intraventrikulær blødning (IVH) bløder inde i eller omkring ventriklerne, de rum i hjernen, der indeholder cerebral spinalvæske.
- Intraventrikulær betyder i hjertekamrene
- Blødning middel kraftig blødning
Intraventrikulær blødning er mest almindelige hos for tidligt fødte børn, især meget lav fødselsvægt babyer der vejer mindre end 1.500 gram (3 pund, 5 ounces). Jo mindre og mere for tidligt babyen er, desto mere sandsynligt vil IVH forekomme., Det er muligt, selvom det er mindre sandsynligt, at babyer født på fuld sigt har IVH.
IVH kan føre til død i hjerneceller nær blødningen. IVH kan også forårsage øget tryk i hovedet (hydrocephalus), som, hvis det er alvorligt, kan være livstruende.
patienter kan ses af te .as børns eksperter i neurologi.
årsager & risikofaktorer
flere faktorer (og normalt en kombination af disse faktorer) er involveret i udviklingen af IVH., En af de mange faktorer er, at blodkar i en for tidlig babys hjerne endnu ikke er fuldt modnet og har øget risiko for brud, hvilket fører til IVH. Børn med åndedrætsproblemer er mere tilbøjelige til at have IVH. Fuldbårne babyer i en hyperkoagulerbar tilstand (for meget koagulering af blodet) er i fare for IVH.
Symptomer & Type
følgende er de mest almindelige symptomer på intraventrikulær blødning (IVH). Hver baby kan dog opleve symptomer forskelligt., Symptomer kan omfatte følgende:
- Apnø og bradykardi (stopper vejrtrækning og lav hjertefrekvens)
- Bleg eller blå farve (cyanose)
- Svag suge
- Høj-pitchede græde
- Anfald
- Hævelse eller svulmende af fontanelles, den “bløde pletter” mellem knoglerne i barnets hoved
- Blodmangel (lavt blodtal)
symptomer på IVH kan ligne andre betingelser eller medicinske problemer. Kontakt altid din babys læge for en diagnose.
Hvad er de forskellige kvaliteter af intraventrikulær blødning?
mængden af blødning varierer., IVH beskrives ofte i 4 karakterer:
- grad 1. Blødning forekommer kun i et lille område af ventriklerne.
- grad 2. Blødning forekommer i et større område inde i ventriklerne.
- grad 3. Ventrikler forstørres af blodet.IVH og tilsyneladende periventrikulært hæmoragisk infarkt. Blødning i hjertekamrene og blødning og celledød set i området nær hjertekamrene.
grad 1 og 2 er mest almindelige, og ofte er der ingen yderligere komplikationer., Grad 3 og IVH med tilsyneladende periventrikulært hæmoragisk infarkt er de mest alvorlige og kan resultere i langvarig hjerneskade på babyen.
Diagnose & Test
ud over en komplet sygehistorie og fysisk undersøgelse, en cranial (hoved) ultralyd er normalt bruges til at diagnosticere IVH. Denne test bruger lydbølger til at skabe et billede af interne strukturer. En kranial ultralyd kan se indersiden af babyens hjerne gennem fontanellerne, mellemrummet mellem knoglerne på babyens hoved. Med ultralydet kan mængden af blødning klassificeres.,
behandling & pleje
Der findes ingen specifik behandling for at begrænse omfanget af IVH, efter at det er forekommet. Behandlingen af IVH er generelt støttende og involverer vedligeholdelse af tilstrækkeligt blodtryk, tilstrækkelig iltning og ventilation og giver passende væske-og ernæringsmæssig støtte. Nogle gange er kirurgi nødvendig for at stabilisere barnets tilstand. Dette kan involvere placering af et kateter i babyens kranium, selvom dette sjældent er nødvendigt hos babyer på grund af fleksibiliteten i deres kraniumben.