luonnollinen kohdunkaulan nikamavälilevy on merkittävä mekaaninen rakenne tekniikan näkökulmasta. Se pystyy absorboimaan suuren puristuskuorman, mutta tarjoaa silti vaikuttavan liikeradan kaulan luiden välillä.
keskeiset tavoitteet kohdunkaulan keinotekoinen levy korvaaminen leikkaus on lievittää hermo puristus samalla säilyttäen liikkeen korjattu selkäytimen tasolla., Katso: kohdunkaulan levyn Korvausleikkaus Video
luonnollisen levyn muodon ja toiminnan monistaminen keinotekoisella levyllä on haastavaa. Kuitenkin, useita keinotekoisia kohdunkaulan levyjä on kehitetty ja niitä on saatavilla kirurginen vaihtoehto hoitoon kohdunkaulan levy ongelmia, jotka aiheuttavat kroonista niska kipua ja muita oireita, kuten käsivarren kipu tai heikkous.,
Katso Kohdunkaulan Keinotekoinen Levy korvaavia Tekniikoita,
Tavoitteet Kohdunkaulan Keinotekoinen Levy Korvaaminen
Aikana kohdunkaulan keinotekoinen levy tekonivelleikkaus, kyseinen levy on korvattu keinotekoisella. Pätevillä potilailla tämä menettely voi säilyttää enemmän kaularangan luonnollista liikettä verrattuna perinteiseen fuusioon.,
Ennen valitsemalla saada kohdunkaulan keinotekoinen levy korvaaminen (ADR) kirurgia, jota kutsutaan myös kohdunkaulan levy tekonivelleikkaus, se on tärkeää ymmärtää, mitä leikkaus pyritään saavuttamaan. Kohdunkaulan ADR: n keskeisiä tavoitteita ovat:
- lievittää hermopuristusta. Kun levy herniates tai alkaa rappeutua ja romahtaa, siellä on vähemmän tilaa hermojuurten (ja joskus selkäydin) toiminto, joka voi aiheuttaa kroonista kipua, pistelyä, tunnottomuutta ja/tai heikkoutta säteilee niskasta käsivarteen., Clearing pois vaurioitunut levy ja lisäämällä keinotekoinen levy tavoitteena on lievittää painetta kaikki pakattu hermoja antaa heille tilaa parantua ja toimia normaalisti. Jos selkäydin oli aiemmin pakattu, lievittää painetta, se voi auttaa ratkaisemaan tai estämään etenemistä muita oireita, kuten ongelmia koordinaatio -, kävely -, ja/tai virtsarakon tai suolen valvontaa.
Katso Ymmärrys Käsi Kipu ja Tunnottomuus
- Ylläpitää liikettä korjata selkärangan tasolla., Korvaamalla vaurioituneen levyn keinotekoisella levyllä luonnollinen biomekaniikka voidaan säilyttää paremmin koko kaularangan alueella kaulan liikkuessa. Vaikka keinotekoinen levy voi auttaa ylläpitämään liikettä, se ei luo tai parantaa liikkeen. Kaularangan liikerata ei todennäköisesti kasva levynkorvausleikkauksen jälkeen.
Huomaatko, kuinka paljon Niskaliikkuvuus katoaa Fuusioleikkauksen jälkeen?
olisi huomattava, että mikä tahansa oire helpotusta saavuttaa kohdunkaulan levy tekonivelleikkaus johtuu pääasiassa lievittää hermojuuren tulehdus ja/tai selkäytimen puristus., Tästä syystä kohdunkaulan levy tekonivelleikkaus ei yleensä suositella potilaille, joiden oireet ovat vain kaulan.
