Alexin äiti oli psyykkinen sairaus, ja hänen isänsä oli usein poissa, sekä usein tulossa väkivaltainen häntä kohtaan ja hänen äitinsä. Alex aloitti painin lukiossa ja kohtasi lopulta fyysisesti isänsä, jonka jälkeen hänen isänsä ei palannut. Alexilla on nuorempi veli Aaron ja pikkusisko Amber; heidät kaikki sijoitettiin sijaiskotiin 5 vuodeksi. Vaikka Aaron ja Amber oli vain muutamia sijaisperheitä, Alex meni läpi 17 sijaisperheitä 5 vuotta, ennen kuin hän jälleen yhdessä hänen sisaruksensa., Myöhemmillä kausilla paljastuu, että Aaronilla diagnosoitiin skitsofrenia ja hän yritti tappaa Amberin. Alex oli paikalla, kun Aaron joutui psykiatriselle osastolle.

Alex varmisti paikkansa Seattle Gracen sairaalan kirurgisessa residenssiohjelmassa valmistuttuaan Iowan yliopistosta. Aluksi hän tekee huonon vaikutelman, kokous hänen kollegansa harjoittelijoita Meredith Grey (Ellen Pompeo), Cristina Yang (Sandra Oh), George O ’ Malley (T. R. Knight) ja Izzie Stevens (Katherine Heigl), jonka hän myöhemmin piian, kun hän huomaa, että hän käytetään olla alusvaatteita malli., Ensimmäisten erimielisyyksien jälkeen Alex paljastaa Izzielle, että hänen isänsä oli heroiiniaddikti, joka hakkasi ennen äitiään. Hänestä tuli painija, jotta hän voisi puolustaa äitiään, ja hän opiskeli yliopistossa painistipendillä. Hän ja Izzie aloittavat ystävyyden. Lopussa ensimmäinen kausi, George sopimukset kuppa Alex läpi Olivia Harper, mikä aiheuttaa vihamielisyyttä.

Alex pyytää Izzietä ulos treffeille, mutta häntä heittävät uutiset, joiden mukaan hän on epäonnistunut lääketieteellisissä lautakuntakokeissa., Izzie loukkaantuu, koska hän ei kiinnitä häneen huomiota heidän treffiensä aikana ja ilmoittaa näin, ettei hän enää halua mennä ulos hänen kanssaan. Myöhemmin hän jäätyy hätäleikkauksen aikana ja tarvitsee Georgen ottaakseen vallan häneltä. Alexin suhde Izzieen vaurioituu, kun hän kokee erektiohäiriöitä hänen kanssaan. Hän makaa taas Olivian kanssa ja jää Izzien kiinni ja he eroavat. Kun uusija hänen tentit, Alex onnistuu pass, ja yhdistävät jälleen Izzien kanssa sen jälkeen, kun pommi pelottaa sairaalassa. He kuitenkin eroavat jälleen, kun Izzie lankeaa kardiothoracic potilaan Denny Duquette.,

Alex auttaa Izzietä toipumaan Dennyn kuolemasta ja lähentelee Izzietä, mutta Izzie perääntyy, sillä hän on yhä toipumassa menetyksestään ja he pysyvät ystävinä. Alex viettää aikaa työskentelevät vastasyntyneiden kirurgi Tohtori Addison Montgomery (Kate Walsh), ja vaikka hän on myöhemmin julkaissut töihin plastiikkakirurgi Tohtori Mark Sloan (Eric Dane), hän löytää hänen kiinnostuksensa palata Addisonin yritys. Addison ihastuu Alexiin, ja kaksikko jakaa suudelman ja nukkuu myöhemmin yhdessä., Jälkimainingeissa lautta onnettomuus, Alex pelastaa raskaana oleva nainen (Elizabeth Reaser), joka herää muistinsa menettäneenä, ja kasvaa lähellä Alex kuin hän auttaa hänen taonta identiteetin itselleen, poiminta nimi Ava. Tyttären syntymän jälkeen Avan muisti palaa lopulta, vaikka hän yrittää salata sen Alexilta, sillä hän oli hiljattain jättänyt huonon avioliiton. Hän suostuttelee naisen kertomaan todellisen henkilöllisyytensä, ja nainen paljastaa olevansa Rebecca Pope. Alex torjuu naisen tajuttuaan tämän olevan naimisissa ja kokee, ettei tämä ole tarpeeksi hyvä hänelle.,

