Mitä on äkillinen kuurous?
Äkillinen sensorineuraalinen (”sisäinen korva”) kuulon heikkeneminen (SSHL), yleisesti tunnettu äkillinen kuurous, on selittämätön, nopea kuulon joko kaikki kerralla tai muutaman päivän. SSHL tapahtuu, koska sisäkorvan aistielimissä on jotain vikaa. Äkillinen kuurous vaikuttaa usein vain yhteen korvaan.
SSHL: ää sairastavat huomaavat usein kuulonaleneman herätessään aamulla. Toiset huomaavat sen ensimmäisen kerran, kun he yrittävät käyttää kuuroutunutta korvaa, esimerkiksi puhelinta käyttäessään., Toiset taas huomaavat äänekkään, hälyttävän ”popin” juuri ennen kuin heidän kuulonsa katoaa. Ihmiset, joilla on äkillinen kuurous voi myös huomata, yksi tai useampi näistä oireista: tunne korvan täyteyden, huimaus, ja/tai korvien heidän korvansa, kuten tinnitus. (Lisätietoja, lue nidcd faktalehti Tinnitus.)
Joskus ihmiset SSHL laittaa pois nähdä lääkäriin, koska he ajattelevat, että heidän kuulonalenema johtuu allergiat, poskiontelotulehdus, earwax kytkemällä korvakäytävään, tai muita yleisiä ehtoja., Äkillisiä kuurousoireita kannattaa kuitenkin pitää hätätapauksena ja käydä heti lääkärissä. Vaikka noin puolet ihmisistä, joilla SSHL palauttaa joitakin tai kaikkia heidän kuulo spontaanisti, yleensä yhden tai kahden viikon kuluttua puhkeamista, hidastaa SSHL diagnoosi ja hoito (tarvittaessa) voi vähentää hoidon tehokkuutta. Oikea-aikaisen hoidon saaminen lisää huomattavasti mahdollisuutta, että palautat ainakin osan kuulostasi.,
Asiantuntijat arvioivat, että SSHL iskee välillä yksi ja kuusi henkilöä kohti on 5000 joka vuosi, mutta todellinen määrä uusia SSHL tapauksissa vuosittain voisi olla paljon suurempi, koska SSHL usein diagnosoimatta. SSHL voi tapahtua ihmisille missä iässä tahansa, mutta useimmiten se vaikuttaa yli 40-ja 50-vuotiaisiin aikuisiin.
mikä aiheuttaa äkillisen kuurouden?
erilaisia häiriöitä, jotka vaikuttavat korvan voi aiheuttaa SSHL, mutta vain noin 10 prosenttia ihmisistä diagnosoitu SSHL on tunnistettavissa oleva syy.
joitakin näistä tiloista ovat:
- infektiot.
- päävamma.,
- autoimmuunisairaudet.
- altistuminen tietyille syöpälääkkeille tai vaikeille infektioille.
- verenkiertohäiriöt.
- neurologiset häiriöt, kuten MS-tauti.
- sisäkorvan häiriöt, kuten Ménièren tauti. (Lisätietoja on Nidcd-tietosivulla Ménièren tauti.)
Suurin osa näistä syistä liittyy muita sairauksia tai oireita, jotka osoittavat oikean diagnoosin. Toinen huomioon otettava tekijä on se, tapahtuuko kuulonalenema jommallakummalla tai molemmilla korvilla., Esimerkiksi jos äkillinen kuulonalenema tapahtuu vain toisessa korvassa, kuulohermon kasvaimet on suljettava pois syynä. Autoimmuunisairaus voi aiheuttaa SSHL: n yhdellä tai molemmilla korvilla.
Miten on äkillinen kuurous diagnosoidaan?
Jos sinulla on äkillisiä kuurousoireita, lääkärin tulee sulkea pois konduktiivinen kuulonmenetys-korvan tukkeutumisesta johtuva kuulon heikkeneminen, kuten neste tai korvavaha., Äkillinen kuurous ilman, ilmeinen, tunnistettavissa aiheuttaa tarkastelun, lääkäri tulee suorittaa testi nimeltään puhdas ääni audiometria muutaman päivän kuluessa oireiden alkamisesta tunnistaa mahdolliset sensorineuraalinen kuulonalenema.
puhdas ääni audiometria, lääkäri voi mitata kuinka kovaa eri taajuuksia, tai kentillä, ääniä täytyy olla ennen kuin voit kuulla niitä. Yksi merkki SSHL voisi olla menetys vähintään 30 desibeliä (desibeliä on mitata äänen voimakkuus) kolmessa yhteydessä frekvenssit 72 tunnin kuluessa. Pudotus saisi esimerkiksi keskustelupuheen kuulostamaan kuiskaukselta., Potilailla voi olla hienovaraisempia, äkillisiä muutoksia kuulossaan, ja heillä voidaan diagnosoida muita testejä.
