Hvis du er fra et bestemt område, du kender mindst lidt om Lyme sygdom. Det er grunden til, at dine forældre fik dig til at dække, når som helst du ville være fjernt tæt på et skovklædt område og kontrollerede dig religiøst for flåter, når du vendte hjem.
Lyme sygdom er en smitsom sygdom spredt af visse flåter i visse dele af USA og Europa., Tidligt på, det kan forårsage influen .alignende symptomer og en afslørende bull ‘ s-eye udslæt. Men hvis Lyme sygdom ikke er fanget og behandlet med antibiotika straks, kan infektionen i sidste ende spredes gennem kroppen. De mest almindelige sent-fase symptomer omfatter fælles hævelse og smerte, en tilstand kendt som Lyme arthritis.60 procent af mennesker med udiagnostiseret, ubehandlet Lyme-sygdom udvikle Lyme-arthritis, ifølge en undersøgelse i tidsskriftet Arthritis & reumatologi.Lyme arthritis bør dog ikke forveksles med kronisk Lyme., Som navnet antyder, er kronisk Lyme en tilstand, der ikke går væk med et kursus antibiotika. Det er kontroversielt i den medicinske verden, dels fordi nogle patienter diagnosticeres med kronisk Lyme, når laboratorietest ikke viser tegn på en infektion. Nogle læger insisterer på, at kroniske Lyme-patienters symptomer falmer, når de bliver på antibiotika; andre hævder, at det er en helt anden sygdom, og at langsigtede antibiotika kun vil skabe flere bivirkninger.
Late-stage Lyme er på den anden side helbredes Lyme-sygdom, der er udviklet og fører til komplikationer såsom gigt.,
Lyme Arthritis Årsager
Lyme arthritis er forårsaget af Lyme sygdom. Lyme sygdom opstår, når hjorte flåter i dele af Nordamerika og Europa, der bærer Borrelia burgdorferibacteria inficere mennesker. Når bakterierne er invaderet, kan de sprede sig og inficere andre dele af kroppen — inklusive leddene.
Når det sker, bliver leddene (især store som knæet) hævede og smertefulde. Typisk, med den tid, de sene-fase symptomer som Lyme arthritis dukke op, de tidlige stadier tegn på Lyme sygdom (som feber og udslæt) er gået væk.,
Lyme Arthritis symptomer
på det tidspunkt, hvor Lyme-sygdommen i sent stadium har udviklet sig til arthritis symptomer, føles smerten anderledes end de tidlige influen .alignende symptomer.
“de tidlige stadier af Lyme sygdom er mere i overensstemmelse med en virusinfektion, hvor du bare slags ondt overalt. Måske er der nogle achiness i leddene og generelt ubehag, men det er mere generel, og der er ikke forbundet hævelse,” Laura Lewandowski, MD, klinisk fellow med National Institute of Arthritis og Bevægeapparatet og hudsygdomme ” Systemisk Autoimmun Filial.,
Her er nogle træk, der adskiller Lyme-arthritis i sent stadium fra andre typer arthritis:
1. Lyme arthritis er ikke symmetrisk på begge sider. Dette er i modsætning til mange typer inflammatorisk arthritis, såsom reumatoid arthritis.
2. Lyme arthritis forårsager normalt smerter i kun få led. Det forårsager normalt smerter i færre end fem led ad gangen — nogle gange endda i kun et led. Lyme arthritis påvirker oftest knæ og ankel, men det kan også påvirke andre led.
3. Lyme arthritis smerte er ikke konstant., Det er også normalt ikke nok til at holde en person fra at gå, siger Dr. Le .ando .ski.
4. Lyme arthritis smerte kunne se mere smertefuldt end det føles. “Folk kan få et meget hævet knæ, men paradoksalt nok, er ikke meget smertefuldt,” siger Shing Lov, BM, BCh, bord-certificeret akademiske reumatolog og klinisk forskning kolleger i reumatologi ved University of Oxford.
