– on selvää, että, koska lukemattomia ja erilaisia oireita, on tärkeää, että lääkärit ja potilaat voivat työskennellä yhdessä luoda monipuolinen ja hoito on yksilöllisempää lähestymistapaa. Tämä on erityisen tärkeää, koska FM on krooninen sairaus, jonka oireet vaha ja heiketä, mikä edellyttää muutoksia hoidon strategioita ylitöitä (eli aikana, flare)., Siitä huolimatta FM: n kokonaisvaltainen hoito kuuluu 4 laajaan kategoriaan: koulutus, oireiden hallinta, kognitiivinen käyttäytymisterapia ja täydentävät lähestymistavatref 3, 5.
Koulutus:
Tarjoamalla tietoa taudin, normalisoi ja vahvistaa potilaiden kokemus on olennainen FM hoito komponentti., Ehkä kaikkein tärkeitä tekijöitä pyrittäessä parantamaan oireita FM on, että potilas ymmärtää valikoima FM-oireita, he voivat kokea, että mahdollisuus oire, soihdut, ja tunnistaa tarve elämäntapa sopeutumista kuin he yrittävät hallita tautia. Tämä edellyttää lääkärin ja/tai terveyden hoidon tarjoajalle, joka on perehtynyt diagnosointiin ja hoitoon FM kuunnella ja tiivistä yhteistyötä potilaan, kehittää hoito-protokollaa, joka käsittelee yksilöllisiä tarpeita potilaan.,
Oire Hallinta:
Perinteisen lääkehoidon käsitellä monenlaisia oireita on kulmakivi hoitoon FM. Over-the-counter tai reseptilääkkeet voivat olla välttämättömiä vähentää oireita ja minimoida vammaisuuden. Yleensä lääkkeitä käytetään hallita kipua, väsymystä, ja psykologista ahdistusta, sekä parantaa muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, jotka liittyvät FM (esim. migreeni, ärtyneen suolen oireyhtymä).
masennuslääkkeet ovat yleisimmin käytettyjä ja parhaiten tutkittuja lääkkeitä FM: n hoitoon., Tuore katsaus huumeiden hoitoja FM osoittaa, että trisykliset masennuslääkkeet (TCA), kuten amitriptyliini ja doksepiini, ovat tehokkaita hoidettaessa useita FM-oireita, kuten kipua, unihäiriöitä, väsymystä, ja depressionref 9. Näiden lääkkeiden sietäminen on kuitenkin tärkeä asia. Serotoniinin takaisinoton estäjien (Fluoksetiini, Seratiline) ovat paremmin siedettyjä, ja tarjota enemmän etuja masentunut mieliala kuin TCA on, mutta vähemmän hyötyä muiden FM-oireita. Tramadolin on osoitettu useissa tutkimuksissa vähentävän kipua, mutta sillä on vain vähän tai ei lainkaan vaikutusta muihin oireisiin 9., Mielenkiintoista, steroideihin kuulumattomat tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja kortikosteroidit eivät hyödy FM.
masennuksen ja kivun hoitamisen lisäksi on tärkeää minimoida väsymys edistämällä terveellistä uniohjelmaa. Tämä voi liittyä yksinkertainen käyttäytymisen strategioita, kuten menossa nukkumaan ja nousta ylös samaan aikaan joka päivä, varmista, että nukkuva ympäristö ei edistä nukkua (esim, mukava sänky, ja huoneen lämpötila), välttää kofeiinia, tai lääkkeitä (esim., tsolpideemi, tsopikloni) edistää rauhallista sleepref 5.,
Kognitiivinen Käyttäytymistä Therapy (CBT):
CBT liittyy avustavien henkilöiden, joilla on FM-itse-hallita taudin oppimalla ja soveltamalla valikoima kognitiivisia ja käyttäytymiseen tekniikoita. Esimerkiksi, tekniikoita, kuten rentoutumista hoito, selviytymisen taitoja, kognitiivisia kivun hallinta, ja nostattamaan sosiaalinen tuki on osoitettu useissa kliinisissä tutkimuksissa on vähentää oireita ja parantaa laatua liferef 3, 5. Virallisen CBT-ohjelman lisäksi monet yhteisöt eri puolilla Yhdysvaltoja ja ulkomailla ovat järjestäneet FM-tukiryhmiä., Nämä ryhmät tarjoavat usein tärkeää tietoa ja niissä on vierailevia puhujia, jotka keskustelevat FM-potilaalle tärkeistä aiheista. Lisäksi, Niveltulehdus Säätiö toimii Fibromyalgia Self-Help Group, multi-session ryhmä interventio, joka tarjoaa tietoa, tukea ja opettaa monia käyttäytymiseen tekniikoita paremmin hallita oireita FM.
täydentävät lähestymistavat:
FM: n hoitoon on kirjaimellisesti kymmeniä täydentäviä hoitomuotoja ja niihin liittyviä oireita5., Ne sisältävät, mutta eivät rajoitu: fysioterapia, terapeuttinen hieronta, myofaskiaaliset julkaisu hoito, vesihoito, liikunta ja liikunta, akupainanta, sovellus, lämmön tai kylmä, akupunktio, jooga, rentoutumista harjoituksia, hengitys tekniikoita, aromaterapia, biofeedback, yrttejä, hypnoosi, ravintolisät, ja hengitys-tai kiropraktiikka manipulointi. Näistä liikunta on ainoa hoito lähestymistapa, joka on testattu satunnaistetuissa kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa ja osoitettu, parantaa kunto, oma arvio parannus, ja vähentää tarjouksen kohta countsref 10, 11., Kuitenkin anekdotally henkilöitä FM ovat raportoineet merkittäviä parannuksia oireita täydentäviä lähestymistapoja. Vaikka edut tällaisia lähestymistapoja ovat peräisin plasebo-vaikutuksia, se on arvokasta, rohkaista henkilöt, joilla on FM tutkia erilaisia hoitoja ja siten ottaa aktiivinen rooli hallinnan niiden sairaus.