(CNN) määrä naisia kuolee vuosittain, koska raskauden tai synnytyksen yhdysvalloissa on ollut tasaista, ja jotkut naiset ovat edelleen enemmän riski kuolla kuin toiset, mukaan uuden hallituksen raportti.,
Vuonna 2018, vuonna viimeisin kansalliset tiedot, yhteensä 658 naisten yhdysvalloissa kuoli raskauden aikana tai 42 vuorokauden kuluessa raskauden loppuvaiheessa, mukaan uudet tiedot julkaistiin YHDYSVALTAIN Centers for Disease Control ja Ehkäisy on Kansallisen väestönmuutokset Raportit julkaistiin torstaina.
Äidin kuolema oli määritelty kuolema nainen raskauden aikana tai 42 vuorokauden kuluessa raskauden, mistä tahansa syystä, jotka liittyvät tai pahentaa raskauden tai hallinnoinnin raskaus., Näissä äidin kuolemissa uudessa raportissa ei ole mukana naisia, jotka kuolivat itsemurhan tai henkirikoksen seurauksena.
Vuonna 2018, siellä olivat 17,4 äitien kuolemia per 100 000 elävänä syntynyttä lasta yhdysvalloissa, mukaan raportin. Kun tuo luku jaettiin rodun ja iän mukaan, syntyi merkittäviä eroja.
äitien kuolleisuus musta naisten oli 37,1 kuolemia per 100 000 elävänä syntynyttä lasta, korko jopa kolme kertaa korkeampi kuin ei-Latinalaisamerikkalainen valkoiset ja Latinot, naiset, raportti sanoi.,
tiedot osoittivat myös, että äitien kuolleisuus naisten keskuudessa 40 ja vanhemmat oli 81,9 kuolemia per 100 000 elävänä syntyneiden, lähes kahdeksan kertaa enemmän naisia alle 25-vuotiaita.
”Nämä uudet tiedot kollegojemme CDC edustavat maamerkki tämä on todella tärkeä aihe,” sanoi Tohtori Janine Clayton, johtaja Office of Research on Women ’ s Health at National Institutes of Health Washington, DC, joka ei ollut mukana uudessa mietinnössä.,
”Se antaa meille enemmän näyttöä ja lisää luottamusta siihen, että näiden äitien kuolleisuus että näemme yhdysvalloissa-se on vielä suurempi kuin meidän peer maissa oikeasti ovat keskeinen kansanterveyden ongelma ja vakava huolenaihe naisten terveyteen”, hän sanoi.
Clayton käsitteli myös rotueroja äitiyskuolleisuusluvuissa.”Meidän on tutkittava, miksi tämä kuilu jatkuu, ja pystyttävä toteuttamaan toimenpiteitä, joilla puututaan kuolleisuusriskiä lisääviin tekijöihin.,”
Tutkijat ovat tienneet, että äitien kuolleisuus yhdysvalloissa edelleen kansanterveydellinen ongelma, ja että noin 60% raskauteen liittyvät kuolemat ovat ehkäistävissä ilman suurempia kustannuksia tai vaivaa. Silti määrä ei ole laskenut.
uuden raportin numero on samanlainen kuin aiemmat arviot. Erikseen, se on aiemmin arvioitu, että noin 700 naista kuolee vuosittain valtakunnallinen seurauksena raskauden tai synnytyksen komplikaatioihin, mukaan CDC.,
muutos siinä, miten äitien kuolemat ovat analysoineet
uuden CDC raportti, tutkijat muuttunut käytetty menetelmä kerätä ja tarkastella tietoa äitien kuolemista käyttäen kuolema todistukset yhdysvalloissa.
uutta menetelmää oli käytetty vaivaa ”lieventää virheitä raskauden valintaruutu” järjestelmä ja ”antaa parannettu arvio äitiyskuolleisuus,” raportin mukaan.
vuoden 2003 Alusta lähtien, todetaan tarkistettu kuolema todistukset sisältävät valintaruudut osoittavat, onko kuollut nainen oli raskaana tai noin hänen kuolinhetkellään., Vuodesta 2018 lähtien kuolintodistukset kaikissa 50 osavaltiossa sisälsivät jonkinlaisen valintaruudun.
Vaikka analysoimalla kuolema todistukset, tutkijat käyttivät heidän uusi menetelmä koodaus äitien kuolemista. Kyseisen menetelmän soveltaminen raskauden valintaruutu oli rajoitettu vain ihmisiä, iältään 10 44, verrattuna iältään 10 54 viime vuosina, kun valtiot lisäämällä valintaruutu. Myös vain raskaaksi merkityillä taustalla oleva kuolinsyy rajoittui uuden menetelmän mukaan äitiyteen liittyviin syihin.,
”Tämä on ensimmäinen kansallinen arvio NCHS, joka käyttää kerättyjä tietoja raskauden tila-valintaruutu yhdessä syitä of death raportoitu kuolema todistukset,” sanoi Donna Hoyert, terveys-tutkija kuolleisuus tilastot haara National Center for Health Statistics Hyattsville, Maryland, ja laatija uuden raportin.