symptomerne på Lyme arthritis kan imidlertid efterligne andre typer arthritis, hvilket kan gøre det vanskeligt at diagnosticere, især hvis patienten aldrig fandt et kryds eller har grund til at mistanke om, at de har Lyme-sygdom.,
Lyme Sygdom vs. Juvenil Idiopatisk Arthritis
Lyme arthritis er mest almindelige i 7 – til 10-årige, så det har en tendens til at blive forvirret med juvenil idiopatisk artritis (JIA), en type af inflammatoriske gigt, der påvirker små børn, siger Dr. Lewandowski. Hvis et barn bor uden for de områder, hvor Lyme er almindeligt — ne.England, Midtatlanten, .isconsin og Minnesota-er det mere end sandsynligt JIA, ikke en krydsbåren sygdom.
for at besvare spørgsmålet om JIA vs. Lyme arthritis kan læger teste patienter for tegn på Lyme-sygdom., Det første trin er at teste for antistoffer med en en .ymbundet immunosorbentassay (ELISA) test. Hvis det kommer positivt tilbage, vil en læge sandsynligvis bestille noget, der hedder en Westernestern blot-test, som vil vise visse mørkede bånd, hvis der er antistoffer, der bekæmper en Borrelia burgdorferi-infektion.
Lyme falske negativer og falske positiver
testene er blevet kritiseret af nogle for at have vist falske negativer (når en test siger, at du ikke har Lyme-sygdom, når du faktisk gør det) i de tidlige stadier af Lyme., Men “på det punkt, hvor Lyme arthritis kommer sammen, bør disse tests bestemt være positive,” siger Dr. Le .ando .ski.
falske positive Lyme-testresultater kan også smide en skruenøgle i en Lyme arthritis-diagnose. Dette er, når testen siger, at du har Lyme disease, men faktisk ikke.
I patienter, der har infektiøs mononukleose (mono) eller teste positiv for et antistof kaldet rheumatoid-faktor (RF), så kan disse andre betingelser, kan krydsreagere med Western blot test og gøre det se ud, som du har Lyme, når det er faktisk noget andet, ifølge en undersøgelse i Pædiatrisk Reumatologi., RF er forbundet med reumatoid arthritis, så der er en chance for, at reumatoid arthritis kan være den virkelige rod af ledsmerter.
imidlertid har reumatoid arthritis tendens til at være symmetrisk, men Lyme arthritis er sjældent, hvilket kan være et tegn på, at det ikke er Lyme.
Hvis antibiotika til Lyme-behandling ikke ser ud til at virke, kan en læge teste væsker fra knæet for tegn på Lyme, siger Dr. La.. En negativ test ville indikere, at Lyme har ryddet ud, og noget andet forårsager smerten.,
i sjældne tilfælde kan den indledende Lyme-infektion udløse en separat autoimmun tilstand, tilføjer Dr. Le .ando .ski. I dette tilfælde bør antibiotika droppes til fordel for en ny behandlingsplan, såsom antiinflammatoriske lægemidler.
Lyme Arthritis behandling
sammenlignet med kronisk Lyme — en kontroversiel betingelse, at læger debat om antibiotika hjælp — Lyme arthritis behandling planer er mere ligetil. For sent stadium Lyme vil læger ordinere et 28-dages kursus af et antibiotikum som do .ycyclin eller amo .icillin., Det er et længere forløb, end det ville blive ordineret, hvis Lyme blev fanget tidligt, men den ekstra tid skal være nok til at slippe af med alle Lyme-sygdomssymptomer, inklusive ledsmerter.
Hvis der var stadig hævelse efter de fire uger, en anden 28 dages behandling vil blive ordineret, eventuelt gennem IV. Den fælles smerte fra Lyme arthritis vil stilne af, som infektionen forsvinder, selvom patienter kan bruge OTC-medicin som ibuprofen til at lette smerter i mellemtiden, siger Dr. Lewandowski., I de sjældne tilfælde, hvor ledsmerter vedvarer efter to måneders antibiotika, er der bevis for, at sygdomsmodificerende anti-reumatiske lægemidler (DMARDs) eller kirurgi kunne løse arthritis for godt.
et symptom på Lyme-sygdom i sent stadium, Lyme arthritis bør ikke dvæle efter korrekt behandling. Hvis symptomerne vedvarer, skal du finde en læge, der vil arbejde sammen med dig for at finde roden til din ledsmerter, siger Dr. Le .ando .ski. “Det er vigtigt at finde en plejeudbyder, du har tillid til, som kan være en allieret med dig og arbejde sammen med dig for at forstå, hvad dine symptomer er, og hvordan du bedst håndterer dem,” siger hun.