onko leikkaus ainoa vaihtoehto?

Kirjoittanut Jason M. Highsmith, MD

Kysymys: mieheni on kysta hänen lannerangan. Voiko kysta tulehtua tai räjähtää? Onko leikkaus ainoa vaihtoehto?
– Kenosha, WI

vastaus: lannerangan lähellä esiintyy oikeastaan 6 erilaista kystaa. Syyt ja hoidot kullekin ovat hyvin erilaisia.

ensimmäistä lajia kutsutaan synoviaalikystaksi. Tämä on etuvartio facet-nivelen vuorista. Nivel on tavallisesti vuorattu voitelunesteellä nimeltä synovium., Että vuori voi pursota pois yhteisestä traumasta tai rappeuma ja muodostaa kysta.

Tämä kysta voi olla kivulias ja voi myös hyppysellinen hermoja. Ne voivat repeytyä, mutta yleensä ongelmallinen on kysseinämä. Seinä on usein hyvin paksu ja kiinnittyy ympäröivään hermokudokseen. Näin ollen, neula-aspiraatiolla tai salaojitus, nämä kystat on harvoin tehokas ja leikkaus ei yleensä tarvita.

Ganglion kystat toimivat aivan kuten nivelkalvon kystat, mutta syntyvät taka pitkittäinen nivelside (joka sijaitsee takana selkärangan ja selkäydinkanavan)., Ne vaativat usein leikkaushoitoa, jos ne oireilevat.

kolmas sellainen kysta on Tarlov kysta, joka on kysta hermo juuret yleisesti ristiluu (tai alaselän). Nämä ovat yleisempiä naisilla ja ovat usein löytyy muuten MRI imaging alaselän kipu.

Tarlov kystat aiheuttavat harvoin ongelmia, mutta silloin ne voivat vaikuttaa naapurihermoihin. Tämä voi aiheuttaa kipua, heikkoutta, tunnottomuutta tai suolen tai virtsarakon ongelmia. Vaikka kystan kuivatus on helppoa, neste tyypillisesti uusiutuu., Joten jos hoito on todella osoitettu, useimmat kirurgit suosittelevat poistaminen kysta ja sulkeminen liimalla.

Arachnoid kystat ovat neljäs tyyppi lannerangan selkärangan kysta ja, kuten Tarlov kystat, ne ovat yleensä oireettomia (että on, ne yleensä ole mitään oireita). Ne ovat usein läsnä syntymän ja tehdä tasku nesteen kertyminen selkäydinnesteen tilaa voidaan todeta, että MK, mutta ei ole kliinistä merkitystä (he eivät voi aiheuttaa lääketieteellisiä ongelmia ruodussa). Koska ne eivät aiheuta oireita, niitä ei tarvitse hoitaa.,

Intradiskaaliset kystat ovat viides kystalaji, mutta ne ovat hyvin harvinaisia. Ne ovat samanlaisia kuin välilevytyrä, että ne syntyvät levyn ja voi aiheuttaa radiculopathies (kipu, joka kulkee pois sen lähde). Nämä kystat reagoivat tyypillisesti ei-operatiivisiin hoitoihin.

Lopulta, rasvainen kystat ovat kuudennen eräänlainen kysta, joka voi löytyä alaselän. Nämä ovat kystat iholla, jotka voivat esiintyä missä tahansa kehossa. Tyypillisesti ne syntyvät turvonneista karvatupista, ja nämä kystat voivat tuottaa proteiinia tai öljyä.,

Koska rasvainen kystat voi rakentaa painetta ja ovat lähellä ihoa, jossa normaali bakteerit ovat löytyy, ne voivat murtua ja saada tartunnan. Nämä ovat ainoat kystat, joilla on taipumus infektioon. Kuten muutkin lannerangan kystat, ne voivat joutua leikkaukseen, jos muut hoidot epäonnistuvat.