– Näppäintä masennus tosiasiat
- Masennus liittyy ylipainottaminen negatiivisia tunteita ja lasku palkkio valmistettu miellyttävä kokemuksia.
- krooninen stressi voi olla tärkeää masennuksen kehittymisessä.
- kyvyttömyys selviytyä stressistä aiheuttaa muutoksia siinä, miten aivot tasapainottavat positiivista ja negatiivista tietoa.
- Keskeisiä rakenteita ovat prefrontal cortex, amygdala nucleus accumbens, ja hippokampuksessa.,
Stressi laukaista masennuksen
Vaikka puhkeamista masennustilat voidaan yleensä jäljittää korkea stressi, stressi yksinään ei riitä. Kaikki meistä altistuvat stressaajille, jotka tosin ovat voimakkuudeltaan ja kestoltaan vaihtelevia, mutta vain osa meistä sairastuu vakavaan masennukseen. Se on todella epäonnistuminen selviytyä stressiä, joka voi laukaista laskeutuminen masennukseen.
itse stressireaktio tapahtuu pääasiassa niin kutsutun HPA-akselin sisällä, johon kuuluvat hypotalamus, aivolisäke ja lisämunuaiskuori (Kuva 1)., Lopulta lisämunuaiskuori vapauttaa glukokortikoideja, joilla on koko kehossa vaikutuksia muun muassa aineenvaihduntaan ja immuunitoimintaan. Glukokortikoidit estävät myös hypotalamuksen ja aivolisäkkeen stressivasteen varhaisempia vaiheita estäen järjestelmän yliaktiivisuuden.
mutta mikä ylipäätään laukaisee stressireaktion? Suuri aktivoiva panos tulee mantelitumakkeesta, joka on tärkeä osa tunteita, erityisesti negatiivisia tunteita, prosessoitaessa., Näin, kun joku kokee negatiivisia tunteita, amygdala tulee aktiivisempi, joka voi laukaista stressi vaste HPA-akselin. Julkaistu glukokortikoidien sitten laukaista positiivista palautetta silmukka, jossa mantelitumake ja negatiivinen palaute silmukoita hippokampuksen ja otsalohkon (Kuva 1). Jos tasapaino heräte mantelitumakkeesta ja eston hippokampuksen ja otsalohkon suosii HPA aktivointi (amygdala heräte > hippokampuksessa, otsalohkon esto), positiivinen palaute ilmenee ja krooninen stressi ja masennus voivat johtaa., Krooninen stressi aiheuttaa glukokortikoidien liikatasoja, mikä voi johtaa neuronien kuolemaan erityisesti hippokampuksessa. Tällä voi olla merkitystä yleisimmin määrättyjen masennuslääkkeiden, SSRI-lääkkeiden (selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät; KS.alla) vaikutustavan kannalta.
Miten aivojen verkostot tuottavat masennuksen?
Psykologisesti, tunnusmerkkejä vakava masennus ovat ylipainottaminen sijoittaa kielteisiä tapahtumia ja tunteita (negatiivinen bias), ja valtion anhedonia (vaikeus kokea mielihyvää)., Yhdessä nämä tekijät vehkeilevät niin, että masentuneesta aiheesta tuntuu, että kaikki on kamalaa eikä mitään kannata tehdä. Kaksi tärkeää aivojen alueilla ovat mantelitumake, negatiivisia tunteita, ja accumbens-tumakkeeseen, ilo (ks. Kuva 2).