Rebecca palaa ja hän ja Alex nukkuvat yhdessä ennen kuin palaa miehensä luo. Alexilla on lyhyt suhde harjoittelija Lexie Greyn (Chyler Leigh) kanssa, mutta päättää olla Rebeccan kanssa tämän palatessa ja kertoo olevansa raskaana. Rebeccan yritettyä itsemurhaa Izzie suostuttelee Alexin myöntämään hänelle psykiatrista apua Rebeccan raskausharhojen vuoksi. Myöhemmin Alex murtuu Izzien syliin ja kaksikko suutelee.,

myöhemmin heidän suhteessaan Izzie alkaa nähdä hallusinaatioita Dennystä ja paljastaa, että hänellä on vaiheen 4 metastaattinen melanooma, jonka arvioitu eloonjäämismahdollisuus on 5%. Paljastuu, että Izzien hallusinaatiot Dennystä johtuvat hänen kasvaimestaan. Alex järkyttyy uutisesta, mutta löytää voimaa pysyä rinnallaan. Izzie suunnitelmia häät Meredith ja Derek, mutta kun Derek löytää Izzie on toinen kasvain aivoissa, ne antavat häät Izzien ja Alexin, joka naimisiin edessä kaikki heidän ystävänsä., Izzie väittelee siitä, pitäisikö hänelle tehdä riskialtis leikkaus kasvaimen poistamiseksi ja Alex tukee häntä,mutta vaatii lopulta leikkausta. Alex tekee elvytystä Izziessä, kun hän lättii.

Izzie palaa syke, mutta on pian potkut tehdä hoidon virhe, että uhanalaisten elämän potilaalle, jättäen Alexin Dear John kirjeen ja ei ole aavistustakaan hänen olinpaikastaan. Myöhemmin hän palaa sairaalaan, kun hänelle selvisi, ettei Alex ollut syynä potkuihin ja meni hyvittämään tekonsa., Hän kertoo, ettei hänellä ole enää syöpää ja Alex sanoo olevansa onnellinen hänen puolestaan, mutta hän ansaitsi jonkun, joka jäisi. Tämän jälkeen Izzie lähtee Seattlesta aloittamaan puhtaalta pöydältä ja lähettää Alexille eropaperit muutamaa jaksoa myöhemmin. Alex sytyttää uudelleen vanhan liekin Lexien kanssa. Alex näyttää olet äskettäin havainnut, että hänen kutsumuksensa on todella Peds ja ei Muovia, koska hän oli päättänyt aiemmin vuodenaikaa. Nähdessään Alexin kyky käsitellä lapsen potilaille, Tohtori Arizona Robbinsin osoittaa kiinnostusta mentorointia hänelle, että erikoistuminen., Alexin veli Aaron tulee Seattle graceen leikkaukseen, ja paljon tuskallisia muistoja esiin, koska tässä. Meredith huomaa, että Alex sekä Aaron ja heidän sisarensa Amber olivat olleet sijaishuollossa viisi vuotta, kun heidän äitinsä ei pystynyt huolehtimaan heistä. Alexin ampuu sairaalassa kuolleen potilaan mies, mutta selviää Lexien ja Markin avulla. Hoidon aikana hän pyysi Izzietä ja kielsi tätä lähtemästä enää koskaan.

ampumisen jälkeen Lexiellä on henkinen romahdus Alexin edessä ja hän kävelee pois. Tri., Bailey vangitsee Alexin leikkauksesta, kunnes tämä poistaa luodin, minkä hän myöhemmin sallii hänen tehdä. Alex tajuaa intohimonsa piilevän lastenkirurgiassa. Lisäksi hän on osoittanut olevansa erinomainen lasten kanssa, lohduttaa nuoren potilaan kanssa kasvattaessaan hänelle uuden henkitorven. Hän joutuu heti uuden lapsipotilaan Starkiin, kun Arizona on lomalla. Alex on innoissaan, kun Arizona palaa Afrikasta ja toivoo, että hän tulee työskentelemään sairaalaan uudelleen. Tällä välin Alex ihastuu uuden OBGYN läsnä, Lucy Kentät, ja he aloittavat suhteen, kun hän suutelee häntä., Alex saa tietää Meredith sabotoi hänen Alzheimerin taudin kliininen tutkimus ja rotat hänet yrittää saada Ylilääkärin kanssa.

