mikä on mitraaliläppästenoosi?
mitraaliläppästenoosi on tila, jossa sydämen mitraaliläppä kapenee tai jäykistyy. Ahtautuneiden mitraaliläpän ei avaudu kunnolla, estää veren virtaa vasen kammio tärkein pumppaus kamari sydämen. Yläsydämen kammio turpoaa paineen kasvaessa. Veri voi virrata takaisin keuhkoihin. Nestettä sitten kerää keuhkokudoksessa (keuhkoedeema),mikä voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia, tunteita väsymystä ja muita ongelmia.
mitä syitä mitraaliläpän ahtaumalla on?,
mitraaliläppästenoosin pääsyy on reumakuume-niminen infektio, joka voi olla hoitamattomien strep-infektioiden komplikaatio. Reumakuume (joka on nyt harvinaista yhdysvalloissa, mutta edelleen yleinen kehitysmaissa) voi arpi mitraaliläpän. Venttiiliongelmat kehittyvät viidestä kymmeneen vuotta reumakuumeen jälkeen.
muut tekijät voivat aiheuttaa mitraalistenoosia myös aikuisilla. Iän myötä mitraaliläpän ympärille voi kerääntyä liiallisia kalsiumkerrostumia, jotka joskus aiheuttavat merkittävää mitraaliläpän ahtaumaa., Sädehoito rinnassa ja jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa mitraaliläppästenoosi. Lapsilla voi syntyä mitraaliläpän ahtauma (synnynnäinen) tai muita synnynnäisiä sydänvikoja, jotka aiheuttavat mitraaliläpän ahtaumaa. Usein on muita sydämen vikoja läsnä, yhdessä mitraaliläpän ahtauma. Mitraaliläpän ahtauma voi esiintyä perheissä.
mitkä ovat Mitraaliläppästenoosin oireet?,
Oireita mitraaliläpän ahtauma voi olla väsymys, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, hengenahdistus makuuasennossa, turvonneet jalat tai nilkkojen, sydämentykytys, usein hengitystieinfektiot, raskas yskä, ja harvoin, epämiellyttävä tunne rinnassa tai rintakipu. Nämä oireet ovat tyypillisesti seurausta paineen kertyminen sydämeen ja varmuuskopiointi keuhkoihin.
kaikilla mitraaliläppästenoosia sairastavilla ei ole oireita. Jotkut voivat tuntea olonsa hyväksi tai oireilla vain vähän vuosikymmenten ajan. Lievät ongelmat voivat kuitenkin yhtäkkiä pahentua., Oireet voivat ilmaantua tai pahentua sykkeen kiihtyessä, kuten liikunnan aikana, tai ne voivat johtua raskaudesta tai muusta kehon stressistä, kuten infektiosta.
mitraaliläppästenoosi voi myös aiheuttaa useita oireita, joita lääkäri voi havaita tutkittaessa tai lisätestien yhteydessä. Nämä voivat sisältää:
- sivuääniä
- Keuhkojen ruuhkia
- Epäsäännöllinen sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriöt)
- keuhkoverenpainetauti
- Veren hyytymistä.
hoitamattomana mitraaliläppästenoosi voi johtaa komplikaatioihin, kuten sydämen vajaatoimintaan ja eteisfibrillaatioihin.,
miten Mitraalistenoosia hoidetaan?
mitraaliläpän ainoat korjaavat hoidot ovat toimenpiteet mitraaliläpän korjaamiseksi tai korvaamiseksi. Toimenpidettä ei välttämättä tarvita heti: jos testit paljastavat lievän tai keskivaikean mitraaliläpän ahtauman eikä oireita ole, välitöntä venttiilien korjausta tai korvaamista ei yleensä tarvita.
Kun menettely on tarpeen, se voi olla muodoltaan:
-
Ilmapallo Valvuloplasty: Tämä nonsurgical menettely käyttää pehmeä, ohut putki (katetri) kallistuu ilmapallo., Lääkäri ohjaa katetrin kautta verisuoneen käsivarteen tai nivusten sydämeen ja osaksi kaventunut mitraaliläpän. Kun pallo on paikallaan, katetrin kärjessä oleva ilmapallo täyttyy. Ilmapallo työntää mitraaliläpän auki ja venyttää venttiilin aukkoa parantaen verenkiertoa. Tämän jälkeen ilmapallo deflatoidaan ja katetri ilmapallolla ohjataan takaisin ulos kehosta. Ilmapallo valvuloplasty voi lievittää mitraaliläppästenoosia ja sen oireita. Tämä menettely voi olla tarkoituksenmukainen, jos venttiili on sekä tiukka (ahtautuneissa) ja vuotavat (regurgitant) tai jos venttiili on liian voimakkaasti kalkkeutuneet., Sitä ei myöskään tehdä, jos sydämen kammiossa on verihyytymä, koska se voi irrota. Menettely voidaan joutua toistamaan, jos ongelmia ilmenee.
