Molemmat migreeni ja epilepsia ovat heterogeenisiä perheitä krooniset kanssa erittäin vaihteleva, kliiniset piirteet, luonnollinen historia, ja malleja hoidon vaste.1,2 kummallekin on ominaista neurologisten toimintahäiriöiden jaksot, joihin liittyy joskus päänsärkyä sekä maha-suolikanavan, autonomisen ja psykologisen ominaisuuksia. Jokaisella on kansainvälisesti tunnustettu luokittelujärjestelmä.,3
Kansainvälisen Päänsärky Society (IHS) kriteerit jakaa päänsärky häiriöt kahteen pääryhmään, jossa yhtäläisyyksiä ryhmien epilepsioiden:3
- Toissijainen päänsärkyä, oire taustalla kunnossa, kuten trauma tai massa leesiosta. Tämä ryhmä on samanlainen kuin oireilevat epileptikot.
- primaarinen päänsärky, jonka taustalla ei ole tunnistettavaa syytä. Tähän ryhmään kuuluvat migreeni, jännitys-päänsärky, cluster päänsärky, ja useita harvinaisia sairauksia; se on analoginen idiopaattinen epilepsioiden.,
seuraavat sivut keskittyä suhdetta päänsärky (erityisesti migreeni) ja epilepsia useista syistä:
Migreeni ja epilepsia ovat hyvin samanaikaisia.
henkilöt, joilla on yksi häiriö, saavat vähintään kaksi kertaa todennäköisemmin toisen.1,4-7 Komorbiditauti aiheuttaa haasteita sekä erotusdiagnoosissa että samanaikaisessa diagnoosissa.8 Kun sairaudet ovat samanaikaisia, diagnostisen parsimonian periaate ei päde. Henkilöt, joilla on yksi häiriö, ovat todennäköisemmin, ei vähemmän todennäköisesti, toinen.,
Epilepsia Perhe-Tutkimuksessa niistä nervosaa, joilla on epilepsia, joka luokiteltiin ottaa migreeni perusteella niiden itsensä ilmoittamia oireita, vain 44% ilmoitti lääkärin diagnosoitu migreeni.91 väestössä, 29% miehistä ja 40% naisista, joilla on migreeni todettu lääketieteellinen diagnoosi.12 osuus nervosaa raportointi lääkärin diagnoosi migreeni oli yllättävän alhainen, kun otetaan huomioon, että kaikki oli jo hoidettu epilepsia.
miksi migreenin ja epilepsian samanaikaisuutta ei tunneta? Epilepsiaa voidaan pitää migreeniä vakavampana häiriönä., Tämän seurauksena migrainous oireita potilailla, joilla diagnoosi epilepsia on saattanut jäädä huomaamatta tai katsoa takavarikkoa häiriö.
kliininen esitys voi olla päällekkäisyyttä, luoda diagnostisia vaikeuksia.
tyypillisillä potilailla kliininen historia mahdollistaa yleensä migreenin ja epilepsian erottamisen toisistaan. Epätyypillisten migreenioireiden diagnosointi voi kuitenkin olla melko vaikeaa, ja useat epilepsiaoireet ja ei-epilepsiaoireet saattavat jäljitellä migreeniä. Monimutkaisemmissa tapauksissa EEG-ja video-EEG-seuranta ovat hyödyllisiä., Koska migreeni ja epilepsia ovat liittyviä, lääkärin tulee olla herkkä kysymys samanaikainen diagnoosit.
riskitekijät, mekanismit ja hoidot menevät päällekkäin.
Jotkut potilaat, joilla on epilepsia ja migreeni voi raportoivat päänsärkyä, koska päänsäryt ovat tehokkaasti käsitellä epilepsialääke ilman diagnoosia migreeni. Toisaalta Epilepsiaperhetutkimuksessa käytetty haastattelu voi johtaa joillakin potilailla migreenin ylidiagnostiikkaan.,
koska migreeni on yleisempää epilepsiapotilailla, kun taas epilepsia on harvinaista migreenipotilailla. Kunkin häiriön diagnosoinnissa ja hoidossa on otettava huomioon toisen mahdollinen läsnäolo.8