Vaikka väsymys on yleisesti raportoitu oire, laadukkaita tutkimuksia, joissa arvioidaan sen merkki sairauksien joukossa vaihdevuodet ohittaneilla naisilla ovat puutteellisia. Keski-ikäiset naiset, jotka raportoivat väsymystä enemmän apt näytön positiivinen kliininen masennus tai ahdistuneisuus (vahvuus suositus : B, jos-sarja). Väsymys voi merkitä obstruktiivista uniapneaa (SOR: B, retrospektiivinen kohortti)., Vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, joilla on sydämen riskitekijöitä, äärimmäinen väsymys voi olla merkki sepelvaltimotauti (SOR: C, arvostelu ilman kriittinen arviointi).
Historia ja tentti yleensä paljastaa ehtoja aiheuttaa väsymystä muut kuin vaihdevuodet
Robert Kynerd, MD
University of Alabama
Muista, että vaihdevuodet on luonnollinen siirtyminen elämässä monet naiset, ei sairaus ominaista heikentävä väsymys., Oireet syy-yhteydessä lasku estrogeenin, joka laukaisee vaihdevuodet ovat kuumia aaltoja, yöhikoilu, emättimen kuivuus, ja virtsaputken ärsytystä. Potilaat valittavat väsymys, huolellinen historia ja lääkärintarkastus yleensä paljastaa 1 tai enemmän akuutti tai krooninen fysiologinen, psykologinen ja terapeuttinen ehtoja, joiden on osoitettu liittyvän väsymys., Jotkut enemmän yhteistä jotka olen kohdannut ovat masennus, krooninen kipu, sydän-ja verisuonisairaudet, diabetes, kilpirauhasen, kroonisten infektioiden, anemia, unettomuus, uniapnea, levottomat jalat-oireyhtymä, lääkitys, sivuvaikutuksia, ja äskettäin tehty leikkaus.
Todisteita yhteenveto
Tutkimuksia, joissa arvioidaan, onko vaihdevuodet ohittaneilla naisilla kokevat väsymystä korkeammat kuin pre-tai huonomaineiset naiset ovat vaihtelevan laadun ja tuottaa ristiriitaisia tuloksia.,1 Vaikka useat tutkimukset viittaavat siihen yhdistyksen välillä väsymys keskuudessa vaihdevuodet ohittaneilla naisilla, ja tauti todetaan, huono menetelmä rajoittaa vahvuus havainnoistaan.
Internet-pohjainen kysely, 448 keski-ikäiset naiset, jotka ilmoittivat joko perimenopausal tai vaihdevuosien vastasi kysymyksiin heidän oireita.2 Tunne väsynyt ja vailla energiaa olivat 2 yleisimmin raportoituja oireita, 380 (89%) ja 355 (83%) vastaajista, vastaavasti. Nämä itse valitut vastaajat eivät luultavasti edusta naisten vaihdevuosi-ikäistä väestöä.,
prospektiivinen kohortti tutkimus, käyttäen 1-sivuinen kyselylomake, joka sisälsi 2 väsymys asteikot, tunnistaa 276 (24 prosenttia) 1159 perusterveydenhuollon potilailla, jotka ilmoittivat, että väsymys on merkittävä ongelma.3 potilaiden keski-ikä oli 57 vuotta ja 66% naisia. Laajoista laboratoriotesteistä ei ollut apua väsymyksen syyn selvittämisessä. Beck Depression Inventory, Muutettu Somaattisten Käsitys Kyselylomakkeen, ja Sosiaalista Uudelleensuuntautumista Rating Scale tunnistaa masennus tai ahdistus 80% potilaista, joilla väsymys ja 12% valvontaa. Täysin vaihdevuosi-ikäisillä naisilla ei ole vastaavia tutkimuksia.,
esiintyvyys obstruktiivinen uniapnea ja unenaikaisten hengitys lisää aikaan vaihdevuodet ja huiput vuotiaana 65.4,5 retrospektiivinen kaavio katsaus potilaille tarkoitettua arviointia varten kuorsaus, 22 (91%) naiset, joilla on tutkimuksissa) olivat todennäköisemmin raportin päivällä väsymys esittelee oire kuin olivat 44 (55%) miehistä, joilla on obstruktiivinen uniapnea (P<.01).6 silmiinpistävin oli sub-group (40%) naisista, joilla oli todettu obstruktiivinen uniapnea, joka ilmoitti vain väsymystä ja aamulla päänsärky, mutta ei huomaa, uniapnea tai levoton uni.,
sepelvaltimotauti on naisten ensisijainen kuolinsyy Yhdysvalloissa. Retrospektiivisessä tutkimuksessa, johon osallistui 515 naista 4-6 kuukautta sydäninfarktin jälkeen, selvitettiin itse raportoituja oireita.7 keski-ikä oli 66±12 vuotta ja 93% valkoisia. Epätavallinen väsymys oli yleisin ennakko-oire kokenut 70,7% naisista 1 kuukausi ennen sydäninfarkti, 42.9% raportointi väsymys akuutissa ympäristössä., Vaikka tämä retrospektiivinen tutkimus on rajattu sekä sen metodologinen laatu ja kapea väestön tutkittu, tulokset viittaavat siihen, että sukupuolten välinen ero miesten ja naisten välillä raportissaan oireita sepelvaltimotauti.
katsaus 15 tutkimuksia vuosina 1989-2002 on todettu, että joissakin tutkimuksissa havaittiin, että naiset olivat todennäköisemmin hakea hoitoa varten äärimmäinen väsymys ja hengenahdistus, kuin ne olivat rintakipu. Akuuttien sepelvaltimo-oireyhtymien, 18% naisista (verrattuna 9% miehistä) ilmoitti, väsymys esittelee oire (P<.05)., Tätä tarkastelua rajoittivat pienet otoskoot, retrospektiiviset kaaviokatselmukset ja nimenomaisesti esitettyjen kriittisten arviointiperusteiden puuttuminen.8
Suosituksia muilta,
suosituksia Ei havaittu.