Hvad er herpangina?
Herpangina er navnet, der gives til smertefulde mund-og halssår på grund af en selvbegrænset virusinfektion og forekommer normalt i barndommen.
Herpangina
Hvad er årsagen til herpangina?
Herpangina er en enterovirusinfektion – det er vira, der inficerer mave-tarmkanalen., Herpangina spredes normalt via fækal-oral vej, og virussen kan fortsat udskilles i fæces længe efter, at sygdommen er kommet sig. Spredning kan også forekomme via åndedræts-og oral-orale ruter eller muligvis via forurenede fomitter (ting som håndklæder, kopper osv.) og ferskvand. Inkubationsperioden er cirka 4 dage.
det er normalt forårsaget af co .sackie A16-virus og er meget smitsom. Andre almindelige Co .sackie A-vira isoleret fra herpangina er A1-10, 12 og 22., Mindre almindelige årsager er co .sackie B1-5, Echovirus, enterovirus 71, herpes simple.virus, parechovirus 1 og adenovirus. 50% af enterovirusinfektioner resulterer ikke i en klinisk sygdom, og disse mennesker er en anden kilde til infektion uden at vide det.
langvarig immunitet udvikler sig til den specifikke virus efter genopretning. Det er dog muligt at få et andet angreb af herpangina på grund af en ikke-relateret virus.
hvem får herpangina?,
Herpangina ses hovedsageligt hos børn op til 10 år, men kan påvirke alle aldre fra spædbørn til unge voksne. Det er især almindeligt hos børn, der deltager i børnepasningsfaciliteter. I nogle epidemier er der rapporteret om en let mandlig overvægt. Infektionsraterne topper om sommeren og det tidlige efterår i tempereret klima, men forekommer året rundt i troperne. Epidemier har tendens til at forekomme hvert 2-3 år, når en ny gruppe nonimmune små børn bliver modtagelige.
kliniske træk ved herpangina
feber (38.,5-40C) er normalt det første tegn på infektion med en generel følelse af at være utilpas.
Udvikler ondt i halsen og smerter ved indtagelse. Røde pletter vises inden for timer (op til en dag senere) i mund og hals. De røde pletter hæves til små blærer (vesikler), der danner et lille gulligt mavesår med en rød kant. Dette er læsionerne kaldet ‘herpangina’. Sårene er generelt 1-2 mm (<5 mm) i diameter. Der er normalt ikke mange læsioner (interval 2-12)., De ses oftest på bagsiden af munden og halsen, såsom på den bløde gane, mandler, uvula og bag i halsen. Munden, halsen og huden ser ellers normale ud. Sårene tager 5-10 dage at heles, nogle gange efter at feberen er afgjort.
lymfekirtler i nakken kan blive forstørrede og kan mærkes som faste glatte hævelser på begge sider af nakken.
hovedpine, rygsmerter, mavesmerter, opkastning og appetitløshed kan rapporteres.,
Herpangina er generelt en mild selvbegrænset infektion, men sjældent mere alvorlige neurologiske, hjerte-og lungeproblemer kan komplicere nogle enterovirusinfektioner. Selvom enterovirus ikke antages at krydse morkagen, antyder nogle undersøgelser, at moderens Co .sackievirusinfektion kan forårsage spontanabort eller påvirke den udviklende baby.
hvordan diagnosticeres herpangina?
diagnosen herpangina stilles normalt klinisk uden behov for specielle tests. De typiske symptomer med læsioner bagpå munden og halsen hos et barn om sommeren eller efteråret stiller diagnosen.,
virussen kan isoleres fra nasopharyngeal s swabsabs og også fra urin, fæces og blod, da det er en systemisk infektion. Blodprøver er normalt inden for normale intervaller. Biopsi af et sår viser ikke specifik patologi. Serologi viser en stigende titer af specifikke antivirale IgM-antistoffer, der først vises efter 1 uge. 6 måneder og erstattes af specifik IgG. Imidlertid ville test normalt ikke være påkrævet i et ukompliceret tilfælde af herpangina.,
Herpangina kan skelnes fra hånd -, mund-og klovesyge, en anden enterovirusinfektion, ved mangel på hudlæsioner. Primær herpes simple. – virusinfektion i munden er normalt mere omfattende inklusive tandkød, er meget smertefuld og varer længere.
Behandling af herpangina
Der er ingen specifik behandling for herpangina og behandling er derfor symptomatisk. Paracetamol kan tages for feber og smerter. På grund af feber og smerter ved indtagelse er det vigtigt at tilskynde til tilstrækkeligt væskeindtag., Kold mælk eller vand, is og isblokke er egnede. Varme drikke og frugtsaft bør undgås på grund af de smertefulde sår. Dehydrering er sandsynligvis den mest almindelige komplikation af herpangina.
det er vigtigt at søge yderligere lægehjælp, hvis sygdommen ikke forbedres på 1 uge, eller hvis der er en forringelse eller udvikling af nye symptomer.