miten nämä lääkkeet vaikuttavat?
Lyrica on tuotenimi lääke pregabaliini ja gabapentiini on nimi lääkitys, jota käytetään huumeiden, kuten Neurontin, Gralise, ja Horizant. Kaikki nämä lääkkeet on määrätty epilepsialääkkeiksi tai epilepsialääkkeiksi., Pregabaliini ja gabapentiini on rakenteellisesti samanlainen aivojen (välittäjäaine) gamma-aminovoihappo (GABA), joka on merkittävä estävä välittäjäaine keskushermostossa.1
Lyrican ja gabapentiinin tarkkaa työskentelytapaa ei tunneta hyvin, mutta ne eivät näytä vaikuttavan GABA-hermojärjestelmiin, kuten niiden kemiallisen rakenteen perusteella voisi olettaa. Sen sijaan, ne voivat sitoa jänniteherkkiin kalsiumkanaviin keskushermostossa (CNS), joka saattaa vähentää välittäjäaineen vapautumista koko CNS.,1
Erot Lyrica (Pregabaliini) ja Gabapentiini
YHDYSVALLOISSA, lääkkeitä, jotka sisältävät gabapentiini on hyväksytty hoitoon kohtauksia, postherpeettisen neuralgian, ja levottomat jalat-oireyhtymä. Gabapentiini on myös lukuisia off-label käyttää, mukaan lukien johdon neuropaattinen kipu, unettomuus, ahdistus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, vaihdevuosien ehtoja (eli, kuumia aaltoja), huimaus, kutiseva iho, ja migreeni.2
merkittävä ero Lyricaa ja gabapentiini on, että DEA on luokiteltu Lyricaa kuin valvottavan aineen.,
Lyrica on hyväksytty myös hoitoon kouristukset ja postherpeettisen neuralgian, hoitoon. Lisäksi se voi hoitaa diabetekseen liittyvää neuropaattista (hermo) kipua (eli diabeettista perifeeristä neuropatiaa) ja fibromyalgiaan liittyvää kipua.1
merkittävä ero Lyricaa ja gabapentiini on, että Drug Enforcement Administration (DEA) on luokitellut Lyricaa kuin valvottavan aineen (lueteltu Aikataulu V), ottaa huomioon, että sisältävät lääkkeet gabapentin ei ole tällä hetkellä suunniteltu niin valvottavia aineita., Tämä tarkoittaa, että Lyricalla ja pregabaliinia sisältävillä aineilla katsotaan olevan jonkin verran väärinkäytön ja fysiologisen riippuvuuden mahdollisuutta.3
huolimatta siitä, että se ei ole ajoitettu, kontrolloitu aine, gabapentiinin väärinkäyttöä on dokumentoitu. Tarkastelun tapauksissa gabapentiini väärinkäyttö todettiin, että suurin syy miksi ihmiset väärin huumeita oli saada korkea, helposti opioidien vieroitusoireita, ja voimistaa metadonin.4 toisessa tutkimuksessa havaittiin, että huumeiden väärinkäytön määrä vaihteli 40 prosentista 65 prosenttiin niiden ihmisten keskuudessa, joilla oli lääkemääräys, ja 15 prosentista 22 prosenttiin opioideja väärinkäyttäneistä., Monilla huumetta käyttäneillä oli aiempaa päihdetaustaa.2
a review of the 2 drugs päätteli, että ”pregabaliinilla näyttää olevan selviä farmakokineettisiä etuja gabapentiiniin verrattuna.”Lyrica näyttää imeytyvän nopeammin kuin gabapentiini, ja huippupitoisuus veressä saavutetaan 1 tunnin kuluessa. Lääkkeen määrä henkilön järjestelmässä (biologinen hyötyosuus) pysyy myös samana annoksesta riippumatta. Gabapentiinin biologinen hyötyosuus sen sijaan pienenee 60%: sta 33%: iin, kun annosta nostetaan 900 mg: sta 3600 mg: aan vuorokaudessa.,1,5
lisäksi Lyrica voi olla suhteellisen enemmän voimakas antikonvulsiivinen ja neuroleptinen lääkitys—mikä parempi vähentää kohtaustiheys potilaista, ja on tehokkaampaa hoidettaessa neuropaattista kipua.1,5
Lopulta, molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa vieroitusoireita, jos henkilö yhtäkkiä pysähtyy käytät niitä tai vähentää annosta. Äkillinen lopettaminen voi johtaa status epilepticus potilailla (kohtauksia, jotka eivät lopu).6
Gabapentiini vieroitusoireita ovat:6,7
- Uneliaisuutta.
- lihasten liikkeiden hallinnan puute.
- väsymys.
- pahoinvointi.,
- Oksentelu.
- huimaus.
