Kilpirauhasen Kasvaimia Koirilla

Kilpirauhasen Kasvaimet: Kliiniset oireet, Hoito ja Ennuste

Koirat on kaksi kilpirauhanen rauhaset, joka sijaitsee kummallakin puolella henkitorven niskaan. Nämä rauhaset tuottavat tyroksiinia, hormonia, joka säätelee elimistön aineenvaihduntaa.

Kilpirauhasen kasvaimia koirilla ovat suhteellisen harvinaisia, mutta kultainennoutaja, beagle ja nyrkkeilijät vuotiaita 9 ja 11 ovat yleisimpiä kehittää tätä kasvain., Nämä kasvaimet ovat lähes aina pahanlaatuisia, mikä tarkoittaa, että ne pyrkivät leviämään keuhkoihin ja imusolmukkeisiin ja voivat kasvaa läheisiin rakenteisiin, kuten henkitorveen, verisuoniin ja ruokatorveen.

diagnoosin aikaan 35-40 prosentilla koirista on näkyviä merkkejä kasvaimen leviämisestä muualle kehoon (erityisesti keuhkoihin). Peräti 60% koirista on syöpä vaikuttaa sekä kilpirauhasen rauhasten, joka aiheuttaa rauhasten toimintahäiriö 50% näistä tapauksista., Noin 10 prosentissa tapauksista kasvain tuottaa liikaa kilpirauhashormonia, jolla voi olla systeemisiä sivuvaikutuksia.

– Merkit ja Diagnoosi

yleisin kliinisiä oireita, tämä kasvain on massa niskaan. Muut merkit yleensä johtuvat kasvain vaikuttaa hermoja äänilaatikon ja voi sisältää muutoksen sävy kuori, kova hengitys ääniä, hengitysvaikeuksia hengitysvaikeuksia ja nopea hengitys.

Jos nielemistä kontrolloivat hermot ovat kärsineet tai kasvain puristaa ruokatorvea, nielemisvaikeudet voidaan todeta., Muita harvinaisempia löydöksiä ovat mustelmat ihon alla ja pään turvotus.

Jos kasvain tuottaa liikaa kilpirauhashormonin, laihtuminen, merkitty lisääntynyt ruokahalu, lihasten kuihtumista, lisääntynyt jano ja lisääntynyt virtsaaminen voidaan nähdä.

täydellinen verenkuva, kemia profiili ja virtsan testaus on suoritettu alkuvaiheessa arviointi potilaalla, jolla on epäilty kilpirauhasen kasvain. Verikokeet voidaan suorittaa, jos kilpirauhanen toimii normaalisti tai ovat hyperaktiivisia., Hieno neula biopsia kasvain tarjoaa diagnoosin noin 50% ajasta.

kaulan ultraääni voi usein osoittaa kasvaimen laajuuden ja voi osoittaa kasvaimen leviämisen imusolmukkeisiin niskaan. Rintakehän röntgenkuvat ovat tärkeitä tunnistaa näkyvä leviäminen kasvaimen keuhkoihin. On tärkeää huomata, että mikään kuvantamistesti ei pysty tunnistamaan syövän mikroskooppista leviämistä keuhkoihin ja muihin sisäelimiin.

Hoito

on arvioitu että vain 25% – 50% potilaista esiintyy kilpirauhasen kasvain on ehdokkaita leikkausta., Vain kasvaimet, jotka eivät ole kiinnittyneet taustalla kudosten kaulan olisi poistettava.

Leikkaus kuuluu tehdä viillon alapuolella kaulan, erottamalla lihaksia, jotka kattavat kilpirauhanen ja poistamalla sitten kilpirauhasen kasvain. Molemmat kilpirauhasen rauhaset tarkastetaan, koska joillakin potilailla on kasvaimia molemmissa rauhasissa.

sädehoitoa käytetään kilpirauhasen syövän hoitoon, joka on invasiivinen peruskudokseen. Tyypillisesti yksi päivittäin sädehoitoa annetaan maanantaista perjantaihin viikonloput yhteensä 18 21 hoitoja., Antamalla pieniä moninkertaisia säteilyannoksia säteilyn sivuvaikutukset vähenevät.

Kilpirauhaskasvaimet reagoivat yleensä kohtalaisesti solunsalpaajahoitoon, joten tässä hoidossa on arvoa.

toisin Kuin ihmiset, useimmat koirat saavat kemoterapiaa eivät menettävät hiukset ja yleensä vain lieviä haittavaikutuksia, jotka voivat sisältää ohimenevää ruokahaluttomuutta ja oksentelua.

radioaktiivisen jodin hoitoa voidaan onnistuneesti käyttää joidenkin kilpirauhaskasvainten hoitoon., Koska tämä hoito vaatii suuren annoksen radioaktiivista jodia, useimmat sairaalat eivät tarjoa tätä hoitoa, koska henkilöstön turvallisuuteen liittyviä huolenaiheita.

Ennuste

Negatiivista ennustetta lisäävät tekijät potilaan selviytymisen ovat suuri kasvain koon (kasvaimia suurempi kuin 100 cm3 100% leviäminen), läsnäolo mitattavissa oleva etäpesäke, kahdenväliset kasvaimia, kiinteän kasvaimia, ja kasvaimet, jotka aiheuttavat halvaus ääni-ruutuun.,

yhdessä tutkimuksessa oli mukana 20 potilasta, jotka saivat leikkausta hoitoon yksin vapaasti irrotettava kilpirauhasen kasvaimet, joilla ei ole levinnyt kasvain keuhkoihin tai imusolmukkeisiin löytynyt mediaani ja keskimääräinen elinaika 20,5 kuukautta. Näistä potilaista kahdeksan kuoli kasvaimeen liittymättömiin sairauksiin. Kun nämä potilaat poistettiin tutkimuksesta, eloonjäämisajan mediaani oli yli 36 kuukautta. Leikkaus on siis hoito valinta potilailla, joilla on liikkuvaa kasvaimia.

toisessa tutkimuksessa oli mukana 13 sisplatiinin solunsalpaajahoitoa saanutta potilasta., Useimmilla näistä oli kasvaimia, jotka olivat invasiivisia eivätkä vapaasti siirrettävissä. Yhdellä koiralla oli täydellinen remissio, kuudella koiralla osittainen remissiot; kolmella koiralla oli vakaa sairaus; ja kolmella ei reagoinut lainkaan. Keskimääräinen eloonjäämisaika oli 191,8 päivää.

yhdessä tutkimuksessa oli mukana ryhmä koiria, joilla oli infiltratiivinen kilpirauhaskarsinooma ja joita hoidettiin pelkällä sädehoidolla. Kasvaimet kutistuivat huomaamaton tauti kaikilla koirilla. Etäpesäkkeitä keuhkoihin havaittiin kolmella koiralla ja luuhun toisella koiralla. Kokonaiselinajan mediaani oli 24,5 kuukautta.,

toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 13 invasiivista kilpirauhassyöpää sairastavaa koiraa, eloonjäämisajan mediaani oli 96 viikkoa. Neljä koiraa kuoli metastaattiseen sairauteen ja neljä taudin etenemiseen. On päätelty, että sädehoito on parempi hoitomuoto kuin pelkkä kemoterapia. Vaikka tutkimuksia ei ole julkaistu, kemoterapia yhdistettynä sädehoito voi olla enemmän hyötyä kuin yhden hoitomuoto.