Samaan aikaan, Ms Matalin tuntuu Republikaanit ovat menettäneet mojo. ”kävimme läpi synnytyksemme ja tavallaan vakautimme. Nyt olemme vain nynnyjä … nynnyjä versioita siitä, mitä voisimme olla”, hän sanoi. Republikaanit eivät halua menettää Kontrolliaan kongressissa, mikä tarkoittaa sitä, ettei paljon saada aikaiseksi. Ironi-cally, joka ei tehnyt mitattavissa olevia muutoksia erityisesti terveydenhuollossa, sai heidät menettämään paikkoja vuonna 2018, hän sanoi.,
”, Joka ei ollut järkyttynyt siitä, että Republikaanit juoksi kuusi vuotta kumota ja korvata, ja he saavat siellä, hallita kaikkea ja sit niiden peukalot?”Neiti Matalin sanoi.
miksi amerikkalaiset ovat vihaisia
Joten miten päädyimme tänne? Koko keskustelu, Neiti Matalin ja Herra Carville tuli takaisin neljä toisiinsa liittyvien tekijöiden he uskovat, johti meidät meidän nykyinen tila:
1. Identiteettipolitiikkaa. Yhä useammat äänestävät rodullisen, uskonnollisen, etnisen, sukupuolen, sosiaalisen tai kulttuurisen identiteettinsä ja MS-taudin perusteella., Matalin uskoo, että tämä on merkittävä tekijä siihen, miksi amerikkalaiset tuntevat itsensä niin jakautuneiksi juuri nyt. ”Identiteettipolitiikan seuraus, joka on suuri, ikuisesti, on se jakava”, Matalin sanoi. ”Alatte panna koalitioitanne vastakkain. Kuka nyt pitää valkoisista miehistä? Kuka pitää vanhoista valkoisista miehistä nyt minun lisäkseni?”
2. Median validointisilmukat. Media eli mediankulutus syvenee kahtia, kun ihmiset hakevat uutislähteitä, jotka pikemminkin vahvistavat kuin kyseenalaistavat heidän uskomuksiaan. ”Kaikki on markkinarako. Kaikki tienaavat rahaa kertomalla ihmisille, mitä he jo uskovat., Validoinnissa on enemmän rahaa kuin valaistumisessa”, Carville sanoi. Hän totesi uptick ”super enemmistö maakunnat,” tai maakunnat, jonka yksi osapuoli omistaa yli 50 prosenttia äänestäjistä. Vuonna 1992 Yhdysvaltain yli 3 100 piirikunnasta vain 96 oli superenemmistöisiä piirikuntia. Vuonna 2016 määrä nousi huimasti yli 1 200: een. ”Me emme vain kiinnitä huomiota siihen, mitä muut ihmiset sanovat TELEVISIOSSA, emme edes elää ihmisten kanssa, jotka ovat eri mieltä kanssamme,” Herra Carville sanoi.
3. Maaseudun ja kaupunkien välinen kuilu. Urban ja rural America kasvavat erilleen taloudellisesti ja poliittisesti., ”sai potkut vuonna 2016, koska hylkäsimme osia maasta”, Carville sanoi.
Mr. Carville myös kosketti nykyinen taistelu edessään maaseudun sairaalat pysyvät auki ja säilyttää lääkärit. Medicaidin laajennus pelasti hänen mukaansa maaseudun terveydenhuollon, mutta se saattaa silti tarvita uuden pelastusrenkaan. ”En näe meidän todella yrittävän käsitellä tätä”, hän sanoi. ”Kuten kaikki muukin, terveydenhuolto heijastaa väestötiedot. Urbaani Amerikka kukoistaa, maaseutu Amerikka ei.”
” juuri nyt näyttää siltä, että ihmiset vain kiinnittävät huomiota kaupunkipolitiikkaan., Mielestäni se on saada takaisin raiteilleen, mutta en ole tyytyväinen siitä, mitä olen nähnyt tähän mennessä, koska keskustelu ei vastannut sitä, mitä me näemme jokapäiväisessä elämässä.”
4. Poliittisen seurannan puute. ”Molemmat osapuolet ovat olleet irrallaan”, Matalin sanoi. ”He määräävät politiikkaa, jota he eivät alistu, terveydenhuolto on yksi niistä.”
Mr. Carville uskoo ongelman olevan poliitikkojen ylenpalttinen ja alivoimainen. ”Amerikkalaisissa poli-ticeissä he asettavat odotuksia, jotka ovat täyttämättömiä”, hän sanoi. ”Kukaan ei halua asettua ehdolle ja sanoa, että jos valitset minut, teen asiat hieman paremmiksi., Äänestäjillä alkaa olla se politiikan todellinen odotus, ja ihmiset pettyvät.”
minne täältä pääsee?
sekä Mr. Carville että Ms. Matalin uskovat luonnonjärjestyksen palautuvan ennalleen. Mutta päästä sinne, Amerikkalaiset on hyväksyttävä vähitellen muuttua ja olla valmiita rakentamaan koalitioita ja kompromissi, mukaan Mr. Carville. ”On ihmisiä, jotka uskovat sinun haluavan pienemmän, puhtaamman vallankumouksen, mutta mielestäni politiikka on koalitioiden ja kompromissien bisnestä”, Carville sanoi., ”Mielestäni demokraatit eivät kiinnitä paljon huomiota siihen, mitä Amerikan kansa sanoo. – Luulen niin. Olen toiveikas.”
matalin uskoo ihmisten löytävän yhteisen sävelen datapohjaisessa päätöksenteossa. ”Keskustalainen ja maltillinen ei ole minulle filosofia, se on nopeus”, hän sanoi. ”Kun sanon centristi, tarkoitan … ihmisiä, jotka katsovat dataa ja näkevät, toimiiko se. Jos se toimii, laajennetaan sitä. Jos se ei toimi, kuten lukuisia ohjelmia, jotka eivät toimi, koska ne ei ole mitattu, ei ole vastuuta niistä, niin sinun pitäisi pysäyttää heidät.,”
Kun pari eri mieltä siitä, onko Kongressi olisi yhteyttä terveydenhuoltoon ennen vuotta 2020, ne pysyi optimistinen, että joitakin kysymyksiä, jossa kummankin osapuolen tukea, kuten alentaa huumeiden kustannuksia, voitaisiin puuttua ennen loppua.
”Pharma vain potkaisee kaikki paskalle. He pelaavat kovimman tason politiikkaa, mitä voi kuvitella”, Carville sanoi. ”Tämä on ryhmä, jolla on paljon vaikutusvaltaa, ja jokainen tässä huoneessa tietää sen. Ainoa vastaus, jonka voin valitettavasti antaa, on kaivautua sinne ja rakentaa koalitioita niitä vastaan.,”
terveydenhuollon johtajat huoneessa, Ms Matalin ja Herra Carville korosti yhteistyötä keskenään ja muiden sidosryhmien, kuten maksajia. Ms Matalin oli optimistinen huomata, että aiemmin kontradiktorisen terveydenhuollon pelaajat olivat alkaneet tulla pöytään yhdessä ratkaisemaan teollisuuden ongelmia ilman valtion valvontaa.
mutta töitä on vielä tehtävänä.
”Washington on 90-prosenttisesti lakimies ja ehkä kaksi lääkäriä. Mitä he tietävät siitä, miten voidaan tarjota edullista ja tehokasta terveydenhuoltoa?”Neiti Matalin sanoi. ”He eivät tiedä., Joten on erittäin tärkeää jatkaa ideoiden jakamista ja nousta ylös, nousta pöytään. Jos pöydässä ei ole istumapaikkaa, pääset ruokalistalle.”