intermitterende Claudication er forårsaget af indsnævring eller blokering i hovedarterien, der tager blod til benet (lårbensarterien). Dette skyldes hærdning af arterierne (aterosklerose). Blokeringen betyder, at blodgennemstrømningen i benet reduceres. Blodcirkulationen er normalt tilstrækkelig, når du hviler, men når du begynder at gå, kan kalvemusklerne ikke få nok blod. Dette medfører kramper og smerter, som bliver bedre efter hvile i et par minutter., Hvis der stilles større krav til musklerne, såsom at gå op ad bakke, kommer smerten hurtigere.
Claudication forekommer normalt hos mennesker over halvtreds år; det kan dog forekomme meget tidligere hos mennesker, der ryger, og dem, der har diabetes, højt blodtryk eller høje niveauer af kolesterol i blodet.
desværre vil blokeringen, der forårsager claudikationen, ikke rydde sig selv, men situationen kan forbedres. Mindre arterier i benet kan forstørres til at bære blod rundt om blokken i hovedarterien, dette kaldes sikkerhedscirkulation., Mange mennesker bemærker en vis forbedring i deres smerte, da sikkerhedscirkulationen udvikler sig. Dette sker normalt inden for seks til otte uger efter starten af claudication symptomer.
følgende oplysninger hjælper med at forklare diagnosen og behandlingen af claudication:
Hvordan opdages Claudication?
behandlinger
Hvad er risikoen?
Hvordan kan jeg hjælpe mig selv?
hvordan opdages Claudication?
en blokering i cirkulationen kan detekteres ved at undersøge pulserne og blodtrykket i benene. En blokering vil føre til tab af en eller flere pulser i benet., Blodtrykket i dine fødder er foranstaltninger ved hjælp af en håndholdt ultralyd enhed kaldet en kontinuerlig bølge Doppler.
blodtrykket i foden kan måles og sammenlignes med armblodtryk (som normalt er normalt). Denne måling kaldes ABPI (ankel brachialtrykindeks) og udtrykkes som et forhold. ABPI giver et objektivt mål for cirkulationen af underekstremiteterne.
Nogle gange kan der udføres et arteriogram. Et arteriogram er en røntgen af arterierne udført ved at injicere kontrast (farvestof) i arterien på lyskeniveau., Kontrasten skitserer strømmen af blod i arterierne såvel som eventuelle indsnævringer eller blokeringer.
behandlinger
Claudication er normalt ikke lemmer truende, og det er ikke nødvendigt at behandle det, hvis symptomerne er milde. Claudication ofte forbliver stabil, uden forringelse i gåafstand over lange perioder. Mindre end en ud af ti patienter vil bemærke enhver reduktion i gåafstand i løbet af deres levetid. Men hvis dine symptomer forværres, er der behandlinger til rådighed, som du kan diskutere med din vaskulære kirurg.,generelle foranstaltninger til forbedring af gåafstand inkluderer at stoppe med at ryge, tage mere motion og sørge for, at du ikke er overvægtig. Blodprøver for at udelukke andre årsager til åreforkalkning udføres ofte. Disse vil omfatte en blodsukkertest for at udelukke diabetes, skjoldbruskkirtel-og nyrefunktionstest og en kolesteroltest.
Der er en række lægemidler på markedet, der hævder at forbedre gåafstand. Disse bruges ikke af vaskulære kirurger, da beviset for deres effektivitet er meget begrænset., Der er bevis for, at indtagelse af Aspirin eller Clopidogrel generelt er godt for mennesker med cirkulationsforstyrrelser (hjerte, hjerne og ben). Kontakt enten din G. P eller vaskulær kirurg for mere information.
Der er tre tilgange til behandling af selve claudikationen:
øvelse
Motion har vist sig at være mere end dobbelt gåafstand. Nogle hospitaler kan tilbyde et træningsprogram med strukturerede øvelser., Hvis dette ikke er tilgængeligt, vil en rask (det bedste du kan gøre) gå tre gange om ugen, der varer tredive minutter, normalt mærkbart forbedre gåafstand over tre til seks måneder.
angioplastik
angioplastik (strække arterien, hvor det er indsnævret med en ballon) kan bidrage til at forbedre gåafstand for nogle mennesker. Samlet set er det mindre effektivt på længere sigt end simpel øvelse. Angioplastik er normalt begrænset til indsnævringer eller korte komplette blokeringer (normalt mindre end 10 cm) i arterien.,
kirurgi
Bypass-kirurgi er normalt forbeholdt længere blokeringer af arterien, når symptomerne er markant værre. Der kan være meget kort afstand claudication, smerter i hvile, ulceration af huden i foden, eller endda koldbrand i foden eller tæer.
er behandlingen vellykket?
det enkle træningsprogram er meget vellykket med at øge gåafstanden. Det giver en langsigtet løsning for de fleste mennesker, og vigtigst er det sikkert.,
fordi kirurgi (og i mindre grad angioplastik) ikke altid er vellykket, kan det normalt kun være berettiget, når en lem er truet. Der vil normalt være smerter, der holder dig vågen om natten, eller sårdannelse eller gangren i foden eller tæerne. Halvdelen af de bypasses udført vil have brug for nogle” vedligeholdelse ” procedure for at holde dem i gang. Dette kan være en røntgenprocedure eller kan involvere yderligere operation.
Hvad er risikoen for at miste mit ben?
meget få patienter med claudicatio intermittens vil nogensinde være i fare for at miste et ben gennem koldbrand., Det er den vaskulære kirurgs opgave at forhindre dette resultat for enhver pris. Hvis der menes at være nogen risiko for lemmerne, vil en vaskulær kirurg altid handle for at redde benet, hvis det overhovedet er muligt. Du kan minimere risikoen for progression af dine symptomer ved at følge nedenstående råd. Det er de enkle foranstaltninger, der er de mest effektive. Langt de fleste patienter har ikke brug for røntgen-eller kirurgiske procedurer for at behandle deres symptomer.
hvordan kan jeg hjælpe mig selv?
der er flere ting, du kan gøre, som kan hjælpe. Det vigtigste er at stoppe med at ryge og tage regelmæssig motion., Hvis du er ryger, skal du gøre en målrettet indsats for at give op helt. Tobak er især skadelige for claudicants af to grunde:
- Rygning fremskynder hærdning af de arterier, som er årsagen til de problemer
- cigaretrøg forhindrer udvikling af sikkerhedsstillelsen fartøjer, der ikke får blod forbi blokering.
den bedste måde at give op på er at vælge en dag, hvor du vil stoppe helt, snarere end at forsøge at skære ned gradvist., Hvis du har problemer med at give op, så spørg din læge, som kan give dig råd om yderligere hjælp, eller sætte dig i kontakt med en støttegruppe.
det er også vigtigt ikke at være overvægtig. Jo mere vægt benene skal bære rundt, jo mere blod har musklerne brug for. Hvis det er nødvendigt, vil din læge eller diætist give dig råd om en vægtreducerende kost.
kig på claudication infographic som giver nogle nyttige rådgive.,
Mere information og rådgivning om kar-sundhed.
Mens vi gør alt for at sikre, at oplysningerne på denne hjemmeside er korrekte, det er ikke en erstatning for lægelig rådgivning eller behandling, og den Omsætning Foundation anbefaler konsultation med din læge eller sundhedspleje professionelle.,
the Circulation Foundation kan ikke påtage sig ansvar for tab eller skade som følge af unøjagtighed i disse oplysninger eller tredjepartsoplysninger, såsom information på websebsteder, som vi linker til.
oplysningerne er beregnet til at støtte patienter, ikke give personlig medicinsk rådgivning.