kilpirauhasen myrskyt pullollaan silmät, se ei ole ihme, että diagnoosi Graves tauti voi tuntua hieman pelottava aluksi. Huolimatta pelottava kuulostava nimi, Graves on itse asiassa hyvin hoidettavissa ja hallittavissa, varsinkin kun huomataan ajoissa. Olemme täällä valtuuttaa sinulle selkeitä vastauksia kaikkiin painamalla Qs.,

Tässä Artikkelissa:
Määrittely | Syyt | Oireet | Diagnoosi | Hoidot | Komplikaatioita | Faktoja | Usein Kysytyt Kysymykset | Tuki

Vierailla on käytössään seuraavat Äänet: Trevor Angell MD, Lindsay Bischoff MD, ja Caroline Messer MD

Mikä on Gravesin tauti?

Graves on klusterin aiheuttamia oireita perhosen muotoinen kilpirauhanen teidän pienempi kaula-aukko, ja se vaikuttaa 3 prosenttia ihmisistä yhdysvalloissa., Kilpirauhasen tekee hormoneja, jotka auttavat elimistöä säätelemään monenlaisia elintärkeitä toimintoja, kuten:

  • Kasvu ja kehitys
  • Kehon lämpötila
  • syke
  • Paino
  • Hedelmällisyys
  • Henkinen terveys
  • Nukkua

Jos olet diagnosoitu Gravesin tauti, se tarkoittaa, että kilpirauhanen tuottaa enemmän kilpirauhashormonin kuin elimistö tarvitsee, ja se useimmiten johtaa edellytys kutsutaan kilpirauhasen liikatoimintaa, joka aiheuttaa aineenvaihduntaa nopeuttaa. Se syntyy yleensä keski-aikuisiällä, mutta se voi esiintyä missä iässä tahansa., ”Monet pelästyvät kuullessaan nimen ensimmäisen kerran”, sanoo Caroline Messer MD, joka on endokrinologi Lenox Hillin sairaalassa New Yorkissa. Mutta älä huoli, se ei tarkoita kuuden metrin alitusta. Se on itse asiassa Gravesin, ei haudan, sen löytäneen lääkärin sukunimen mukaan.

mikä aiheuttaa Gravesin taudin?

Gravesin tauti, immuunijärjestelmä luo vasta-aineita, jotka aiheuttavat kilpirauhasen kasvaa ja tuottaa liikaa kilpirauhashormonin. Näitä vasta-aineita kutsutaan kilpirauhasta stimuloiviksi immunoglobuliineiksi (TSIs)., YTE: t sitoutuvat kilpirauhassolureseptoreihin, jotka ovat tyypillisesti kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) ”telakointiasemia”. Hyökkäävät TSIs sitten huijata kilpirauhasen kasvaa ja vapauttaa liikaa kilpirauhashormonia, mikä kilpirauhasen liikatoimintaa.

vaikuttaako Gravesin tauti immuunijärjestelmääni?

Grave ’ s disease on autoimmuunisairaus, sillä siihen liittyy immuunijärjestelmän hyökkäys tervettä kudosta vastaan. Kuten monet autoimmuunisairaudet, Graves ’ on myös 7-8 kertaa todennäköisemmin naisilla kuin miehillä, syistä, jotka ovat vielä tuntemattomia.,

perintö kuvio Graves tutkitaan edelleen, koska monet geneettiset ja ympäristötekijät näyttävät olevan mukana. Tutkijat eivät täysin ymmärrä, mikä aiheuttaa autoimmuniteetin, vaikka siellä näyttää olevan geneettinen yhteys, kuten tapauksissa Graves on taipumus ajaa perheissä. Joten, jos sinulla on läheinen sukulainen, joilla Gravesin tauti tai joka on toinen autoimmuunisairaus, se on todennäköisesti lisätä omaa riskiä sairastua Graves, vaikka kuinka paljon, on vielä epäselvää.