adoptioneuvoja vie pois Zolan, lapsen, jonka Meredith halusi adoptoida. Tajutessaan virheensä Alex pyytää anteeksi Meredithiltä, joka antaa hänelle anteeksi pian tämän jälkeen. Lopussa viidennen vuoden residency on lähellä, kirurginen asukkaat, mukaan lukien Alex, valmistautumaan aluksella tentit eri apurahoja he aikovat liittyä. Vaikka Alex on myöhässä kokeesta, koska hänen piti hoitaa potilasta,hän päätyy ohittamaan. Tri., Webber kertoo hänelle, että Johns Hopkins Hospital, joka on alkuun ohjelma maassa, on ollut hyvin vaikuttunut hänen kanssaan ja hän on päättänyt luoda kanta lastentaudit leikkaus häntä ja hyväksyy asentoon. Saatuaan päätöksensä selville hänen nykyinen pomonsa, tohtori Arizona Robbins, huutaa hänelle ja ottaa hänen paikkansa lentokoneessa, joka myöhemmin kaatuu.

kollegoidensa pelastettua Robbinsin terveydentila heikkenee ja hänen jalkansa joudutaan amputoimaan., Hän ulottuu hänen pysyä Seattle Gracen, kunnes korvaava Robbins on löytynyt, mutta kun hän oppii, että korvaava lähettää vaihto-ohjelma UCLA: an, hän päättää lähteä. Karev ostaa Meredithin vanhan talon häneltä, ja Cristinasta tulee hänen kämppäkaverinsa. Karev ystävystyy uuden harjoittelijan Jo Wilsonin kanssa, joka lopulta kehittyy romanttisiksi tunteiksi toisiaan kohtaan. Alex myöntää rakastavansa Joa, ja kaksikko suutelee ja ryhtyy pariskunnaksi.

Alexin vieraantunut isä Jimmy, jota hän ei ole nähnyt 18 vuoteen, on otettu päivystykseen potilaana., Tietämätön, että Alex on hänen poikansa Jimmy uskoutuu Alex, että hänellä oli toinen perhe, joka hän ei ole nähnyt vuosiin. Tämä sai Alexin hermostumaan ja hän löi Jimmyä baarissa. Hänen isänsä palaa kärsimään vieroitusoireista ja menneisyyden hallusinaatioista, joissa paljastuu lisää Alexin lapsuudesta. Jimmy kertoo Alexille tietävänsä olevansa hänen poikansa ja Alex huutaa isälleen, että ”minä olin isä”. Hänen isänsä joutuu myöhemmin sydänpysähdykseen ja joutuu leikkaukseen, kohtalo tuntematon. Alex suutelee jota Aprilin häissä haluten perustaa perheen hänen kanssaan., Samana iltana hänen isänsä kuoli harjoittelijan, Shane Rossin ja Alexin virheen vuoksi. Hän lyö Rossia ja saa myöhemmin lohtua Meredithiltä.

päätyttyä hänen fellowship in Pediatric Surgery, Alex on antanut tarjouksen työn Tohtori Oliver Lebackesille’ yksityisen käytännössä toimisto, väittäen, että hän on enemmän joustava tuntia ja ”iso palkka”. Myöhemmin hän huomaa, ettei ole onnellinen työskennellessään yksityisessä harjoituksessa ja ilmaisee halunsa palata kokopäiväisesti Grey Sloaniin. Kun Cristina lähtee Sveitsiin, hän jättää Alexille oman osuutensa hallituksesta, myös paikkansa.,