- ahdistuneisuus.
- unettomuus.
- hikoilu.
Pregabaliini vieroitusoireita ovat:8,9
- Päänsärkyä.
- pahoinvointi.
- ripuli.
- uniongelmat.
- hikoilu.
- ahdistuneisuus.
Asiantuntijat suosittelevat, että ihmiset, jotka ottavat epilepsialääkkeiden laantuvan vähitellen vähentää vieroitusoireita ja lisätä kohtauksia., Lyrica voi olla vähitellen lopetettava aikana vähintään yksi viikko, mutta vain hoitava lääkäri voi parhaiten määrittää oikean aikataulu/kapeneva aikataulu sinulle.9
Jos olet käyttänyt väärin jompaakumpaa tai kumpaakin näistä lääkkeistä, sinulla saattaa olla potentiaalisesti monimutkainen vieroitusoireiden riski, ja sinun on pyydettävä apua lääketieteellisestä detox-ohjelmasta tai muusta lääketieteellisestä ammatillisesta ohjauksesta.
sivuvaikutus Mahdollisuuksia
Vaikka sivuvaikutus profiilit molemmat lääkkeet ovat samanlaisia, jotkut tutkimukset ovat havainneet, että Lyricalla voi olla hieman vähemmän., Huimaus ja uneliaisuus ovat yleisimpiä sivuvaikutuksia molempia lääkkeitä, mutta enemmän vakavia huolenaiheita, kuten itsemurha-ajatuksia on myös raportoitu.1
gabapentiinin haittavaikutuksia ovat:7
- uneliaisuus.
- huimaus.
- ravistelu.
- päänsärky.
- näön hämärtyminen.
- muistiongelmat.
- suun kuivuminen.
- ummetus.
- lisääntynyt ruokahalu.
- painonnousu.
- selkä-tai nivelkipu.
- kuume.
- korvakipu.
- vuotava nenä.
- flunssan kaltaiset oireet.
- punaiset, kutiavat silmät.,
- huono koordinaatio.
- Hengenahdistus.
- kutina.
- kasvojen, kielen, huulten tai silmien.
- ihottuma.
- kouristuskohtaukset.
sivuvaikutuksia Lyrica sisältää:9
- Päänsärky.
- suun kuivuminen.
- näön hämärtyminen.
- ummetus.
- lisääntynyt ruokahalu.
- painonnousu.
- selkäkipu.
- flunssan kaltaiset oireet.
- punaiset, kutiavat silmät.
- kaasu ja turvotus.
- huono koordinaatio.
- Hengenahdistus.
- hengityksen vinkuminen.
- rintakipu.
- ihottuma.,
- muistiongelmat.
Rivi
Gabapentiini ja Lyricaa ovat samankaltaisia niiden kemiallinen koostumus ja edellytykset ne on hyväksytty hoitoon. Jotkut tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että Lyricalla on joitakin etuja, erityisesti tietyntyyppisten kipujen hallinnassa.
Perustuu nykyisen luokituksen DEA, pregabaliini katsotaan olevan suurempi riski hyväksikäytön ja fyysisen riippuvuuden kehittymiseen kuin tuotteita, jotka sisältävät gabapentiini., Yleinen sääntö on, että molemmat lääkkeet on lopetettu kapeneva aikataulu (annosta pienentämällä tietyin väliajoin), jotta vältetään mahdolliset vieroitusoireet jopa henkilöillä, jotka käyttävät näitä lääkkeitä lääketieteellisistä syistä.
päätös gabapentiinia tai pregabaliinia sisältävien valmisteiden käytöstä on tehtävä lääkärin kanssa neuvoteltaessa. Lääkäri ottaa huomioon sairaushistoriasi, oireesi, ikäsi ja muut tekijät ennen reseptin kirjoittamista., Jos sinulle määrätään jompaakumpaa lääkettä, ota se aina lääkärin ohjeiden mukaan äläkä koskaan jaa lääkemääräystä muiden ihmisten kanssa.
Lähteet
. Fudin, J. (2015). Miten Gabapentiini Eroaa Pregabaliinista. Apteekkiaikoja.
. Smith, R., Havens, J., and Walsh, S. (2016). Gabapentiinin väärinkäyttö, väärinkäyttö ja harhautus: systemaattinen tarkastelu. Addiction, 111 (7), 1160-1174.
. Yhdysvaltain huumevirasto. Huumeaikataulu.
. Elintarvike-ja lääkevirasto. (2017). Neurontin.
. US National Library of Medicine, Medline Plus. (2017). Gabapentiini.
., Food and Drug Administration. (2013). Lyrica medication guide.
. U.S. National Library of Medicine, Medline Plus. (2016). Pregabalin.
. Food and Drug Administration. (2011). Lyrica.