mitkä ovat Gravesin taudin merkit ja oireet?,

Gravesin taudin varhaiset merkit vaihtelevat henkilöstä toiseen ja ne sekoitetaan usein muihin sairauksiin, jotka voivat viivästyttää diagnoosia. ”Ennen diagnoosin, potilaat usein huomaavat, että he eivät voi sietää lämpöä, ovat tahattomasti menettää paino, ja ovat ottaa sydämentykytyksiä”, sanoo Trevor Angell MD, apulaisprofessori Lääketieteen ja apulaisjohtaja Kilpirauhasen Center Keck School of Medicine, University of Southern California. Yleisiä varhaisia oireita ovat:

  • laihtuminen ruokahalun lisääntymisestä huolimatta., (Valitettavasti jotkut lääkärit saattavat virheellisesti epäillä syömishäiriötä, vaikka kertoisit, että painonpudotus on tahatonta.,ry, nopeita liikkeitä, kuten nykiminen)
  • Vaikeuksia nukkuminen ja unihäiriöt (unettomuus)
  • Lämmön suvaitsemattomuutta ja hikoilu
  • Rintakipu, sydämentykytys, ja nopea tai epäsäännöllinen sydämensyke
  • Hengenahdistus ja hengitysvaikeudet
  • Lisääntynyt jakkara taajuus (tai ilman ripulia)
  • Epäsäännöllistä tai pysähtynyt aikoja
  • Lihasten heikkous
  • Vaikeuksia hallita diabetes
  • Väsymys
  • Vähentynyt libido tai erektiohäiriöt
  • b12-Vitamiinin puutos

Mitä komplikaatioita Gravesin tauti, koska se kehittyy?,

Jos epäilet, että sinulla on Gravesin tauti, on tärkeää saada hoitoa ASAP-hoidon aikana. ”Kun Graves voi tuntua vakava ongelma aluksi, se voi usein tulla myöhemmin, ja se ehdottomasti tarvitsee välitöntä lääketieteellistä apua joko tavalla”, sanoo Lindsay Bischoff MD, Lääketieteellinen Johtaja Vanderbilt Kilpirauhasen Center ja apulaisprofessori Diabetes, Endokrinologian ja Aineenvaihduntaa at Vanderbilt University Medical Center., Jos Gravesin tauti on jätetään hoitamatta, komplikaatiot, jotka esiintyvät usein, koska se etenee sisältää:

  • Struuma: struuma on laajentuneessa kilpirauhanen, joka on kasvanut tarpeeksi iso näkyvät näkyvä pullistuma niskassa. Gravesin taudin aiheuttaja on diffuusi tyreotoksinen struuma. Kun kilpirauhasesi kasvaa ilman hoitoa, niskasi alkaa näyttää yhä turvonneemmalta. Joskus struuma kasvaa niin suureksi, että nieleminen vaikeutuu, aiheuttaa yskimistä ja häiritsee unta.
  • Kilpirauhasen silmäsairaus (TED)., Gravesin tautiin liittyviä silmäkysymyksiä kutsutaan Gravesin silmäsairaudeksi tai kilpirauhasen silmäsairaudeksi (Ted). Tämä oireryhmä esiintyy 30 prosentilla Gravesin tautia sairastavista ja voi ajaa gamutin lievästä erittäin vakavaan. Vähemmän vakavia—mutta silti kiusallisia-Tedin ilmentymiä ovat punaiset silmät, repiminen, hiekan tai pölyn tunne silmissä ja valoherkkyys.
    edistyneemmissä Ted-tapauksissa toinen tai molemmat silmäsi voivat pullistua tai työntyä silmäkuopista (joita kutsutaan myös orbitaaleiksi)., Gravesin tauti aiheuttaa silmän lihaksissa tulehdusreaktion,joka saa lihakset ja kudokset turpoamaan. Kiertoratasi vuoksi—kasvojen luiset osat, jotka auttavat pitämään silmät paikoillaan-turvonneet silmälihaksesi ja kudoksesi pakotetaan ulospäin. Jos turvotusta ilmenee riittävästi, tulehtuneella silmäkudoksella ei ole paikkaa, johon mennä, mikä sitten aiheuttaa ulkonevia silmiä ja rajoitettua silmien liikettä, kun se työnnetään pois pistorasioista, jotka eivät voi enää sisältää sitä. Lääketieteellinen termi tälle on exophthalmos, ja se voi saada sinut näyttämään tuijottavalta.

