Den første rapport om succesfulde radio frequency ablation af en højre-posterior-septal tilbehør vej udkom i 1986. Siden da er teknologien til både styrbare ablationskatetre og radiofrekvensgeneratorer blevet forbedret betydeligt i en oprindeligt klinisk-eksperimentel fase. Samtidig var elektrofysiologer lige så i stand til at udvide deres viden inden for signalegenskaber hos arytmogene substrater., Dette omfattede opdagelsen af handlingspotentialer af tilbehør veje (preexcitation syndromer), placeringen af hurtige og langsomme AV-knuden, overledningsforstyrrelser (AV-nodal reentrant takykardi, AVNRT), den funktionelle betydning af den anatomiske landtange mellem os af koronar sinus, trikuspidalklappen og ringere caval vene (atrieflimmer). Kortlægningsteknikker som forbigående og skjult medrivning blev blandt andet vigtige værktøjer til at finde den bedste lokalisering til radiofrekvenskateterablation., Således, den tekniske udvikling og den øgede viden om kliniske electrophysiologists resulterede i fast fastlæggelse af proceduren af kateter-ablation som metode til første valg i den helbredende behandling af supraventrikulær takykardi i en potentiel kollektiv af om 5 per mølle af den normale befolkning (uden atrieflimren). Supraventrikulær takykardi med en tilbagevendende mekanisme i bredeste forstand (> 95% af alle pts., med SVT) og dem med fokal automatik (< 5%) forekommer som atrieflimren eller atrieflagren hos omkring 60% af alle pts. (4-6 pr. Manifestation af den resterende reentrant takykardi er først og fremmest i form af AVNRT (retrograd ledning via den hurtige pathway > 90% versus ualmindeligt type < 10%). 15%, med ortodromisk ledning via AV-noden (> 90%)., Atrial reentrant takykardier er ret sjældne (med undtagelse af atrieflimren/fladder). Litteraturen antyder, at medicinsk behandling er vellykket hos omkring 60% af disse patienter. De patienter, der i øjeblikket foreslås at modtage radiofrekvenskateterablation, er normalt fortsat symptomatiske på trods af farmakologisk terapi og/eller har en potentiel risiko for pludselig hjertedød på grund af atrieflimmer i syndromep.-syndrom eller hastighedsafhængigt hæmodynamisk kompromis sekundært til hjertesygdom., Da 1989-1995, er vores laboratorium, der havde en > 93% succesrate i behandling 466 patienter med AV reentrant takykardi tilbehør via AV-forløb, og i behandling af 398 patienter med AV-nodal reentrant takykardi. Fyrre patienter med atrieflagren og 16 patienter med forskellige atriale takykardier (14 med fokal Oprindelse, 2 reentries) var fri for takykardi i 80% efter ablation. Dette svarer til litteraturen udgivet af andre centre. Nogle abstracts og artikler tyder på, at ablation af atrieflimren kan være mulig., Der mangler dog stadig grundlæggende erfaring med henblik på kortlægningsprocedurer og dermed utilstrækkelig viden om den elektrofysiologiske patofysiologi med hensyn til forskellige hjertesygdomme. Som følge heraf anvendes denne procedure på trods af første dokumentation af både vellykket behandling og alvorlige komplikationer, der forekommer ved kateterablation af atrieflimren, som baseret på erfaringerne fra LABYRINTPROCEDUREN, hos mennesker på det tidspunkt i en rent eksperimentel indstilling., Den eneste undtagelse vedrører ablation af AV-knuden ved nøjagtig diagnose til pacemakerimplantation (vvir; dddr s .itch mode), som er blevet en del af rutinemæssig terapi, selvom selvfølgelig atrieflimmer selv eller nødvendig antikoagulation ikke kan afskaffes. Således viser vores center en succesrate på 98% ved behandling af 117 patienter ved denne metode. Første lovende rapporter er tilgængelige, der beskriver forsøget på AV-node modifikation i den bageste nodal del med det formål at reducere den ventrikulære hastighed i atrieflimren.