-
Mitraaliläpän Korjaus: Mitraaliläpän korjaus leikkaus kutsutaan myös valvuloplasty ja suoritetaan käyttämällä perinteisiä kirurgisia työkaluja. Leikkauksen aikana, sydämen kirurgi voi tehdä korjauksia, kuten erottamalla sulatettu venttiilin esitteitä ja poistamalla esteitä tai lähellä mitraaliläpän. Tämä auttaa tyhjentämään venttiilikäytävän. Leikkaus voi olla tarpeen toistaa, jos mitraaliläppästenoosi kehittyy uudelleen seuraavina vuosina.,
-
Mitraaliläpän Vaihto: Useimmat ihmiset, joilla on mitraaliläpän ahtauma, jotka tarvitsevat leikkaus mitraaliläpän korvaaminen. Sydämen kirurgi poistaa kaventunut mitraaliläpän ja korvata sen mekaaninen venttiili tai kudoksen venttiilin. Toimenpiteeseen kuuluvat kaikki perinteisen sydänleikkauksen vaiheet, kuten sternotomia ja kardiopulmonaalinen ohitusleikkaus.
kannalta vaihto venttiilit:
-
Mekaaniset venttiilit on valmistettu kokonaan mekaanisia osia, jotka ovat ei-reaktiivinen ja hyvin siedetty elimistöön., Ihmisillä, joilla on mekaaniset venttiilit, on otettava antikoagulanttilääkitys, kuten varfariini (Coumadin), loppuelämäkseen veren hyytymisen ja aivohalvauksen riskin vähentämiseksi.
-
Biologiset venttiilit (kutsutaan myös kudoksen tai bioproteettista venttiilit) on valmistettu kudos, mutta ne voivat myös olla joitakin keinotekoisia osia voidakseen tarjota lisätukea ja anna venttiilin olla ommeltu paikalleen. Biologisia venttiilejä voidaan valmistaa sikakudoksesta (siat), lehmänkudoksesta (naudat) tai muiden lajien perikardiaalikudoksesta. Nämä venttiilit eivät vaadi pitkäaikaista verenohennuslääkitystä.,
joillekin ihmisille, joilla on mitraaliläpän ahtauma ja epäsäännöllinen sydämen rytmi, ylimääräinen leikkaus voidaan suorittaa, kun ne mitraaliläpän toimintaan. Yksi tällainen toimenpide, jota kutsutaan sokkelo menettely, liittyy tehdä useita kirurgisia viiltoja yläosassa sydämesi (atria). Nämä parantua osaksi huolellisesti sijoitettu arvet atria, jotka muodostavat rajoja, jotka pakottavat sähköisiä impulsseja sydämessäsi matkustaa oikein aiheuttaa sydämen lyömään tehokkaasti., Nykyään sokkelo menettely suoritetaan yleisemmin radiotaajuus ablaatio tai cryoablation, jotka jäljittelevät viiltoja, mutta ei jätä ylimääräisiä viiltoja atria.
lääkkeet eivät pysty korjaamaan mitraaliläpän vikaa, mutta tietyt lääkkeet voivat vähentää oireita ja ehkäistä lisävaurioita helpottamalla sydämen työmäärää ja säätelemällä sydämen rytmiä., Lääkitys on lievä tai kohtalainen hiippaläpän ahtauma voi sisältää:
- Diureetit (joka poistaa ylimääräisen nesteen)
- verenohennuslääkkeitä (kutsutaan myös antikoagulantteja)
- Beta-salpaajat (joka auttaa sydämen syke ja verenpaine)
- Kalsiumin kanava-salpaajat (joka auttaa hallitsemaan verenpainetta)
- antiarytmisillä lääkkeitä (joka hallita rytmi ongelmia, jos läsnä)
Jos minulla On Mitraaliläpän Ahtauma, Mitkä Ovat seuraavat Askeleet?,
Jos sinulla on oireita mitraaliläpän ahtauma ja tarvitsevat diagnoosin, sinun pitäisi ajoittaa tapaaminen kardiologi. Jos sinulla on jo diagnosoitu ja tarvitset hoitoa tai toisen mielipiteen, sydänkirurgimme ovat täällä auttamassa.
pyydä nimitystä tänään.
seuraavat vaiheet
Jos sinulla on sydänsairaus ja tarvitset apua, olemme täällä puolestasi. Voit aloittaa tänään soittamalla (212) 305-2633 tai käyttämällä nimityspyyntölomaketta.,alve Pulauttelu
Liittyvät Palvelut:
- Sydämen Venttiili Hoito
- Columbia Rakenteellisia Sydän & Venttiili Keskus
Sydän Leikkaus Oppaita: Mitä Odottaa
- Ensimmäinen Tapaaminen
- Valmistautuu Leikkaukseen
- etukäteissuunnittelu
- Päivä Leikkausta
- TEHO-osastolla
- Purkaus
- Toipumassa Kotona
- Vinkkejä Perhe & Ystäviä