FAP-Potilaiden diagnosoitu joko oireita, jos heillä ei ole suvussa varoittaa heitä heidän riski, tai seulonta, jos ne ovat perhe vaikuttaa FAP, tai on havaittu positiivinen geneettinen testi. Oireilevilla potilailla on suuri syöpäriski ja he tarvitsevat yleensä leikkauksen suhteellisen nopeasti. Seulotuilla potilailla ei ole oireita ja hoidon ajoitus riippuu siitä, kuinka vakava FAP on.,
APC-mutaation perineet lapset aloittavat yleensä vuosittaisen kolonoskopian 10-tai 11-vuotiaana. Lapset, joilla on FAP ja kehittää paksusuolen oireita, kuten verta suolen, vatsakipu ja/tai ripuli tarkastetaan välittömästi. Mahalaukun ja pohjukaissuolen tutkiminen alkaa yleensä 20-25-vuotiaana.
leikkaus
leikkaus on fap: n kolorektaalisyövän vakiohoito. Paksusuolen leikkauksen ajoitus ja tyyppi riippuvat paksusuolen polyyppien määrästä ja koosta., Jos potilaalla ei ole suurta määrää paksusuolen polyyppeja, leikkausta voidaan suositella vasta myöhemmin hänen elämässään.
Jos on liikaa polyypit tai jos ne kasvavat liian nopeasti ohjata kolonoskopia, se saattaa olla tarpeen poistaa paksusuolen ja/tai peräsuolen leikkauksen. Suoli on rekonstruoitu liittymällä ohutsuolen peräsuoleen (an ileorectal anastomosis) tai tehdä J-pussi ulos ohutsuolen korvata peräsuoleen, niin että potilas voi välttää pysyvä avanne (laukku)., Vaikka leikkausnäkymät saattavat järkyttää, on tärkeää ymmärtää, että ilman sitä paksusuolen syövän riski on hyvin suuri.
paksusuolen leikkauksen ajoitus ja valinta riippuvat useista tekijöistä, mutta erityisesti polyyppien määrästä ja koosta. Laparoskooppinen leikkaus on tehnyt paksusuolen poistamisesta vähemmän kivuliasta ja vähemmän invalidisoivaa.
laparoskooppinen leikkaus tehdään hyvin pienten ”avaimenreiän” viiltojen kautta vatsaan., Laparoscope-pieni, kaukoputken kaltainen väline, joka sisältää kameran-on sijoitettu viilto lähellä bellybutton jotta nähdä sisällä vatsan. Leikkaus tehdään näiden pienten viiltojen kautta sijoitetuilla välineillä. Leikkauksen jälkeenkin jäljelle jäävä suoli tarkastetaan vuosittain.
lääkkeet
lääkkeet voivat myös vähentää polyyppien taakkaa paksusuolessa ja peräsuolessa. Tämä tunnetaan nimellä chemoprevention, ja se on määrätty valituille potilaille asiantuntija chemoprevention.,
Kaksi lääkehoito — sulindac (Clinoril®) ja selekoksibi (Celebrex®) — on osoitettu vähentää peräsuolen polyypit ja viivästyttää ajoitus ensimmäinen leikkaus. Nämä lääkkeet voivat myös hallita polyypit pussiin tai peräsuoleen leikkauksen jälkeen, tai tarvetta lisäleikkauksia. Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan estä kolonoskopian tarvetta, eikä niiden ole osoitettu ehkäisevän paksusuolen syöpää.,
ruoansulatuskanavan yläosan tähystys
Koska adenomatous polyypit voi kehittyä pohjukaissuolessa, tehty endoskopia kanssa koepala (poistaminen solujen tai kudoksen tutkittavaksi) polyypit pitäisi tehdä alussa noin 20-vuotiaana, ja sitten 1-3 vuoden välein. Ylä tähystys, lääkäri käyttää endoskoopin (pitkä, ohut, joustava väline, noin 1/2 tuumaa halkaisijaltaan) tutkia sisällä ylemmän ruoansulatuskanavan.
Jos potilaalla on suuri määrä polyyppeja pohjukaissuolessa, pohjukaissuolen syövän ehkäisyä voidaan suositella., Pohjukaissuoli poistetaan ja suolisto kytketään uudelleen sisäisesti. Potilaat, joilla on pitkälle edennyt pohjukaissuolipolypoosi, voidaan hoitaa selekoksibilla.
mahan yläosaan voi tulla tiheitä kumpuja erityyppisiä polyyppeja. Tällöin ylempi tähystys ja poistaminen vatsan polyypit voidaan joutua tekemään 3-6 kuukauden välein, jotta varmistetaan, että syöpä ei kehity. Jos syöpä tai korkea-asteen dysplasia (epänormaali kasvu) löytyy mahan polypoosi, poistaminen vatsan ja uudelleen suoliston suositellaan.,
kilpirauhanen
kilpirauhanen tarkistetaan vuosittain ultraäänitutkimuksella diagnoosihetkellä tai keski-teini-iässä sen mukaan, kumpi on aikaisempi. Poikkeavuuksia kilpirauhanen, kuten kystat tai kalkkeutumien (hardenings), ovat yleensä koepala aikaan ultraääni. Jos syöpä havaitaan, kilpirauhanen poistetaan ja kilpirauhasen toiminta korvataan lääkkeillä.,
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services., Politiikka