  • ihon paksuuntuminen., Joillekin Gravesin tautia sairastaville kehittyy paksuja iho-tai iholeesioita, jotka ovat laikukkaita ja vaaleanpunaisia sääriensä ja jalkojensa etuosassa. Tätä kutsutaan myös pretibiseksi myksedeemaksi.

miten Gravesin tauti todetaan?

Kun kerrot lääkärille oireita olet kokenut, voit odottaa saada täydellinen fyysinen tentti ja kysytään lääkärin ja perheen historia. Ennen ajanvarausta kannattaa tarkistaa perheenjäseniltä, Onko suvussasi Gravesin tautia tai muita autoimmuunisairauksia., Lääkärikäyntisi aikana lääkäri voi määrätä sinulle jonkin seuraavista kokeista:

  • verikokeet. Näitä testejä voi auttaa lääkäri arvioimaan taso kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) on aivolisäkkeen hormoni, joka yleensä stimuloi kilpirauhanen ja kilpirauhasen hormoni tasolla. Jos se on Graves”, tyypillisesti TSH on normaalia pienempi ja kilpirauhashormonitasosi on korkeampi. Toinen verikoe voi mitata tasoa vasta joka aiheuttaa taudin, kutsutaan tyreotropiini-reseptorin vasta-aine (TRAb).
  • radioaktiivisen jodin kertymä., Elimistösi käyttää jodia kilpirauhashormonien valmistukseen. Tässä testissä, sinulle annetaan pieni määrä radioaktiivista jodia, jotta lääkäri voi mitata nopeus, jolla kilpirauhasen imee sitä. Tämä auttaa lääkärisi selvittää, jos Gravesin tauti on syy teidän korkea kilpirauhasen toimintaa tai jos se on jotain muuta.
  • Ultraääni. Lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen, suurtaajuisten ääniaaltojen käytön, tuottamaan kuvia kilpirauhasestasi. Tämä osoittaa, jos sinulla on suurentunut kilpirauhanen, joka voi olla yhteydessä Gravesin tautiin.,

Mitkä ovat hoitovaihtoehtoja Graves tauti?

Graves-hoidon tavoitteena on pysäyttää kilpirauhasen ylituotanto ja sen vaikutukset kehoon. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tietyntyyppisiin hoitoihin liittyy erilaisia riskejä eri ihmisille, Tri Angell sanoo. Joten, on tärkeää keskustella hyödyt ja haitat kunkin lähestymistavan lääkärin kanssa, jotta löytää hoito, joka on paras sinulle. Vaihtoehtoja ovat:

  • radioaktiivinen jodihoito. Tämä annetaan yleensä yhdessä pienessä pillerissä., Kun niellä se, radioaktiivinen jodi kulkeutuu verenkiertoon ja imeytyy yliaktiivinen kilpirauhasen soluja. Tämän seurauksena kilpirauhasesi kutistuu ja kilpirauhashormonitasosi palautunee normaaliksi. Jos ei, se voidaan tehdä toisen kerran.

”on Olemassa laajalle levinnyt väärinkäsitys siitä, että riski liittyy RAI,” Dr. Bischoff sanoo viitaten keskustelua siitä, onko vai ei se on syöpää ja ristiriitaiset tutkimukset tukevat kummallakin puolella., Tällä hetkellä virallista kantaa American Kilpirauhasen Association (ATA) on, ”ei ole selvää kasvua syövän esiintyvyys kilpirauhasen liikatoiminnasta kärsivillä potilailla, joita on hoidettu radioaktiivisella jodilla.”Tri Angell sanoo, että nämä huolenaiheet ja tutkimukset ovat jotain, mitä hän olisi keskusteltava yksityiskohtaisesti potilaan kanssa, joka harkitsee RAI hoito. RAI – valmistetta ei myöskään suositella, jos olet raskaana.

  • kilpirauhaslääkkeet. Nämä lääkkeet ovat tunnetaan antithyroid aineet, mukaan lukien metimatsoli (Tapazole) tai, harvemmin, propylthiouracil (PTU)., Ne toimivat estämällä kilpirauhasen kykyä tehdä uutta kilpirauhashormonia. Metimatsolia suositaan usein lievempien sivuvaikutusten vuoksi.