Alex on potkut Tohtori Lebackesille kun Maggie Pierce vahingossa paljastaa hänelle, että Karev oli ajatellut jättää työ. Webber suositteli Baileytä täyttämään Yangin hallituspaikan hänen lähdettyään, joten Bailey ja Alex riitelevät tuolista. Molemmat tekevät esityksiä hallitukselle ja lopulta Bailey voittaa, yksimielisellä äänestyksellä hänen edukseen. Hänet palkataan takaisin hoitavaksi Lastenkirurgiksi ja hän siirtyy kokopäiväiseksi, kun Arizona tavoittelee toveruutta tohtori Hermanin kanssa., Alex jatkaa seurustelua Jon kanssa ja hänen ystävyytensä Meredithin kanssa vahvistuu entisestään, kun hän ottaa uuden persoonansa roolin. Kun Derek kuolee ja Meredith pakenee, Alex järkyttyy lähtiessään kertomatta, minne hän meni ja soittaa hänelle päivittäin. Lopulta hän soittaa hänelle, kertoo olevansa kunnossa ja lopettaa soittamisen. Kun hän lähtee synnytykseen ja synnyttää Ellis Shepherdin, Alex menee tapaamaan häntä, koska tämä on hänen hätäkontaktinsa. Hän pyytää muuttamaan takaisin hänen luokseen vanhaan taloonsa. Alex myy Meredithin takaisin ja hän ja Jo vuokraavat asunnon., Jaksossa ”I choose you” Jo löytää laskun hedelmällisyysklinikan asumisesta Izzien ja Alexin pakastetuista alkioista. Sitten hän tulee mustasukkaiseksi siitä, että Alex haluaa lapsia Izzien kanssa.

Alex ja Jo jatkavat kamppailua suhteensa kanssa. Kun Karev kosii häntä, Jo kertoo, ettei voi naida häntä, joten hän jättää hänet. Myöhemmin Alex tajuaa kaipaavansa Jota ja saa tämän takaisin. Ne pärjäävät hyvin jonkin aikaa, kunnes Alex tuo avioliiton ja kaksi taistella, koska Jo yhä edelleen väittää, että hän voi naida häntä., Alex ryntää ulos ja jättää heidän suhteensa epävarmaksi. Meredith ja Alex makaavat nurmella ja puhuvat rakkaudesta. Kun jo hylkää kosintansa, Alex miettii, saako vain yhden sielunkumppanin / tosi rakkauden ja viittasi Izzieen. Meredith kertoi hänelle, ettei Izzie ollut hänen oikea rakkautensa ja Alex kertoi hänelle Izzien olevan hänen Derek. Owenin ja Amelian häiden aikana Alex tajuaa, että vaikka hän ei mene naimisiin hänen kanssaan, hän rakastaa Joa ja palaa hänen luokseen uudelleen., Kuitenkin, kun hän saapuu heidän parvi, hän löytää Jo erittäin päihtynyt, yllään mitään, mutta hänen rintaliivit ja alusvaatteet, ja harjoittelija, Andrew Deluca makasi päälle häntä. Alex olettaa, että Gelinas oli yrittää hyödyntää Jo kun hän oli päihtynyt ja on täynnä raivoa. Hän hakkaa Delucaa paljailla käsillään.

Andrew on pahasti loukkaantunut, Alex tajuaa tekonsa ja kiirehtii Delucan nopeasti sairaalaan. Siellä lääkärit soittavat poliisille, kun he yrittävät pelastaa Andrew ’ n ja saavat selville, kuka teki tämän hänelle., Alex valehtelee kaikille ja sanoo löytäneensä Andrew ’ n tässä tilassa ja tuoneensa hänet Grey Sloaniin. Ben Warren kuitenkin epäilee Karevia. Meredith myös tajuaa nopeasti, että Alex oli itse asiassa se, joka päihitti Delucan. Hän suojelee miestä ja kaksikko valehtelee edelleen kaikille sairaalassa Alexin toimista. Pian Karev saa tietää, ettei Andrew tehnyt mitään väärää ja että hän oli hakannut hyvän miehen. Meredith päättää, että vaikka hän rakastaa Alexia, hänen täytyy ilmiantaa hänet. Hän kertoo Baileylle totuuden., Kun kaksikko kiirehtii poliisin puheille, he huomaavat Alexin pidätetyksi törkeästä pahoinpitelystä, sillä hän oli ilmiantanut itsensä. Hänet viedään vankilaan ja Meredith vapauttaa hänet. Oikeudenkäyntiä odotellessa Bailey keskeyttää Alexin hoitajaksi ja saa tämän työskentelemään klinikalla. Lopulta Jo kertoo Alexille, ettei hän voinut mennä naimisiin Alexin kanssa, koska hän on jo naimisissa. Hänen miehensä on väkivaltainen, joten hän juoksi pois ja muutti nimensä jo Wilsoniksi, jotta tämä ei löytäisi häntä., Alex tajuaa, että kun Jo on kutsuttu todistajana oikeudessa, tämä tieto menneisyydestään ja puute kirjaa nimellä Jon Wilson voi olla paljasti, ja kun tieto tulee julkisuuteen, hänen miehensä voi löytää hänet. Pitääkseen hänet turvassa, hän päättää hyväksyä sopimuksen ilman oikeudenkäyntiä, varmistaen, että hän joutuu vankilaan 2 vuotta. Kuitenkin, kun Alex kertoo Meredith tämän, hän rukoilee häntä ja kertoo hänelle, että hän voi menettää häntä, koska hän on jo menettänyt kaikki muu tärkeä hänen elämässään. Alexin on vaikea päättää, suostuuko hän sopimukseen.,

