Sygeplejediagnose for dysfagi-nedsat indtagelse
indtagelse er en kompleks proces, der tillader bevægelse af mad og væsker fra munden til maven. Denne proces involverer strukturer i munden, svælg, strubehoved og spiserør.
klager over synkebesvær (dysfagi) er et af symptomerne på lidelsen eller sygdommen i oropharyn.og spiserør., Disse klager vil opstå, når der er interferens med bevægelsen af musklerne ved at sluge og nedsat transport af mad fra munden til maven. Typer af fødevarer, der forårsager dysfagi, kan give information om lidelser, der opstår.
formål
1. Generelle formål

  • kendskab til sygepleje hos patienter med dysfagi.

2. Særlige formål
at kende sygepleje til patienter, der oplever som :

  • Definition af dysfagi.
  • etiologi af Disfagya.
  • Patofysiologi af Disfagya.
  • diagnose og behandling Disfagya.,
  • Disphagya sygepleje til patienter.

plejeplan for dysfagi
Definition
Disfagya er svært ved at sluge og få mad fra spiserøret ind i maven. Dysfagi kan forårsage alle slags. Vigtigt at kende forskellen dysfagi, fordi orofaring og esophageal lidelser. Hvis ikke nøje observeret, er symptomerne meget ens.
på problemerne i spiserøret er dysfagi nogle gange i tilfælde af esophagitis eller esophageal obstruktion. Problemer i spiserøret er normalt også ledsaget af regurgitation., Hypersalivation forekommer aldrig eller sjældent, og når der normalt er et resultat af et fremmedlegeme, er det faktisk en pseudo – hypersalivation.
etiologi
Disphagya kan findes på nogle af de årsager, der kan forårsage tilstanden, inkluderer:

  • slagtilfælde.
  • progressiv neurologisk sygdom.
  • røret på trachestomi.
  • Paralisere eller fravær af bevægelse af stemmebåndene.
  • tumorer i munden.
  • kirurgi af hovedet.,

Patofysiologi
normalt sluger folk fast mad eller drikker væsker og sluger spyt eller slim produceret af kroppen hundredvis af gange hver dag. Slukningsprocessen har fire faser: den første forberedelsesfase i munden, hvor mad eller faste stoffer mobiliseres / manipuleres og tygges som forberedelse til indtagelse. Under den orale fase, tungen skubber mad eller faste stoffer ind i bagsiden af munden, og begyndte at sluge respons., Pharyngeal fase begyndte umiddelbart efter mad eller væske passere gennem svælget (røret, der forbinder munden til spiserøret) i spiserøret eller mave-tarmkanalen. Det sidste stadium er stadiet af spiserør, mad eller væske passerer gennem spiserøret ind i maven. Selvom første og anden fase har en vis kontrol voluntair, trin tre og fire forekommer af sig selv uden at indse det. Hvis synke proces gået i stå på grund af forskellige årsager, vil resultere i synkebesvær.,
Sygeplejevurdering
Sygeplejevurdering skal udføres hos patienter med synkeforstyrrelser eller disfagya inkluderer :

  • sygdommens historie.
  • historie med slagtilfælde.
  • historie om brugen af medicinsk udstyr : tracheostomi, nasogastrisk rør, mayo rør, ETT, post endoskopi undersøgelse.
  • historie Kirurgi Lary blood blod, svælg, spiserør, skjoldbruskkirtel.
  • postoperativt mundområde.

fysisk undersøgelse :

  • Mundformen er ikke symmetrisk.
  • ser en betændelse i svælget.
  • tilstedeværelsen af Candida i oral / mund.,
  • ødem i svælget.

sygepleje diagnose og sygepleje interventioner
1. Nedsat indtagelse relateret til muskelsvaghed på grund af indtagelse paralise
resultater :
patienter kan demonstrere den korrekte metode til at sluge mad uden at forårsage fortvivlelse.
Intervention :
a. gennemgå patientens evne til at sluge , Bemærk omfanget af ansigtslammelse.
b. øg indsatsen for at kunne udføre effektiv indtagelse, såsom at hjælpe patienten med at holde hovedet.
c. Placer patienten i siddende stilling / oprejst under og efter at have spist.
d., Stimulation læber til at åbne og lukke munden manuelt ved at trykke let på læberne / under hagen.
e. Placer maden i munden er ikke syg / forstyrret.
f. tryk på den dybeste del af kinden med en spatel for at kende svagheden i tungen.
g. Giv spis langsomt i et roligt miljø.
h. Start med at give en halvflydende mad oralt , bløde fødevarer, når patienter ikke kan sluge vand.
i. Hjælp patienten til at vælge fødevarer, der er små eller ikke behøver at tygge og let at sluge.
j. Instruer patienten om at bruge et strå til at drikke væsker.
k., Foreslå at deltage i træningsprogrammet.
2. Ubalanceret ernæring mindre end kropsbehov i forbindelse med manglende tilstrækkeligt fødeindtag.
resultater:
tilstrækkeligt ernæringsindtag.
Intervention:
a. Instruer patienten om at spise langsomt og tygge mad grundigt.
b. fodrer lidt og ofte med fødevarer, der ikke er irriterende.
c. server mad på interessante måder.
d. undgå at spise eller drikke mad, der indeholder irriterende stoffer.
e. mål kropsvægt hver dag, og registrer stigningen.
f., Observation af patientens indtag af næringsstoffer og gennemgå de ting, der hindrer / komplicerer svælget.indlæser …