Mukaan ATA, hoidon antithyroid huumeita 12-18 kuukautta johtaa pitkäaikainen remissio 20-30% potilaista, joilla on basedowin tauti. Joissakin tapauksissa lääkkeitä käytetään myös ennen radiojodihoitoa tai leikkausta.

PTU voi aiheuttaa vakavia maksaongelmia, mikä on toinen syy siihen, ettei sitä käytetä yhtä paljon. Muita kilpirauhaslääkkeiden yleisiä haittavaikutuksia ovat ihottumat, nokkosihottuma, kuume ja nivelkipu., Harvinaisempi mahdollinen haittavaikutus on valkosolujen määrän väheneminen,mikä voi altistaa infektiolle. Jos sinulla ilmenee kuumetta tai kurkkukipua kilpirauhaslääkityksen aikana, ota heti yhteys lääkäriisi, sillä sinun on saatava valkosolujen määrä.

  • leikkaus. Thyroidectomy tarkoittaa kaikkien tai useimpien kilpirauhasen poistamista. Niistä mahdollisia komplikaatioita ovat vahinkoa lähellä lisäkilpirauhaset, joka ohjaa kalsiumtasoa ja vaurioittaa hermoja, että valvonta äänihuulet., Kilpirauhaskirurgin valitseminen, joka on erikoistunut kilpirauhaslääkkeisiin, vähentää näiden komplikaatioiden mahdollisuutta. Leikkauksen jälkeen, sinun täytyy ottaa kilpirauhashormonin pillereitä korvata kilpirauhasen toimintaa.
  • beetasalpaajalääkkeet. Yhdessä kaikki edellä mainittuja hoitoja, lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä kutsutaan beeta-salpaajat, jotka eivät vaikuta kilpirauhasen hormoni tasot, mutta auttaa hidastaa sykettä ja vähentää muita oireita, kuten hermostuneisuus ja vapina.

mitkä ovat kilpirauhasen silmäsairauden hoitovaihtoehdot?,

Jos sinulla on Graves, sinulla on riski mukana TED. Suurin piirtein puolet ihmisistä, joilla on Graves. ”Monilla on lieviä oireita, kun taas noin 10 prosentilla on vakavia ongelmia”, sanoo tri Angell.

lievemmissä tapauksissa kilpirauhasen silmäsairautta voidaan hoitaa käyttämällä päiväsaikaan over-the-counter-tekokyyneleitä ja öisin voitelugeeliä. Jos oireesi ovat kuitenkin vaikeampia, lääkäri voi ehdottaa muita hoitoja.

  • Tepezza (Teprotumumumabi)., Tämä uusi lääke, joka on ensimmäinen resepti erityisesti TED, hyväksyttiin FDA tammikuussa 2020. Se annetaan tiputuksen kautta käsivarteen kolmen viikon välein yhteensä kahdeksan kertaa.
  • kortikosteroidit. Nämä lääkkeet, kuten prednisonia, voi alentaa turvotusta, mutta haittavaikutuksia ovat painonnousu, korkea verensokeri, ja mielialan vaihtelut.

  • Prismat. Jos sinulle kehittyy Tedin seurauksena kaksoisnäkö tai kilpirauhasleikkauksen sivuvaikutus, Prismojen lisääminen silmälaseihin voi auttaa kääntämään sen.
  • Orbital dekompression surgery., Tämä leikkaus liittyy poistamalla luun välillä silmäkuopan, joka tunnetaan myös kiertoradalla, ja poskionteloiden antaa silmäsi tilaa siirtyä takaisin alkuperäiseen asentoon. Se on yleensä varattu tapauksissa, joissa paine näköhermon uhkaa visio.

mikä on Gravesin taudin vakava komplikaatio?

gravesiin liittyvää äärimmäistä tilaa ” kutsutaan kilpirauhasmyrskyksi. ”Se on harvinaista, mutta sitä tapahtuu, ja jos sitä ei hoideta, se voi olla tappavaa”, Bischoff sanoo. Aikana kilpirauhasen myrsky, kehon lämpötila, syke ja verenpaine nousta vaaralliselle tasolle., Kilpirauhasmyrsky esiintyy yleensä silloin, kun yliaktiivinen kilpirauhanen jää hoitamatta. Harvinaisissa tapauksissa se voi johtua radioaktiivisesta jodista-jopa viikon tai enemmän hoidon jälkeen.

