Anisocoria: Mikä aiheuttaa epätasainen pupillin kokoa?

1. Mitä on anisocoria?
2. Anisocoria tyypit ja syyt
3. Mitä tehdä, jos sinulla on anisocoria

Katso silmäsi huolellisesti peiliin. Näyttääkö toinen oppilas huomattavasti suuremmalta vai pienemmältä kuin toinen? Jos olet, sinulla voi olla anisocoria (”an-eye-so-CORE-ee-ah”).

Mikä on anisocoria?

Anisocoria tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että sinulla on epätasa-arvoiset oppilaat., Yksi oppilas voi olla normaalia suurempi, tai yksi oppilas voi olla normaalia pienempi, jolloin oppilaskoko on epätasa-arvoinen. Nämä kaksi oppilasta voivat reagoida tai olla reagoimatta normaalisti valoon.

useimmissa tapauksissa anisocoria on hyvänlaatuinen eikä sillä ole syytä huoleen. Mutta jos oppilaat yhtäkkiä tullut epätasainen koko, tätä vähemmän-yhteinen tyyppi anisocoria voi olla oire vakava sairaus.,

Anisocoria tyypit ja syyt

On olemassa neljä päätyyppiä anisocoria:

1. Yksinkertainen anisocoria

2. Patologinen anisocoria

3. Mekaaninen anisocoria

4. Farmakologiset anisocoria

Yksinkertainen anisocoria

Yksinkertainen anisocoria — kutsutaan myös tärkeää anisocoria tai fysiologisia anisocoria — on yleisin anisocoria. Se on hyvänlaatuinen (vaaraton) tila, joka vaikuttaa noin 20% väestöstä.,

yksinkertaisessa anisocoriassa oppilaan koon ero on yleensä 1 millimetri (mm) tai vähemmän, ja molemmat oppilaat reagoivat normaalisti valoon. Yksinkertaisen anisocorian läsnäoloon ei näytä vaikuttavan sukupuoli, ikä tai silmien väri.

yksinkertaisen anisocorian tarkkaa syytä ei tiedetä. Se voi olla katkonainen tai jatkuva, ja joskus se katoaa itsestään.

patologisen anisocorian

patologisen anisocorian oppilaat ovat eriarvoisia perussairauden tai sairauden vuoksi. Esimerkkejä:

Iriitti

Iriitti on eräänlaista uveiitti (tulehduksellinen silmäsairaus). Akuutti iriitti on ominaista silmien punoitus ja kipu, valonarkuus, tulehdus-solut, etukammion silmän, ja kurouma oppilas silmään (aiheuttaa anisocoria).,

Iriitillä on monia syitä, kuten silmätulehdus, taustalla tulehdussairaudet ja trauma. Silmälääkäri voi hoitaa värikalvon oireita, kun tilan perimmäinen syy on määritetty ja hallinnassa.

joissakin tapauksissa, anisocoria mistä iriitti voi jäädä jälkeen iriitti on käsitelty onnistuneesti.,

Hornerin oireyhtymä

Vaikka merkit ja oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen, useimmat ihmiset kanssa Hornerin oireyhtymä on nämä kolme merkkejä:

• Ptoosi (roikkuvat silmäluomen)

• Mioosi (kurouma oppilas, aiheuttaen anisocoria)

• Kasvojen hikoilukyvyttömyys (tappio hikoilu noin silmään)

Horner oireyhtymä voi myös olla eriytetty yksinkertaisista anisocoria, miten nopeasti oppilas dilates hämärässä valaistus., Normaalit pupillit (mukaan lukien normaalit pupillit, joiden koko on hieman epätasa-arvoinen) laajenevat viiden sekunnin kuluessa huonevalojen himmenemisestä. Hornerin oireyhtymästä kärsivä oppilas kestää yleensä 10-20 sekuntia laajentua hämärässä valaistuksessa tai pimennetyssä huoneessa.

Hornerin oireyhtymä johtuu tyypillisesti taustalla olevasta lääketieteellisestä ongelmasta, kuten aivoinfarktista, kasvaimesta tai selkäytimen vammasta. Joissakin tapauksissa syytä ei kuitenkaan löydy.

Adie on tonic oppilas

Adie on tonic oppilas on laajentuneet oppilas aiheuttanut vahinkoa hermo kuituja, jotka ohjaavat lihaksia silmän, joka kuristaa oppilas., Sairastunut oppilas reagoi myös huonosti valoon. Adien tonic-pupilli esiintyy pääasiassa 20-40-vuotiailla naisilla, ja 80 prosentissa tapauksista se vaikuttaa vain toiseen silmään. Useimmissa tapauksissa, syy Adien tonic oppilas on tuntematon.