Meredith huomaa, että oikeudenkäyntiä oli lykätty loputtomiin. Hän olettaa, että hän otti anomuksen ja alkoi soittaa ja käydä eri paikallisten vankiloiden löytää hänet. Etsittyään koko päivän löytämättä häntä, hän menee kotiin nukkumaan ja huomaa tämän nukkuvan sängyssään. Hän selittää nukkuneensa siellä koko päivän. Hän kertoo, että tapaamisessaan syyttäjän kanssa Deluca tuli paikalle ja luopui kaikista syytteistä.

palattuaan töihin, Alex ja Jo yrittää sivuuttaa toisiaan ja lopulta rakentaa toleranssi lajittelee toisiaan kohti. Deluca ja Alex ovat edelleen vastakkain., Kauden päätteeksi Alex palkkaa tutkijan etsimään Jon solvaavaa aviomiestä. Tutkija löytää hänet ja kertoo Alexille, että hän on konferenssissa. Meredith kertoo, että se on kamala idea ja että hänen ei pitäisi mennä, varsinkin kun Jo ei tiedä tilanteesta. Alex lentää konferenssiin tarkoituksenaan käskeä häntä poistumaan elämästään keinoista riippumatta. Kun hän tapaa häntä, Alex päättää vastaan kohtaamalla hänet Jo, välttäen paljastaen hänen nykyinen identiteetti ja sijainti ja mahdollisesti pysäyttää itsensä pahoinpitelystä joku vielä uudestaan.,

kauden 14 alussa Alex ja jo alkavat lämmetä toisilleen. Jo kertoo Delucalle olevansa edelleen rakastunut Alexiin. Alex menee Jo ja kertoo hänelle, että hän voisi koskaan väärin häntä, kuten hänen miehensä teki, koska hän käsitteli samoja traumoja lapsena, sillä hänen isänsä oli väkivaltainen. Tämän jälkeen hän kertoo löytäneensä miehensä. Jo otetaan takaisin tämä, mutta kun Alex kertoo hänelle, että hän ei tappanut tai vahingoittanut häntä joka tapauksessa, hän on helpottunut ja lopulta luottaa häneen uudelleen. Ne sitten uudelleen heidän suhteensa ja Jolle on nyt kannustetaan avioeroa vastaan hänen loukkaava miehensä., Seitsemännessä jaksossa oli raskaana oleva Izzie samannäköinen ja Alex on häkeltynyt ja änkyttää, kun hän puhui hänen kanssaan.

kauden 15 päätteeksi Alex saa potkut tehtävästään lastenkirurgian johtajana. Seuraavalla kaudella hän ja Jo menevät toisen kerran naimisiin ja auttavat pelastamaan Meredithin menettämästä lääkärinlupaansa. Puolivälissä kausi 16, Alex uudelleen Izzie Stevens viikkoina Meredithin oikeudenkäynnin etsivät hänen lääkärintodistus ajokorttia takaisin., Sen prosessin aikana hän päätti ottaa yhteyttä Izzieen, koska halusi tietää, onko hän elossa, okei ja halukas olemaan henkilökohtaisesti paikalla Meredithin oikeudenkäynnissä. Puhelun aikana Alex kuuli taustalla kaksi nuorta ääntä. Se oli sitten hän huomasi, että Izzie oli ottanut alkioiden ne oli jäädytetty aikana hänen syöpä ja siirtyi eteenpäin IVF viisi-kuusi vuotta aiemmin ja että he olivat hänen lapsensa. Lopulta hän jättää Jo ’ n Izzien vuoksi ja muuttaa Kansasiin ollakseen tämän ja heidän lastensa kanssa.