Oireita kilpirauhasen storm ovat liiallista.

  • Levottomuus
  • Hämmennystä
  • Korkea ruumiinlämpö
  • Sydän hakkaa
  • Levottomuus ja hikoilu

Jos sinulla on kilpirauhasen liikatoimintaa ja kokea näitä oireita, pään ensiapuun heti., Se auttaa, jos ystäväsi ja perheesi ovat myös tietoisia niistä, jotta he voivat auttaa sinua saada lääkärin apua, jos tarvitset sitä, ja eivät tunne tarpeeksi hyvin, jotta se on oma.

mitä voin tehdä tunteakseni oloni paremmaksi juuri nyt?

  • silmien kysymykset liittyvät TED, voit hakea kylmää pakkaa silmät torjumiseksi turvotusta ja tulehdusta, aurinkolasit ja vähentää valon herkkyys, käytä voiteluöljyä silmätipat tai geeli lisätä kosteutta, ja nostaa pään sängyn lievittää silmien paine nesteen kertyminen.,
  • yli-the-counter-voiteet tai voiteet hydrokortisonilla voivat lievittää turvotusta tai punoitusta iholla.

mistä löytyy tukea?

Gravesin Tauti ja Kilpirauhasen Säätiö tarjoaa resursseja, lähetteet, ja up-to-date tietoa uusimmista hoitaa oman kunnossa niin voit osuma kentällä käynnissä. GDTF tarjoaa myös potilaiden puolestapuhujia sekä lisää tukea heidän sosiaalisen median sivuilleen.

UKK: Usein kysyttyjä kysymyksiä

olen iloisesti yllättynyt viimeaikaisesta painonpudotuksestani. Voinko jättää hoidon väliin tai lykätä sitä pysyäkseni tavoitepainossani?,

Naisten, erityisesti, haluavat usein tietää, jos he voivat välttää tai lykätä hoito Gravesin tauti, varsinkin jos he ovat tyytyväisiä laihtuminen, joka on ensisijainen oireita kunnossa. Tohtori Messer korostaa, että se on vaarallista, ei hoitoon hypertyreoosi heti, koska komplikaatioita voi nopeasti tullut enemmän vaikea ja jopa hengenvaarallinen, jos se on sallittua edetä.

olen huolissani nykyisten hoitojen haittavaikutuksista. Minun Gravesin tauti pahenee, jos en hoida sitä, tai voin odottaa ja katsoa?,

hoitamattomana Gravesin tauti voi aiheuttaa osteoporoosia, hedelmättömyyttä, varhaisia vaihdevuosia sekä jopa sydänkohtauksen ja aivohalvauksen. Siksi on tärkeää saada testattu ja hakeutua hoitoon heti, kun huomaat ensimmäiset merkit, vaikka olet vain kokee lieviä oireita niin paljon.

ennen kuin minulla todettiin Gravesin tauti, jouduin ensimmäistä kertaa psykiatriseen lääkitykseen, koska tunsin itseni niin erilaiseksi. Minun ärtyneisyys, ahdistuneisuus, ja huono tunnelmia todella haihduttaa hoito minun kilpirauhasen liikatoimintaa?

Kyllä., Hyvä uutinen on, että kun sinulla on kilpirauhasen hallinnassa, tunne-elämän häiriöt aiheuttamat hormonaaliset epätasapainot pitäisi ratkaista mahdollisimman hyvin ja voit ei enää tarvitse samalla psykiatrinen lääkehoito. Kapeneva pois mielenterveys-med tehdään aina valvonnassa lääkärin, joten älä yritä mennä kylmä kalkkuna yksin.

onko tupakoinnin ja Gravesin taudin välillä yhteyttä?

Kyllä. Tupakointi voi vaikuttaa immuunijärjestelmään, mikä lisää riskiä basedowin tauti.

Gravesin tauti Fast Facts

1., Gravesin tauti on # 1 kilpirauhasen liikatoiminnan syy.
2. Graves ’ vaikuttaa 7-8 kertaa todennäköisemmin naisiin kuin miehiin.
3. Diagnoosin huippuikä on 40-60 vuotta.
4. Gravesin tautia sairastaa 3 prosenttia väestöstä.