Valita Keinotekoinen Levy ja Fusion
Anterior kohdunkaulan discectomy ja fuusio (ACDF) leikkaus on pitkään pidetty kultakantaan hoitoon kipu ja/tai neurologinen alijäämät johtuvat hermojuuren tulehdus ja/tai selkäytimen puristus kaularangan., Vaikka molemmat ACDF ja kohdunkaulan ADR tavoitteena on poistaa ongelmallinen levy ja palauttaa normaalin levyn korkeus, ne eroavat siinä, että ACDF sulakkeet viereiseen nikamien, joten liike on silloin hukassa selkäytimen tasolla.,
tapauksissa, kun molemmat ACDF ja kohdunkaulan ADR ovat toteuttamiskelpoisia vaihtoehtoja, joitakin mahdollisia etuja valitsemalla keinotekoinen levy voi sisältää:
- Säilyttää enemmän luonnollisia kaulan liikettä
- Vähentää vierekkäisten segmenttien kaularangan kehittää rappeuttavat levy tauti
- Poistaa mahdolliset komplikaatiot ja kysymyksiä, jotka liittyvät need for luun siirteen ja selkärangan instrumentation for spinal fusion
- Mahdollistaa nopeammin palauttaa niskan liikkuvuus leikkauksen jälkeen
On myös joitakin näkökohtia, jotka voivat tehdä ACDF parempi vaihtoehto joillekin ihmisille., Esimerkiksi ACDF: n pitkän aikavälin turvallisuuden ja tehokkuuden tueksi on saatavilla enemmän tietoa, koska se on ollut olemassa vuosikymmeniä pidempään. Myös, on monia tapauksia, joissa ACDF on vaihtoehto, mutta keinotekoinen levy on ei, kuten silloin, kun advanced selkärangan rappeuma, luun heikkous, tai muita vakavia perussairauksia ovat läsnä.,
Katso ACDF: Anterior Kohdunkaulan Discectomy ja Fuusio
Tehoa Kohdunkaulan Keinotekoinen Levy Tekonivelleikkaus
Kun kohdunkaulan keinotekoinen levy korvaaminen leikkaus on edelleen pidetään uudempi menettely, kerätyt tiedot ovat toistaiseksi osoittaneet sen olevan suhteellisen turvallinen ja tehokas vähentää kaulan ja käsivarren kipu, jotka johtuvat puristetaan hermojuurta tai selkäydintä., Useita satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksissa, jotka vaihtelevat 2-10 vuotta, ovat osoittaneet, kliininen menestys hinnat kohdunkaulan ADR olla samanlainen tai jopa parempi kuin ACDF kliininen menestys hinnat. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole tietoa onnistumisesta tai epäonnistumisesta kohdunkaulan ADR pitkällä aikavälillä, kuten yli 15 tai 20 vuotta, mikä asettaa omat tuntematon riski ja se on otettava huomioon päätettäessä leikkausta. Nykyiset tutkimukset osoittavat, että ensimmäisten kuukausien aikana saavutettu oireiden lievitys kohdunkaulan ADR: n jälkeen voi kestää useita vuosia.1-3
- 1.,Lavelle WF, Riew KD, Leevi A, Florman JE. 10-vuoden Tuloksia Kohdunkaulan Levy Korvaaminen BRYAN® Kohdunkaulan Levy: Tulokset Prospektiivinen, Satunnaistettu, Kontrolloitu Kliininen tutkimus. Selkärangan. 2018.
- 2.Burkus JK, Traynelis VC, Haid RW, Mummaneni PV. Kliininen ja radiologinen analyysi keinotekoinen kohdunkaulan levy: 7-vuoden seuranta-up Arvovaltaa mahdollisille satunnaistetussa kontrolloidussa kliinisessä tutkimuksessa: Kliininen artikkeli. Neurokirurgin Selkäranka. 2014;21(4):516-28.
- 3.Hisey MS, Zigler JE, Jackson R, et al., Prospektiivinen, Satunnaistettu Vertailu Yhden tason Mobi-C Kohdunkaulan Yhteensä Levyn Vaihto vs. Anterior Kohdunkaulan Discectomy ja Fuusio: Tuloksia 5-vuoden Seuranta-up. Int J Selkärangan Surg. 2016;10:10.