se vaikea nukkua, kun otetaan suuria annoksia steroideja. Monet ovat myös tavallista ärtyneempiä., Steroidit aiheuttavat joskus jopa masennusta, joka paranee, kun lääke vähenee tai lopetetaan.
Suonettoman Kuolio Luun
syistä, jotka eivät ole tiedossa, suuri annos prednisone (esimerkiksi suurempi kuin 20 mg päivässä) altistaa jotkut potilaat nivelvaurioita, useimmiten lantion. Vuonna suonettoman kuolio (tai leuan osteonekroosi, eli ”bone death”) lonkan, osa jalka luun, joka lisää osaksi lantion kuolee, jolloin kipu paino–laakeri ja jotkut menetys nivelten toimintaa. Monet potilaat, joilla on angina vaativat tekonivelten.,
Vatsan Uurteita
Vatsan uurteita (”raidat”), kuten kuvassa alla, esiintyy usein potilailla, jotka käyttävät suuria annoksia steroideja pitkiä aikoja.
Kaihi
pitkäaikainen steroidien käyttö voi johtaa harmaakaihin kehitystä silmissä, joka usein edellyttää kirurginen poisto.
Akne
Suuren annoksen prednisone altistaa jotkut potilaat akne, erityisesti kasvojen akne, kuten kuvassa alla. Kasvojen akne kehittyi useiden viikkojen suurten steroidiannosten jälkeen.,