”vaikka valintaruudun lisääminen onnistui tunnistamaan aiemmin ilmoittamattomat äitiyskuolemat, valintaruutu tarkistettiin joskus virheellisesti”, hän sanoi., ”Virheet olivat keskittyneet iän myötä, joten 2018 menetelmä on suunniteltu minimoimaan rooli valintaruutu ilman tukea syy-of-kuolema tietoja, jos tutkimus on löytänyt valintaruutu, jos haluat olla vähemmän luotettavia.”
Toisin sanoen, ”mitä NCHS on tehnyt on sanoa, ’OK, emme aio sisällyttää mitään raskauksia yli 45-vuotiaita, jos ainoa syy, miksi emme olisi, ottaen huomioon, että se on raskauden valintaruutu”, sanoi Tohtori, Elliott Tärkein, professori naistenklinikka Stanfordin Yliopiston School of Medicine ja johtaja medical California Äidin Laadukasta Hoitoa Yhteistyöhön, joka ei ole mukana tässä raportissa.
”Tarkoittaa, että ei ollut mitään, aiheuttaa kuoleman tai muita kuvauksia kuoleman todistus, joka jopa mainitsi, raskaus,” hän sanoi. ”Se on hyvä alku ja se on lähestymistapa, että he käyttävät 2018.,”
’658 kuolemat ovat 658 liian monta’
Vaikka uusi menetelmä, jota on käytetty mietinnön tarkoituksena oli parantaa äitien kuolleisuus arvioi, tutkijat totesi raportissa, että se ”ei korjaa kaikkia virheitä, se ei myöskään käsitellä kaikkia kysymyksiä,” ja, koska keskittyä naaraita, iät 10 44, seurauksena voi aliarvioida äitien kuolemista, ikä 45 ja vanhemmat, ja hieman liioittelua vaaroista 10-vuotiaille 44.
äitien kuolemien tutkiminen yleensä voi olla haastavaa — jopa ”sotkuista”, Main sanoi.,
”Äitien kuolemat ovat kova ryhmä tutkia, koska ne ovat harvinaisia, noin 1-2% jokaista 10 000 syntynyttä lasta,” Tärkein sanoi.
”luulisi, että äitiyskuolleisuus olisi hyvin yksinkertainen asia toimenpide-äiti kuolee-mutta se voi olla hieman hankala määrittää, onko nainen on raskaana tai että kuolema liittyi raskauden aikana”, hän sanoi. ”Se saa enemmän haastava, kun katsot syitä, jotka eivät ole suoraan sidoksissa raskauden, kuten veren hyytymistä tai sydän-ja verisuonitautien ja erityisesti sydäninfarktin, kardiomyopatia, ja siihen liittyvät komplikaatiot.,”
sydänsairaus ja aivohalvaus aiheuttivat CDC: n mukaan yli 1/3 raskauteen liittyvää kuolemaa vuosina 2011-2015 Yhdysvalloissa. Muita johtavia syitä äidin kuoleman mukana infektiot ja verenvuoto, joka on vakava verenvuoto.
edellisen kerran NCHS julkaisi virallisen arvion Yhdysvaltain äitiyskuolleisuudesta yli vuosikymmen sitten vuonna 2007, mikä tekee uudesta raportista ”merkittävän”, sanoi Dr., Michael Lu, dekaani School of Public Health University of California, Berkeley ja entinen johtaja federal Äidin ja Lapsen Terveys Bureau, joka ei ollut mukana tutkimuksessa.
”huomiota herättävimpiä löydöksiä ovat korkea kokonaiskuolleisuus ja suuret erot — Ei mitään uutta, mutta silti syvästi huolestuttavaa”, Lu sanoi.
”2000-luvun Amerikassa, maailman rikkaimmassa ja vaikutusvaltaisimmassa maassa, kenenkään naisen ei pitäisi koskaan kuolla raskauteen ja synnytykseen: 658 kuolemaa on 658 liikaa”, hän sanoi., ”Uskon, että voimme leikata äitiyskuolleisuus puoleen vuoteen 2025 mennessä, ja hävittää äidin kuolemaan yhdysvalloissa vuoteen 2050 mennessä, tekemällä kolme asiaa: oppia jokaisen äidin kuolema, vakuuttaa laadun ja turvallisuuden äitiys -, hoito kaikille naisille, ja parantaa naisten terveyttä koko heidän elämänsä aikana.”
uusi NCHS tiedot heijastaa ”mittakaavassa kansanterveyden haaste” kansakunnan kasvot, kun se tulee äitiyskuolleisuus, Tohtori Maureen Phipps, TOIMITUSJOHTAJA American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists tai ACOG, sanoi kirjallinen lausunto.,
”äitiyskuolleisuus on monimutkainen ongelma, jossa erot tuloksissa johtuvat monista tekijöistä, kuten hoidon saatavuus, standardointi hoito, ennakkoluuloja ja rasismia. Luotettavien ja johdonmukaisten tietojen saatavuus vuodesta toiseen on ratkaisevan tärkeää vertailuarvojen määrittämisen, tavoitteiden asettamisen ja tulosten parantamisessa saavutetun edistyksen mittaamisen kannalta, hän sanoi osittain. ”Jatkuva parantaminen seuranta kaikki tiedot tapahtumat-mukaan lukien osuus äitien kuolemia jopa 12 kuukautta synnytyksen ja kuolleisuus itsemurhiin ja päihteiden käytön häiriö-on edelleen tarpeen.”