A., Der er kandidater til Letrozole?
1. Letro .ol er en oral fertilitetsfremmende medicin til patienter med ovulatoriske problemer (såsom manglende ægløsning eller inkonsekvent ægløsning). Nogle patienter med ægløsningsproblemer har andre medicinske tilstande, der kræver specifik terapi (sådan en Synthroid for hypothyroidisme). Letro .ol tilbydes til patienter, der ikke har nogen kendt medicinsk tilstand, der hindrer ægløsning, og til patienter, hvis medicinske behandling i sig selv ikke stimulerer ægløsning., Nogle udtryk for ægløsningsdysfunktion er: PCOS (polycystisk ovariesyndrom), anovulering, uregelmæssig ægløsning, lutealfasemangel og progesteronmangel.
B. evaluering
1. Historie og fysisk på kontoret 2. Sædanalyse 3. Progestin udfordring (for dem, der ikke har nogen perioder): en progesteron-type hormon er ordineret til at forsøge at inducere en periode. Ring til os, hvis du ikke har en periode, der begynder 2-7 dage efter, at du er færdig med recepten. 4. Grundlæggende blodarbejde (udført om morgenen mens fastende)., Dette gøres for at evaluere dig for medicinske tilstande, der kan forringe ægløsning. a. thyroidstimulerende hormon (TSH) b. Prolactin c. Glucose, Insulin eller HgbA1C d. AMH 5. Valgfrie ekstra blod arbejde. Insulin og/eller glucose udfordring test b. Testosteron, DHEAS, og 17-OH progesteron niveauer (disse i øjeblikket er kun anbefales til kvinder med dokumentation for maskulinisering)
C. Hvordan Letrozole er ordineret
1. Den første dag i hver periode (enten spontan eller induceret af en progestinudfordring) kaldes dag dayt. 2. Letrooleol tages hver dag fra dag 3-7.,Dosis Letro .ol er 2,5 mg (en pille om dagen). 3. Ægløsning skal forekomme mellem dag 14-19 (så vær venlig at have samleje, der begynder omkring dag 12 og ikke springe over to dage i træk gennem mindst dag 20). 4. I den første cyklus af Letro .ol skal du have et blodprogesteronniveau trukket 5-7 dage efter ægløsning. Brug en BBT graf eller ægløsning test kit til at forbedre nøjagtigheden af din ægløsning skøn. 5. Hvis du får et fremragende svar fra Letro .ol (ægløsning og fremragende progesteronniveau) fortsætter vi Letro .ol i 3-4 cykler. 6., Vi ved dog, at ikke alle vil få succes med Letro .ol. Eksempler på problemer med Letrozole svar: en. manglende ægløsning b. ægløsningen, men utilstrækkelig lutealfase progesteron c. fremragende tilsyneladende svar på Letrozole, men fiasko til at blive gravid efter 3-4 cykler For nogen af de ovenstående eksempler, vil du nødt til at planlægge en aftale, så vi kan diskutere yderligere valg (tilføjelse empiriske insulin sensibiliserende medicin, henvisning til en reproduktiv endokrine praksis) 7. Hvis du udvikler smerte, skal du komme ind på kontoret for en undersøgelse. 8., Bivirkninger af Letro .ol er normalt midlertidige, men kan omfatte hetetokter, ubehag i brystet, kvalme, opkast, hovedpine eller synsforstyrrelser. Risikoen for tvillinger er 3-4%, når du bliver gravid på Letro .ol.