Kolmannen hermo-vamma,

kolmannen aivohermon — kutsutaan myös silmän liikehermon hermo — ohjaa useita lihaksia, jotka ohjaavat liikkeitä silmät ja silmäluomet ja vaikuttaa myös lihas, joka ohjaa oppilaan koko. Okulomotorisen hermon halvaus (palsy) aiheuttaa sairastuneelle silmälle laajentuneen pupillin, jolloin tuloksena on anisocoria.,

lisäksi anisocoria, kolmannen hermo-vamma myös aiheuttaa usein ptoosi (roikkuvat silmäluomen), ”alas ja ulos” vinoutuminen silmään ja menetys majoitus (kyky keskittyä lähellä esineitä).

Syitä kolmannen hermo-vamma kuuluvat painetta hermo aneurysma, kasvain tai aivoverenvuoto. Lasten okulomotorisen hermopalsyn syitä voivat olla migreeni ja vaikeat infektiot, kuten aivokalvontulehdus.

Jos sinulle tai perheenjäsenellesi ilmaantuu kolmannen hermovaurion oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.,

KATSO LIITTYVÄT: Mydriaasi: Määritelmä ja syyt

Mekaaninen anisocoria

Mekaaninen anisocoria on epätasainen pupillin kokoa seurauksena vahinkoa iiris tai sen tukirakenteita. Syitä tämän tyyppinen anisocoria ovat trauman silmään, komplikaatioita silmän leikkaus (mukaan lukien kaihileikkauksen), ahdaskulmaglaukooma ja tulehdustiloja, kuten iriitti tai uveiitti.

iiriksen rakenteen synnynnäisiä poikkeavuuksia voidaan pitää myös mekaanisen anisocorian aiheuttajana., Esimerkkejä:

• Aniridia (täydellinen tai osittainen puuttuminen iiris yksi silmä)

• Coloboma (aukko iris läsnä syntymän, jolloin oppilas erillinen ”avaimenreikä” tai ”cat-eye” ulkonäkö)

• Kohdunulkoinen oppilas (perinnöllinen sairaus, joka aiheuttaa siirtymä oppilas ja sijoiltaan linssin)

Kasvaimia silmän sisällä voi myös aiheuttaa mekaanista anisocoria.

farmakologinen anisocoria

Tämä on epätasa-arvoinen oppilaskoko, joka esiintyy lääkityksen sivuvaikutuksena.,

farmakologisen anisocorian mahdollisiksi syiksi tunnistetut lääkkeet ovat selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), joita käytetään masennuksen hoitoon.

Ihon läpi skopolamiini laastaria käytetään hoitoon matkapahoinvointi ja pahoinvointi alkaen kemoterapia on myös osoitettu olevan potentiaalia aiheuttaa anisocoria.

myös tietyt glaukoomalääkkeet voivat aiheuttaa anisocoriaa, varsinkin jos niitä käytetään glaukooman hoitoon vain yhdessä silmässä., Esimerkkejä tunnistaa muun muassa pilokarpiini, joka voi aiheuttaa pienemmän oppilas käsitelty silmä, ja brimonidiini (Alphagan P) ja apraclonidine (Iopidine), joka voi aiheuttaa suuremman oppilas hoidettavassa silmässä.,

Mitä tehdä, jos sinulla on anisocoria

Jos sinä tai joku muu huomaa, että sinulla on epätasainen pupillin kokoa, katso lääkäri välittömästi — erityisesti, jos sinulla on jokin seuraavista:

• Roikkuvat silmäluomen (ptoosi)

• Double vision,

• Menetys visio

• Päänsärky tai niskakipu

• kipu Silmässä,

• Viime pään tai silmävamman

Jos anisocoria on vähäinen ja pupillit reagoivat normaalisti testaa silmä lääkäri suorittaa, voi olla mitään syytä huoleen., Mutta sinun pitäisi arvioida epätasa-arvoiset oppilaasi silmähoidon ammattilaisen toimesta ennen kuin oletat kaiken olevan hyvin.

Jos sinulla on anisocoria ja yksi oppilas on isompi kuin muut, kysy silmälääkäri noin fotokromiset linssit. Nämä silmälasilinssit tummuvat automaattisesti auringonvalossa vähentääkseen valoherkkyyttä (valonarkuutta), jota saatat kokea.

Fotokromiset linssit myös suojaa silmät haitallisilta UV-säteiltä ja korkea-energia-sininen valo — erityisesti silmää suurempi oppilas, jos se ei reagoi normaalisti valoon.

sivu päivitetty syyskuu 2020