chondral vika viittaa polttoväli alue vahinkoa nivelruston (ruston että linjat lopussa luut). On osteokondraalisten vika viittaa polttoväli alue vahinkoa, joka sisältää sekä ruston ja pala taustalla luun. Nämä voivat johtua akuutista traumaattisesta polvivammasta tai taustalla olevasta luusairaudesta.
Tämä on selvästi erilainen kuin niveltulehdus ja tulisi ajatella eri tavalla, koska hoidot ovat myös merkittävästi erilaisia., Valitettavasti yksittäinen ruston vika, ilman mitään taustalla luun kiinnitetty fragmentti, ei yleensä korjattavissa. Rusto ei useinkaan ole kannattava, kun se on erotettu luun, ja siksi ne on poistettava, joka voidaan tehdä arthroscopic menettelyn. Nyt altistunutta luuta on kuitenkin mahdollisuuksien mukaan pyrittävä stimuloimaan uuden ruston kasvua. Joitakin terveitä ruston läpiä voidaan korjata erikoistekniikoilla. Tästä olisi keskusteltava yksityiskohtaisesti kirurginne kanssa.,
yhtä yksittäisiin rustovaurioihin liittyvää menetelmää kutsutaan ”mikromurtumaksi”. Tämä tekniikka sopii nuorempi keski-ikä potilailla, joilla on hyvin painopistealueet rustokato (tyypillisesti alle 2 neliösenttimetriä) ja kun jäljellä oleva rusto on terve. Mikromurtuman aikana (joka tehdään tyypillisesti arthroscopically) luuhun tehdään pieniä reikiä, jotka luovat tunneleita taustalla olevaan luuytimeen ja luonnollisiin kantasoluihin. Näiden pienten kanavien kautta kantasolut virtaavat tälle luun alueelle ja peittävät alueen, jossa rusto häviää., Ajan myötä nämä solut voivat kehittyä uudeksi rustomuodoksi. Tämä prosessi on herkkä ja vaatii optimaaliset olosuhteet olla rutiininomaisesti onnistunut. Siksi tiettyjä protokollia on noudatettava leikkauksen jälkeen suojella tätä aluetta sekä ääriviivat äskettäin muodostuva rusto.
Toinen tekniikka, tyypillisesti varattu suurempia alueita tappio ja joitakin muotoja osteokondraalisten vikoja, on suorittaa elinsiirtoa menettelyä. On kuvattu useita erilaisia elinsiirtoja, kuten pienten luu-ja rustotulppien ottaminen muista polven paikoista ja tämän vian täyttäminen., Usein tarvitaan tuoreen luu-ja rustosiirteen käyttöä, joka täsmää erityisesti vian kokoon ja mittoihin. Tämä voi usein kestää kuukausia, kunnes sopiva luovuttaja on käytettävissä.
On osteokondraalisten vika, joka on alkuvaiheessa voi olla sopiva korjaus tekniikka pitää natiivi luun ja ruston. Tämä olisi optimaalinen skenaario. Tämä edellyttää yksityiskohtaista arviointia jäljellä olevan ruston, luun eheyden arvioimiseksi ja parantumiskyvyn osoittamiseksi.,
useita tekijöitä otetaan huomioon arvioitaessa näitä häiriöitä oikeaan hoitoon, ja jokaisesta skenaariosta on keskusteltava yksityiskohtaisesti kirurgin kanssa. Tarvitaan kattava fyysinen tentti, samoin erikoistuneet röntgenkuvat ja MRI. Joskus, erikoistunut testi kutsutaan luun skannaus on hyödynnettävä tunnistaa, jos taustalla luu on terve ja valmis tiettyihin tekniikoihin. Näitä käytetään vahingoittuneen alueen tyypin ja laajuuden määrittämiseen ja mittaustarkoituksiin mahdollisten hoitovaihtoehtojen määrittämiseksi.