Jos olet diagnosoitu äkillinen kuurous, lääkäri todennäköisesti määrätä lisätestejä yrittää selvittää perimmäinen syy teidän SSHL. Näitä testejä voivat olla verikokeet, kuvantaminen (yleensä magneettikuvaus, tai MRI), ja tasapainotestit.
miten äkillistä kuuroutta hoidetaan?
yleisin hoito äkilliseen kuuroutumiseen, varsinkin jos syytä ei tiedetä, on kortikosteroidit., Steroidit voivat hoitaa monia sairauksia ja yleensä toimivat vähentämällä tulehdusta, vähentää turvotusta, ja auttaa kehon taistelussa sairauksia. Aiemmin steroideja annettiin pillereinä. Vuonna 2011 nidcd: n tukema kliininen tutkimus osoitti, että steroidien intratympaaninen (tärykalvon kautta) injektio oli yhtä tehokas kuin suulliset steroidit. Tämän tutkimuksen jälkeen lääkärit alkoivat määrätä suoraa intratympaanista injektiota steroideja välikorvaan; lääkitys virtaa sitten sisäkorvaan., Injektiot voidaan suorittaa toimistoissa monet korva-ja kurkkutaudit, ja ovat hyvä vaihtoehto ihmisille, jotka eivät voi ottaa steroideja suun kautta tai haluavat välttää niiden haittavaikutukset.
Steroideja tulisi käyttää mahdollisimman pian parhaan vaikutuksen ja voi jopa olla suositeltavaa ennen kaikki testitulokset tulevat takaisin. Yli kahdesta neljään viikkoa viivästynyt hoito on epätodennäköisempää, että pysyvä kuulonalenema korjaantuisi tai vähenisi.
lisähoitoja voidaan tarvita, jos lääkäri havaitsee SSHL: n perussyyn., Jos SSHL johtuu esimerkiksi infektiosta, lääkäri voi määrätä antibiootteja. Jos käytät korvalle myrkyllisiä lääkkeitä, sinua voidaan kehottaa vaihtamaan toiseen lääkkeeseen. Jos autoimmuunisairaus aiheutti immuunijärjestelmän hyökätä sisäkorvan, lääkäri voi määrätä lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuunijärjestelmää.,
Jos kuulonalenema on vaikea, ei reagoi hoitoon, ja/tai tapahtuu molemmat korvat, lääkäri voi suositella, että et käytä kuulokojeet (vahvistaa ääntä) tai jopa saada sisäkorvaistutteet (suoraan edistää kuulo-yhteydet korvaan, että mene aivoihin). Lisätietoja on Nidcd-tietosivuilla kuulolaitteet ja sisäkorvaistutteet.
mitä tutkimusta nidcd tukee äkillisestä kuuroudesta?
Koska niin vähän on tiedetty aiheuttaa useimmissa tapauksissa SSHL, tutkijat harkitsevat erilaisia, riskitekijät ja syyt SSHL., Esimerkiksi, tutkijat tutkivat, miten muutokset sisäkorvan, kuten häiritsi veren virtausta tai tulehdus, voi edistää kuulon menetyksen. Tutkijat testaavat myös uusia tapoja käyttää kuvantamista SSHL: n diagnosointiin ja mahdollisesti sen syiden havaitsemiseen.
NIDCD-rahoitteiset tutkijat yrittävät myös parantaa tapoja jakaa lääkkeitä sisäkorvaan intratympaanisilla injektioilla. Tutkijat kehittelevät keinoja valaa lääkkeitä pikkuruisiin mikropalloihin,jotka voivat hitaasti vapauttaa lääkkeen., Tämä mahdollistaisi sen, että lääkärit antaa kertainjektiona hitaasti vapauttaen lääkkeen korvaan sijaan useita injektioita perinteisen nopeasti vapauttaen lääkkeen. Toinen ryhmä tiedemiehiä tutkii, käyttää magneetteja työntää lääke-infuusio hiukkasia ja koko sisäkorvan, jakaa huumeiden enemmän tasaisesti ja tehokkaasti. Tutustu NIH Clinical Research Trials-sivustoon ja lue näistä ja muista kliinisistä tutkimuksista, jotka rekrytoivat vapaaehtoisia.