Hvem er denne information:
Denne information er til patienter, familier, plejere af patienter, der kan være nødvendigt at gennemgå nasal kauterisation i deres konsultation med en MEG ENT kirurg.
Hvad er Nasal Kauterisation:
Nasal Kauterisation er et lille indgreb, at din praktiserende læge, ENT Kirurg eller skadestuen læge kan udføre under din konsultation, ved hjælp af god belysning med eller uden forstørrelse, og en eller anden form for kauterisation enhed, som regel en sølvnitrat-stick.,
anvendes på fugtige næsehuleforinger, sølvnitratet på enden af pinden frigiver salpetersyre, hvilket forårsager en lille, kontrolleret kemisk forbrænding på det punkt, hvor den påføres.
det udføres normalt under lokalbedøvelse, et næsebor ad gangen, men lejlighedsvis udføres det omhyggeligt i begge næsebor på samme session.
nogle gange bruges en fin elektrisk cautery-enhed, selvom dette er mere almindeligt i operationsstuen under en generel anæstesi.
proceduren tager normalt lidt mere end 5 minutter.,
årsager til, at du eller dit barn muligvis har brug for Nasal Cautery
Nasal cautery bruges til enten at stoppe en aktivt blødende næse eller til at forsegle de skyldige blodkar i en næse, der er tilbøjelig til blødning.
det er normalt forbeholdt blødningspunkter / kar mod fronten af næsehulen, som er let tilgængelige via næseborene.
Hvordan udføres det?
generelt sidder du oprejst i en stol, men du kan også blive tilbagelænet eller liggende.
du ENT kirurg vil først anvende bedøvende løsning, enten som en spray, eller på en lille pakning eller vat bold, til næseborene.,
dette hjælper med at minimere ubehag fra proceduren og kan også hjælpe med til at bremse enhver aktiv blødning.
efter at nogen pakker er fjernet, inspiceres næsehulen grundigt for at identificere fremtrædende blodkar eller blødningspunkter.
sølvnitratpinden påføres derefter på disse punkter med let tryk i et par sekunder på en
tid for at skabe en mindre, præcis forbrænding, der forsegler blodkarrene.,
Hvis begge sider af næsen behandles, vil din kirurg være omhyggelig med at minimere mængden af forbrænding, der udføres, og vil forsøge at undgå at brænde direkte modsatte områder af hvert næsebor for at undgå komplikationer (se nedenfor).
Efter at denne er afsluttet, vil din kirurg kan anvende en lille mængde af fugtgivende eller antibiotisk salve, eller en lille opløselige dressing i det næsebor, mod de behandlede områder.
Hvis der er nogen indledende kraftig blødning, skal kirurgen muligvis bruge en lille sugeanordning for at hjælpe med at fjerne blodet.,
i det sjældne tilfælde, at blødning bliver svært at kontrollere med cautery alene, kan din kirurg være nødt til at placere en lille pakke tilbage i næsen i en periode (2-48 timer).
Hvad vil jeg opleve:
Nasal cautery tolereres generelt meget godt og udføres ofte med succes hos små børn såvel som voksne.
det mest almindelige aspekt af denne del af proceduren er noget kortvarigt stikkende ubehag, når Sølvnitratpinden påføres næseforet, selv med god lokalbedøvende bedøvelse.,
ubehag kan faktisk ‘gentage’ 30 minutter til en time efter proceduren, da den bedøvende opløsning begynder at slides af. Denne milde bankende / ømme fornemmelse sætter sig ned i løbet af de næste par timer, men kan have brug for en simpel smertelindring, såsom paracetamol eller ibuprofen.
bagefter vil din kirurg give dig enkle førstehjælpsråd og opfordre dig til at minimere nasale traumer som næseblæsning og overdreven aftørring i en uge eller deromkring.
hvad er risikoen:
nøjagtigt udført, risikoen for nasal cautery er mindre.,
den mest almindelige risiko er, at sølvet i det cauteriserede område drypper ud på huden på overlæben og ansigtet og ikke permanent kan misfarve huden, normalt en mørk brun. Hvis dette sker, forsvinder det efter et par dage til uger.
Det mindre ubehag kan medføre, at nogle patienter kortvarigt føler sig lette eller sjældent svage-selvom dette er meget usædvanligt.
En usædvanlig, men vigtig komplikation er en septal perforering., Der er en lille chance for, at et område med cautery kan blive inficeret, og/eller undlader at helbrede, hvilket muligvis fører til et lille hul i septum (festvæggen, der deler næseborene). Hvis dette sker, forårsager det ofte ingen symptomer, men kan forårsage yderligere næseblødninger, følelse af nasal blokering og skorpe og lejlighedsvis en fløjtende støj, når man trækker vejret gennem næsen. Det kan repareres, hvor det kræves, med en operation.
endelig kan nasal cautery muligvis gentages, enten på samme side eller på den modsatte side, når det første behandlingsområde er helet.,
Hvad er fordelene:
generelt er proceduren kort og meget effektiv til at arrestere mindre næseblødninger og forhindre gentagelse.
det udføres under lokalbedøvelse, og så genopretningen er hurtig.
det kan gentages efter behov, så længe der er tilstrækkelig heling.
Er enhver alternativer:
Der er en række af topiske cremer, og salver, som kirurgen kan bruge, før man overvejer nasal kauterisation – disse er normalt kombinationer af moisturisers, antiseptiske eller antibiotika, og nogle gange blodkar constrictors., Nogle eksempler omfatter Vaseline,, Chlorsig., Nasalat Nasal, Bactroban Nasal Nasal salve, Fess nasal nasal gel, pa. pa. creme.
nogle gange, små opløselige dressinger er anvendt, hvor kauterisation er mindre tilbøjelige til at blive en succes eller tolereret – For eksempel hos patienter i blodfortyndende agenter, eller hvis blødningen er fra en mere diffus, rå område af næsens slimhinde.
nogle patienter foretrækker at have proceduren under en generel bedøvelse, og i disse tilfælde er det mere sandsynligt, at der anvendes elektro-cautery.