Yhteenveto
Burst = murtaa voimakkaasti toisistaan
Murtuma = tauko luun
burst murtuma vamma, joka nikama, ensisijainen luun selkärangan, hajoaa eri suuntiin.
selkärangan luissa on kaksi pääosaa. Selkärangan kaari on renkaan muotoinen osa, joka muodostaa katon selkäydinkanavan ja suojaa selkäydintä. Voit tuntea spinous prosessi, projektio tästä kaari, kun painat ihoa keskellä selkää., Nikamasolmun on lieriön muotoinen osa selkärangan, joka sijaitsee edessä ja tarjoaa suurin osa rakenteellista tukea. Murtuneessa murtumassa nikamarunko särkyy.
murtumamurtuma johtuu yleensä luuta puristavasta merkittävästä vammasta, kuten moottoriajoneuvo-onnettomuudesta tai vakavasta kaatumisesta. Murtumat muodostavat 14% kaikista selkäydinvammoista.
on olemassa useita erilaisia luokittelujärjestelmiä murtumamurtuman kuvaamiseksi ja hoidon ohjaamiseksi., Yleensä, burst murtuma on vakava ongelma, koska nikamasolmun pirstoutuu tarpeeksi voimaa erottaa luun palasia ja vaarantaa nikama on kyky tukea selkärangan. Luunpaloja voi myös olla joutuneiden selkäydinkanavaan tai foramen (poistu reitti yksittäisen hermo root), mikä aiheuttaa paineita hermoja ja heikentynyt toiminta. Selkäydinvamman mahdollisuus on suuri. Murtumat vaativat välitöntä huomiota ja hoitoa selkäydinvamman ehkäisemiseksi tai minimoimiseksi.,
seurauksena heikentynyt mekaaninen lujuus seuraavat burst murtuma, selkärangan voi kehittyä epänormaali kulmaukset, joka voi aiheuttaa kipua tai muita neurologisia oireita. Seuraavat burst murtuma, nikaman romahdus edessä useammin kuin takaisin, ja kehittää kiilamainen muoto. Kun tämä tapahtuu, selkäranka kärki eteenpäin ja kehittää epämuodostuma tunnetaan kyfoosi. Jos vakava, tämä epämuodostuma etenee ajan mittaan, ellei kirurgisesti korjata.,
Oireita
burst murtuma voi aiheuttaa seuraavia oireita:
- Kohtalainen tai vaikea selkäkipu, joka on pahempaa liikkeen
- Tunnottomuus, pistely ja heikkous
- Menetys suolen tai virtsarakon hallinnan
Syyt ja riskitekijät
Räjähtää murtumia terveen selkärangan johtuvat suuri trauma, kuten moottoriajoneuvo-onnettomuudessa tai vaikea laskea. Joskus räjähtää murtumia voi ilmetä, kun minor trauma selkärangan, joka on jo heikentynyt ehtoja, kuten osteoporoosi tai kasvain., (KS. patologinen murtuma).
Testit ja Diagnoosi
Kun räjähtää murtumat ovat seurausta suuri trauma, ne ovat yleensä todettiin osana potilaan arviointia päivystyspoliklinikalla sairaalassa tai terveyskeskuksessa. Lääkäreiden on tiedettävä, miten vamma tapahtui ja suorittaa kattava neurologinen määrittää, onko puutteita.
lääkäri voi myös määrätä seuraavat testit vahvistaa diagnoosin.,
- X-ray (tunnetaan myös nimellä tavallinen elokuvat) –testi, joka käyttää näkymätöntä sähkömagneettista energiaa palkit (X-rays) tuottaa kuvia luita. Pehmytkudoksen rakenteita, kuten selkäydin, selkärangan hermoja, levy ja nivelsiteet ovat yleensä ei nähdä röntgenkuvat, eikä useimmat kasvaimet, verisuonten epämuodostumia, tai kystat. Röntgenkuvat antavat kokonaisarvion luun anatomiasta sekä selkärangan kaarevuudesta ja linjauksesta., Selkärangan sijoiltaan tai lipsumista (tunnetaan myös nimellä spondylolisteesi), kyfoosi, skolioosi, sekä paikallisia ja yleinen selkärangan tasapaino voidaan arvioida X-säteet. Plain film-röntgenkuvissa voidaan myös tunnistaa erityisiä luisia poikkeavuuksia, kuten luun kannuksia, levyavaruuden kaventumista, nikamaruumiin murtumaa, romahdusta tai eroosiota. Dynaaminen, tai fleksio/laajennus röntgenkuvat (röntgenkuvat, jotka osoittavat, selkärangan liikkeessä) saa nähdä, jos siellä on mitään epänormaalia tai liiallista liikettä tai epävakaus selkärangan vaikuttaa tasoilla.,
- Tietokonetomografia (CT Scan)— diagnostisen kuvantamisen menettely, joka käyttää yhdistelmää röntgenkuvat ja tietotekniikka tuottaa yksityiskohtaisia kuvia missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien luut, lihakset, rasva ja sisäelimet. CT-kuvat ovat tarkempia kuin yleiset röntgenkuvat.
- magneettikuvaus (MRI) — diagnostinen menettely, joka käyttää yhdistelmää suuria magneetteja, radiofrequencies, ja tietokone tuottaa yksityiskohtaisia kuvia elinten ja rakenteiden kehossa. MRIs voi antaa tarkan kuvan selkäytimestä.,
Hoidot
burst murtuma on vakava vamma; se tyypillisesti vaatii välitöntä sairaalahoitoa ja hoitoon.
Jos burst murtuma ei ole vakava, eli ei ole johtanut neurologisia ja/tai rakenteellisia kompromisseja, niin lääkäri voi aloittaa nonoperative lähestymistapa. Kuitenkin, leikkaus on tarpeen, jos burst murtuma on merkittävästi heikentynyt mekaaninen lujuus selkärangan tai aiheuttaa puristus selkäytimen tai hermoja, mikä johtaa neurologisia alijäämiä.,
hoito on aina räätälöity potilaan esittämistä; menettelyn valinta riippuu useista tekijöistä. Kirurgi voi poistaa tietyn luun, joka puristaa selkäytimen ja lähellä olevat hermojuuret, jota kutsutaan dekompression leikkaukseksi. Tämä leikkaus lievittää painetta selkäytimessä ja hermoja, poistamalla lamina, menettely tunnetaan laminectomy, tai poistamalla selkärangan elin, menettely tunnetaan corpectomy.,
kirurgia vaaditaan myös usein palauttamaan selkärangan vahvuus selkäydin-ja fuusion kautta. Tässä menettelyssä, kirurgi paikkoja varttaminen materiaalia tarvitaan tilaa, joka mahdollistaa luut sulake yhdessä. Kirurgi myös tyypillisesti lisää implantit, kuten ruuvit ja sauvat, pitämään selkärangan paikallaan luun sulakkeiden aikana.
Valmistautuminen aikasi
Tri Paul C. McCormick, Michael G. Kaiser, Peter D. Angevine, Alfred T. Ogden, Christopher E. Whaltey, Alexander Tuchman ja Richard C. E., Anderson (Pediatric) on asiantuntija murtumien hoidossa. He voivat myös tarjota sinulle toisen mielipiteen.