Behavioral: eniten näyttöön perustuvaa suositeltu hoito valikoiva mykkyys on käyttäytymisterapia käyttäen hallittua altistumista. Terapeutti toimii lapsen ja hänen vanhempansa vähitellen ja järjestelmällisesti lähestymistapa asetukset, jossa hän ei voi puhua, rakentaa hänen luottamusta yksi tilanne kerrallaan. Lasta ei koskaan painosteta puhumaan, ja häntä kannustetaan aina positiivisella vahvistuksella., Erikoistuneita tekniikoita käytetään ohjaamaan lapsen kasvava altistuminen vaikeaa asetukset, ja terapeutti opettaa vanhemmat ja lapsi, miten käyttää näitä tekniikoita tosielämän asetukset. Uudemmat lähestymistavat tarjoavat näyttöä siitä, että intensiivinen hoito diagnoosista alkaen voi osoittautua tehokkaammaksi kuin perinteiset viikoittaiset istunnot.
farmakologinen: kaikki selektiivistä mutismia sairastavat lapset eivät tarvitse lääkitystä., Jotkut lapset voidaan määrätä anti-ahdistus lääkitys aloitetaan yleensä, jos niiden alkuperäinen esitys on varsin vakava, jos heillä on ollut SM pitkään, jos he eivät ole tehneet hyvin ennen käyttäytymiseen tai muita psykoterapiaa, jos heillä on erittäin vahva suvussa vastaavia häiriöitä, tai jos he kärsivät muita heikentävää, ahdistus sekä valikoivaa puhumattomuutta. Jotkut lapset on määrätty lääkitys, jos tulokset alustava käyttäytymiseen interventio alittaa halutun voittoja, tai prosessi on liian työläs., Monet lapset, jotka ottavat lääkitys osana hoitoa huomaamaan, että altistuminen tehtäviä helpompaa sietää, tehdä ero onnistumisen ja välttäminen. Ensisijainen lääkitys SM on yksi selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, tai Ssri, joka tunnetaan paremmin nimellä masennuslääkkeitä. SSRI-lääkkeet ovat tehokkaita ahdistuneisuuteen ja lapset sietävät niitä hyvin, ja niitä tulee aina seurata haittavaikutusten varalta.