Negatiivinen emotionaalinen bias
monet todisteet osoittavat, että amygdala on erityisen aktiivinen, kun ihminen tai eläin kokee negatiivisia tunteita (eläimiä, tämä on usein pelko)., Suhteessa masennus, aivokuvantamisen tutkimukset ihmisillä osoittavat, että vastauksena katselu surullisia kasvoja, amygdala masentuneet ihmiset on erittäin aktiivinen verrattuna amygdala ei-masentuneita ihmisiä, mutta kun katsot iloisia kasvoja, amygdala toimintaa ei voida erottaa näiden kahden ryhmän välillä. Yliaktiivinen mantelitumake voi siis olla yksi masennuksen aiheuttaja.
mutta mikä on se masentunut aivot, joka aiheuttaa amygdala on yliaktiivinen ensinnäkin? Uskottava ajatus on, että turha stressireaktio on syypää., Pelkkä stressi ei kuitenkaan välttämättä johda masennukseen – vaan tärkeintä on kyky selviytyä stressistä. Kysymys on siis siitä, onko stressi hallittavissa vai ei. Että vastaus tähän kysymykseen näyttää olevan päättänyt sisällä ventromedial etuaivokuoren (vmPFC). Se vmPFC voi vaikuttaa amygdala toiminnan kautta serotoniinin vapauttava välittäjä: jos stressitekijä on hallittavissa, vmPFC lopulta tekee amygdala käytössä, mutta jos stressitekijä vaikuttaa hallitsematon, mantelitumakkeen aktiivisuus kasvaa ja laukaisee stressiä (Kuva 2)., Niinpä” en kestä tätä stressiä ” – aivoissa vmpfc: n aktiivisuuden puute suosii mantelitumakkeen aktivoitumista ja siten liian negatiivista mielialaa. Jos kohtaus on pitkittynyt, liiallinen glukokortikoidien voidaan vapauttaa, aiheuttaen vahinkoa sekä hippokampuksessa, joka tarjoaa merkittävän panoksen vmPFC, ja vmPFC itse. Tämän stressin aiheuttaman vahingon seurauksena vmPFC: n aktiivisuus vähenee, mikä johtaa edelleen mantelitumakkeen aktivoitumiseen ja negatiiviseen emotionaaliseen ennakkoluuloon.
Anhedonia
Ilo tulee siitä, että tekee asioita, jotka meidän löytää palkitsevaa., Aivomme, tunne palkkio voi olla aiheuttama aktivoimalla erityinen reitti, joka välittäjäaine dopamiini on vapautuu ’palkita centre’ aivojen nucleus accumbens (NAc) (Kuva 2). Kokeet eläimillä ovat osoittaneet, että vapauttamalla dopamiinia osaksi NAc on tarpeeksi ajaa palkkion tavoitteluun käyttäytymiseen ja edistää erityisesti neuronien sisällä NAc voi tehdä saman.
Anhedonia – kyvyttömyys kokea mielihyvää, tai motivaation puute etsiä palkkio – on aiheuttanut ongelmia dopamiinin palkita järjestelmä, ja NAc., Ihmisillä, aivokuvantamisen tutkimukset ovat osoittaneet, että vastauksena palkita, NAc masentunut aiheita on vähemmän aktiivinen kuin ei-masentuneilla. Eläimillä tutkijat ovat osoittaneet, että krooniseen lievään stressiin (masennukseen) joutuneet eläimet tarvitsevat suuremman palkkion saavuttaakseen saman tehtävän kuin normaalit Eläimet. Lisäksi ’masentunut eläimet’ ssa muutoksia dopamiinia ja käsitellään NAc.
Yhteenveto
masennuksen neurobiologia on melko monimutkaista. Kyvyttömyydellä selviytyä stressistä on suuri merkitys masennuksen kehittymisessä., Yliaktiivinen mantelitumake (mis), jota säätelee prefrontaalinen aivokuori, on keskeinen osa tätä. Lisäksi yliaktiivinen mantelitumake luo todennäköisesti kognitiivisen vinouman tulkitsemaan maailmaa ja minuutta negatiivisesti. Making kukkuraksi, kasvu negatiivisia ajatuksia ja tunteita näyttää esiintyvän yhdessä toimintahäiriöitä aivojen palkitsemisjärjestelmä, erityisesti nucleus accumbens (NAc), jossa palkitsevaa vaikutukset dopamiinin ovat vähentyneet. Nämä biologiset havainnot ovat yhdenmukaisia käyttäytymiseen liittyviä havaintoja negatiivinen kognitiivinen bias ja anhedonia ihmisiä, jotka kärsivät masennuksesta.,